2025年输液护士静脉置管技能考核答案及解析.docxVIP

2025年输液护士静脉置管技能考核答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.静脉置管前，护士应首先进行哪项操作（）

A.直接进行静脉穿刺

B.清洁并消毒穿刺部位

C.测量并选择合适的导管尺寸

D.向患者解释操作过程并取得同意

答案：D

解析：静脉置管前，护士应首先向患者解释操作过程并取得同意，以减轻患者的紧张和恐惧情绪，确保患者配合。清洁并消毒穿刺部位、测量并选择合适的导管尺寸以及直接进行静脉穿刺都是在取得患者同意后或之前进行的步骤。

2.关于静脉穿刺部位的选择，下列哪项是错误的（）

A.应选择血流丰富的血管

B.应避免在关节部位穿刺

C.应选择骨骼或筋膜过厚的部位

D.应避免在已有静脉曲张或损伤的部位穿刺

答案：C

解析：静脉穿刺应选择血流丰富的血管，避免在关节部位穿刺以减少导管移位风险，避免在已有静脉曲张或损伤的部位穿刺以减少并发症。选择骨骼或筋膜过厚的部位会影响穿刺的顺利进行，并可能增加患者的疼痛和不适，因此是错误的。

3.静脉置管过程中，若出现穿刺点出血，应首先采取什么措施（）

A.立即拔出导管并按压止血

B.使用无菌纱布覆盖穿刺点并按压

C.加压输液以促进血液回流

D.使用止血药

答案：B

解析：静脉置管过程中，若出现穿刺点出血，应首先使用无菌纱布覆盖穿刺点并按压，以减少出血量并防止形成血肿。立即拔出导管会导致已经插入的导管失去作用，加压输液和止血药都不是立即可以采取的措施。

4.关于静脉导管的固定，下列哪项是错误的（）

A.应使用透明敷料固定导管

B.敷料应完全覆盖穿刺点

C.固定胶布应跨越导管

D.应定期检查导管固定情况

答案：C

解析：静脉导管的固定应使用透明敷料，敷料应完全覆盖穿刺点以防止感染，固定胶布不应跨越导管，以免压迫导管影响血液回流或导致导管移位。应定期检查导管固定情况，确保导管牢固固定且不影响患者的活动。

5.静脉输液过程中，患者主诉穿刺部位疼痛，护士应首先考虑什么原因（）

A.导管堵塞

B.静脉炎

C.血管选择不当

D.患者对疼痛敏感

答案：C

解析：静脉输液过程中，患者主诉穿刺部位疼痛，首先应考虑血管选择不当，如血管过细或过硬，导致穿刺时疼痛加剧。导管堵塞会导致输液不畅，引起患者不适，但通常表现为输液速度减慢或无输液，而非局部疼痛。静脉炎通常表现为穿刺部位红、肿、热、痛，但疼痛是逐渐加重的。患者对疼痛敏感可能导致对轻微疼痛的过度反应，但通常不会突然出现剧烈疼痛。

6.关于静脉输液速度的调节，下列哪项是错误的（）

A.应根据患者的年龄和病情调节输液速度

B.应根据药物的性质调节输液速度

C.应将输液速度调节到最大

D.应定时观察患者的输液情况并调整输液速度

答案：C

解析：静脉输液速度应根据患者的年龄、病情和药物的性质进行调节，一般不应将输液速度调节到最大，以免引起患者不适或药物过快起效导致不良反应。应定时观察患者的输液情况，如生命体征、穿刺部位情况、输液速度等，并根据情况调整输液速度。

7.静脉输液过程中，若出现发热反应，护士应首先采取什么措施（）

A.立即停止输液并通知医生

B.给予患者退热药

C.加快输液速度

D.降低输液温度

答案：A

解析：静脉输液过程中，若出现发热反应，应首先立即停止输液并通知医生，以防止病情进一步发展。给予退热药、加快输液速度和降低输液温度都不是首先应采取的措施，甚至可能加重患者的病情。

8.关于静脉导管的维护，下列哪项是错误的（）

A.应每日检查导管的通畅情况

B.应每日更换敷料

C.应每周消毒穿刺点

D.应定期冲管以防止导管堵塞

答案：C

解析：静脉导管的维护应每日检查导管的通畅情况，每日更换敷料，定期冲管以防止导管堵塞。穿刺点的消毒频率应根据具体情况而定，如出现感染迹象时应增加消毒频率，一般不需要每周都消毒。过度频繁的消毒可能破坏皮肤屏障，增加感染风险。

9.静脉置管后，患者出现呼吸困难、胸闷等症状，护士应首先考虑什么情况（）

A.导管堵塞

B.静脉炎

C.空气栓塞

D.患者对药物过敏

答案：C

解析：静脉置管后，患者出现呼吸困难、胸闷等症状，应首先考虑空气栓塞的可能性，特别是如果患者有深静脉置管史或导管拔除史。导管堵塞和静脉炎通常表现为局部症状，如穿刺部位疼痛、红肿等。患者对药物过敏通常表现为皮疹、瘙痒等过敏反应。

10.关于静脉置管的并发症，下列哪项是错误的（）

A.静脉炎

B.导管堵塞

C.感染

D.心脏负荷过重

答案：D

解析：静脉置管的并发症包括静脉炎、导管堵塞和感染等局部并发症。心脏负荷过重通常不是静脉置管的直接并发症，而是输液速度过快或输液量过多导致的全身性反应。