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2025年内镜科内镜检查操作规范与结果判读考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.内镜检查前，患者准备不包括以下哪项（）

A.禁食禁水

B.腹部充气

C.口服泻药

D.药物过敏史告知

答案：B

解析：腹部充气是内镜检查过程中的操作，而非检查前的患者准备工作。检查前准备主要包括禁食禁水、告知药物过敏史、清洁肠道（根据检查部位）等，以确保检查安全和准确性。

2.下列哪种情况不宜进行内镜检查（）

A.上消化道出血

B.慢性胃炎

C.急性阑尾炎

D.胃息肉

答案：C

解析：急性阑尾炎属于急腹症，需要进行手术治疗，不宜进行内镜检查。而上消化道出血、慢性胃炎、胃息肉均为内镜检查的适应症。

3.内镜检查过程中，患者出现剧烈腹痛，应首先采取什么措施（）

A.继续检查，观察腹痛是否缓解

B.立即停止检查，检查腹部

C.给予止痛药，继续检查

D.让患者平躺，观察生命体征

答案：B

解析：患者出现剧烈腹痛可能提示有并发症，如肠穿孔、出血等，应立即停止检查并进行腹部检查，以明确诊断并采取相应措施。

4.内镜下发现息肉，首选的治疗方法是（）

A.内镜下黏膜切除术

B.内镜下止血术

C.药物治疗

D.手术切除

答案：A

解析：内镜下黏膜切除术是治疗息肉的首选方法，具有微创、恢复快、疗效好等优点。内镜下止血术主要用于治疗出血，药物治疗主要用于治疗炎症，手术切除适用于较大或难以通过内镜处理的息肉。

5.内镜检查结果判读中，以下哪项描述是错误的（）

A.肠线是指黏膜表面的细小血管网

B.糜烂是指黏膜表面的缺损

C.溃疡是指黏膜下组织的缺损

D.炎症是指黏膜表面的水肿和渗出

答案：C

解析：溃疡是指黏膜或黏膜下层组织的缺损，而非黏膜下组织。肠线、糜烂、炎症均为内镜下常见的黏膜表现。

6.内镜检查后，患者出现发热、腹痛，可能的原因是（）

A.药物过敏

B.内镜感染

C.残留空气

D.以上都是

答案：D

解析：内镜检查后出现发热、腹痛可能是药物过敏、内镜感染或残留空气等原因引起的，需要及时进行排查和处理。

7.内镜检查前，患者口服的药物不包括以下哪项（）

A.阿司匹林

B.双嘧达莫

C.地塞米松

D.复方碘伏

答案：C

解析：地塞米松是一种糖皮质激素，通常不用于内镜检查前的准备。阿司匹林、双嘧达莫是抗血小板药物，复方碘伏是消毒药物，均可能在检查前使用。

8.内镜检查过程中，护士的主要职责不包括以下哪项（）

A.监测患者生命体征

B.协助医生进行操作

C.准备急救药品

D.进行病历记录

答案：D

解析：护士在内镜检查过程中的主要职责包括监测患者生命体征、协助医生进行操作、准备急救药品等，病历记录通常由医生负责。

9.内镜检查结果判读中，以下哪项是良性病变（）

A.早期腺癌

B.中重度不典型增生

C.腹腔灌洗

D.肠上皮化生

答案：D

解析：肠上皮化生是黏膜细胞的良性改变，而早期腺癌、中重度不典型增生均为恶性或癌前病变，腹腔灌洗是检查前的准备操作。

10.内镜检查后，患者出现黑便，可能的原因是（）

A.食用动物血

B.内镜下出血

C.消化不良

D.以上都是

答案：B

解析：内镜检查后出现黑便可能是内镜下出血、食用动物血或消化不良等原因引起的，需要根据具体情况进行分析和判断。其中，内镜下出血是最需要警惕的原因。

11.下列哪种镜头通常用于观察消化道黏膜细节（）

A.广角镜头

B.超广角镜头

C.放大镜头

D.微镜头

答案：C

解析：放大镜头能够提供高倍放大图像，主要用于观察消化道黏膜的细节，如血管纹理、腺体结构等。广角镜头和超广角镜头主要用于观察较大范围的结构，微镜头通常用于其他类型的检查或手术。

12.内镜检查过程中，用于润滑和麻醉的液体通常是（）

A.生理盐水

B.乙醚溶液

C.利多卡因凝胶

D.甲醛溶液

答案：C

解析：利多卡因凝胶具有局部麻醉作用，并具有良好的润滑性，常用于内镜检查过程中，以减轻患者不适并facilitate操作。生理盐水主要用于冲洗和注气注水。乙醚和甲醛溶液均不适合用于人体黏膜。

13.早期发现食管癌的主要手段是（）

A.X射线钡餐检查

B.CT扫描

C.内镜检查

D.超声波检查

答案：C

解析：内镜检查可以直接观察食管黏膜情况，发现早期病变，并进行活检确诊，是早期发现食管癌最主要、最有效的手段。X射线钡餐检查、CT扫描、超声波检查等虽然也有一定的诊断价值，但不如内镜检查直观和准确。

14.内镜下息肉切除术后，患者出现呕血，首先应考虑（）

A.胃炎

B.息肉残留

C.术后并发症（出血）

D.药物反应

答案：C