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2025年住院医师规培-陕西-陕西住院医师规培(康复医学)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、康复师指导脊髓损伤患者进行膝关节活动度训练时，强调使用哪种技术？

A.关节松动术

B.本体感觉神经肌肉促进技术（PNF）

C.神经发育疗法

D.运动再学习疗法

ABC

【参考答案】B

【解析】PNF通过被动-主动联合动作改善关节活动度，尤其适用于脊髓损伤后的肌张力异常患者。关节松动术（A）主要用于疼痛缓解，神经发育疗法（C）侧重运动模式矫正。

2、针对痉挛型脑瘫患儿的屈肌痉挛，康复师优先选择（）.Bobath握手技术

B.反射性交感神经兴奋疗法

C.功能性电刺激（FES）

D.Bobath握手联合PNF

ABCD

【参考答案】D

【解析】Bobath握手技术（A）通过引导正常运动模式抑制异常反射，但单独应用效果有限；联合PNF（）可增强抑制效果。反射性交感神经兴奋疗法（B）主要用于失神经性痉挛，ES（C）需结合康复训练。

3、脊髓损伤患者康复训练中，坐位平衡训练的核心目标是（）

A.提高步态协调性

B.预防压疮和深静脉血栓

C.增强肢肌力

D.改善心肺功能

ABCD

【参考答案】B

【解析】坐位平衡训练通过负重训练增强躯干稳定性，预防久坐导致的压疮和深静脉血栓。选项A（步态）和C（肌力）需结合站立或步态训练完成，D（心肺）主要通过有氧运动实现。

4、肩周炎患者疼痛剧烈时，首选物理因子治疗为（）

A.超声波

B.干扰电

C.超短波

D.激光

ABCD

【参考答案】C

【解析】超短波可促进局部血液循环和炎症吸收，缓解疼痛；超声波（A）用于软组织损伤修复，电（B）侧重神经肌肉兴奋，激光（D）适用于小范围创面。

5、急性期脑卒中患者吞咽障碍，优先实施（）

A.冷刺激吞咽训练

B.经口鼻胃管置入

C.鼻胃管营养支持

D.流质饮食过渡

ABD

【参考答案】A

【解析】冷刺激法（A）通过诱发吞咽反射缓解误吸风险；鼻胃管（B/C）和流质饮食（D）适用于吞咽完全无法完成进食的情况。

6、康复科评估脑瘫患者步态时，首选工具为（）

A.步态分析系统

B.GMs评估量表

C.张力量表

D.粗大运动功能评定量表

ABCD

【参考答案】A

【解析】步态分析系统（A）通过三维运动捕捉评估步态参数（如步长、关节角度），是诊断步态异常的金标准。GMs量表（B）用于评估0-2岁婴幼儿运动发育。

7、针对1岁内脑瘫患儿的运动功能评估，首选量表为（）

A.GMs

B.MACS

C.IA

D.Barthel指数

ABCD

【参考答案】A

【解析】GMs量表（A）专门用于0-2岁婴幼儿粗大运动功能评估，MACS（B）用于儿童及成人，ASIA（C）评估脊髓神经损伤，thel（D）适用于成人ADL能力。

8、关于脑卒中后康复的黄金时间，以下哪项正确？A.发病后1周内B.发病后3个月内C.发病后6个月内D.发病后1年内

ABCD

【参考答案】B

【解析】脑卒中后3个月为康复黄金期，此阶段神经可塑性和功能恢复能力最强。发病后1周内以急性期管理为主，6个月后神经再生能力显著下降，1年内功能恢复空间有限。

【题干】关节活动度训练时，被动活动角度应控制在什么范围？A.0°-30°B.30°-90°C.90°-180°D.180°-360°

【】ABCD

【参考答案】B

【解析】康复训练中被动活动以30°-90°为佳，此角度肌肉张力较低且关节稳定性较好。0°-30°易引发肌肉痉挛，90°-180°需更高力量支持，180°以上存在关节脱位风险。

【题干】脊髓损伤患者上肢功能康复的首选疗法是？A.Bobath疗法B.PNF疗法C.Brunnstrom疗法D.运动再学习疗法

【选项】ABCD

【参考答案】A

【解析】Bobath疗法通过抗重力训练和肌张力控制改善上肢功能，特别适合脊髓损伤患者。PNF多用于痉挛期，Brunnstrom分阶段康复，运动再学习侧重运动控制能力。

【题干】康复评定中用于平衡功能评估量表是？A.Barthel指数B.UPDRSC.TimedUp-and-GoD.Fugl-Meyer

【选项】ABCD

【参考答案】C

【解析】TimedUp-and-Go通过计时站立行走评估平衡功能，Barthel指数侧重日常生活能力，UPDRS用于帕金森评估，Fugl-Meyer评估上肢功能。

【题干】脊髓损伤患者康复训练中，以下哪项应避免？A.桥式运动B.仰卧位抗重力训练C.坐位平衡训