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常用卧位与搬运技巧;①主动卧位;被迫卧位：破伤风病人;1、卧位姿势符合人体力学要求，体重平均分配于身体各部位，关节处于功能位置。
2、经常变换体位，改变姿势，每2小时一次。
3、患者身体各部位均应活动。全范围关节运动。
4、加强受压部位皮肤护理。
5、适当遮盖患者，保护身体隐私，促进身心舒适。;病人卧位与舒适;1、去枕仰卧位;2、中凹卧位;3、屈膝仰卧位;（二）侧卧位(side-lyingposition);（三）半坐卧位(Fowlerposition);（四）端坐位(sittingposition);（五）俯卧位(proneposition);（六）头低足高位(trendelenburgposition);（七）头高足低位(dorsalelevatedposition);（八）膝胸卧位(knee-Chestposition);（九）截石位(lithotomicposition);去枕仰卧;膝胸位;搬运法;一、轮椅的使用
目的
1、护送不能行走但能坐起的病人入院、出院、检查、治疗或室外活动。
2、增进恢复期病人的体力，作为下地活动前的过渡。;第21页，共67页。;评估
1、病人的体重、意识状态、病情与躯体活动能力。
2、病人损伤的部位和理解合作程度。
3、轮椅的性能是否完好。
;计划
用物准备:轮椅，根据季节可备毛毯、别针，需要时备软枕。
病人准备:病人了解轮椅运送的方法和目的，能够主动配合操作。
环境准备:移开障碍物，保证环境宽敞。
;第24页，共67页。;第25页，共67页。;实施
1、操作步骤
（1）仔细检查轮椅的性能，再次核对病人，向病人说明操作的目的、方法和配合方法，鼓励病人参与。
（2）将轮椅推至病人床旁与床尾平齐，面向床头，以缩短病人上轮椅的距离，便于病人入坐，翻起脚踏板，将闸制动，防止轮椅滑动。
;第27页，共67页。;第28页，共67页。;;（4）护士站在轮椅背后，用两手臂压住椅背，一只脚踏住椅背下面的横挡，以固定轮椅，嘱病人扶着轮椅的扶手，身体置于椅座中部，抬头向后靠坐稳。
提醒病人不可前倾、自行站起或下轮椅，以免摔倒，如身体不能保持平衡者，应系安全带避免发生意外。
;第31页，共67页。;（5）对于不能自行下床的病人，坐轮椅的方法。
①可扶病人坐起，并移至床边，请病人双手置于搬运者肩上，搬运者双手环抱病人腰???，协助病人下床；
②嘱病人用其近轮椅侧之手,扶住轮椅外侧之把手，转身坐入轮椅中；
③或由搬运者环抱病人，协助病人坐入轮椅中。;在搬运过程中，要随时观察病人的病情变化，嘱病人的头及背向后靠，并抓紧扶手，以免发生意外。;（6）翻下脚踏板，让病人双脚置于其上。病人如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，可将脚踏板抬起，垫以软枕，双脚踏于软枕上。;（7）天冷时加盖毛毯;第36页，共67页。;（8）整理好床单位,铺暂空床。观察病人，确定无不适后，松闸，推病人至目的地。
在推送过程中注意观察病人情况，
下坡应减速，并嘱病人抓紧扶手；
过门槛时，翘起前轮，避免过
大的震动，保证病人安全。
;;;二、平车运送法
目的
运送不能起床的病人出、入院、作各种特殊检查、治疗、手术或转运病人。
评估
1、病人的病情、体重、与躯体活动能力。
2、病人的病损部位与理解合作程度。
3、平车性能是否良好。
;计划
用物准备:平车(上置以被单和橡胶单包好的垫子和枕头)，根据季节准备毛巾被或带套的毛毯（棉被）。
如为骨折病人，应有木板垫于平车上，并将骨折部位固定稳妥；
如为颈椎、腰椎骨折或病情较重的病人，应备有帆布中单或布中单。;第42页，共67页。;;1）挪动法：
适用于病情允许，且病人能在床上配合者。
①移开床旁桌、椅，松开盖被，将平车推至紧靠床边。大轮靠床头，将闸制动。;②协助病人将上半身、臀部、下肢依次向平车挪动，搬运者在一侧抵住平车，防止平车移动。此时病人头部卧于大轮端。
③协助病人躺好，包裹病人。先盖脚部，然后两侧，露出头部。，上层边缘向内折叠。;④下车回床时，应先帮助其移动下肢，再移动上肢。
;2）一人搬运法
适用于病情允许，体重较轻者。
①移床旁椅至床尾，将平车推至病人同侧床尾，使平车头端与床尾呈钝角，将闸制动。松开盖被，协助病人穿好衣服。
;第48页，共67页。;②搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部，一臂在同侧伸入病人股下，面部偏向一侧；病人双臂交叉于搬运者颈后并双手用力握住搬运者。然后搬运者抱起病人，移步轻轻放在平车上，使之平卧于平车中央，盖好盖被。
搬运者在搬运病人时，注意两脚前后分开，可扩大支撑面，降低重心，便于转身。;第50页，共67页。;3）二人搬运法
适用于病情允许，体重较重者。
①移床旁椅至床尾，将平车推至病人同侧床尾，使平车头端与床尾呈钝角，将闸制动。松开盖被，协助病人穿好衣服。
②操
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