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2025年事业单位工勤技能-甘肃-甘肃护理员四级（中级工）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因脑卒中导致吞咽困难，护士为其进行鼻饲时，应保持头部与躯干的角度为（）

A.30°

B.45°

C.60°

D.90°

【参考答案】B

【解析】鼻饲时需保持头颈前屈15°~30°，使食管处于自然弯曲状态，避免误吸。45°是正确体位角度，符合《临床护理操作规范》。其他选项角度过大或过小均可能影响进食安全。

2、以下哪种消毒液可用于皮肤黏膜消毒（）

A.84消毒液

B.75%酒精

C.含氯消毒剂

D.氯己定

【参考答案】B

【解析】75%酒精是皮肤黏膜常用消毒剂，具有快速挥发、减少刺激的特点。84消毒液（含氯）适用于环境消毒，氯己定用于手部消毒均不适用于黏膜。

3、护士发现患者血压骤降至80/50mmg，首要措施是（）

A.静脉推注葡萄糖

B.报告医生

C.立即给予升压药

D.检查输液装置

【参考答案】B

【解析】血压骤降需立即评估生命体征，确认无意识障碍后报告医生，由医生评估后决定处理措施。直接用药可能延误病情，非首选措施。

4、关于压疮分期，属于进行期的是（）

A.淤血红润期

B.灰色浸润期

C.溃疡期

D.脱腐期

【参考答案】B

【解析】根据NPUAP分期标准，灰色浸润期（二期）是进行期，表现为皮下组织坏死，皮肤已破损。其他选项为早期（一期）或晚期（三、四期）。

5、患者术后需卧床，护士应指导家属如何预防压疮（）

A.定时抬高肢体

B.每日更换被褥

C.骨突处垫软枕

D.每日翻身2次

【参考答案】C

【解析】骨突处（骶尾、heels等）减压是预防压疮核心措施。定时抬高肢体可能加重局部压力，更换被褥非直接预防措施。

6、静脉输注青霉素前需询问过敏史，正确操作是（）

A.仅询问青霉素过敏史

B.询问所有药物过敏史

C.仅询问食物过敏史

D.询问霉素类及β-内酰胺类过敏史

【参考答案】D

【解析】青霉素过敏者可能交叉过敏于其他β-内酰胺类抗生素（如头孢菌素）。需全面询问药物过敏史，重点需确认β-内酰胺类过敏史。

7、关于慢性心力衰竭患者的饮食护理，错误的是（）

A.限制钠盐摄入

B.每日饮水不超过1500ml

C.少量多餐

D.优先摄入高蛋白食物

【参考答案】D

【解析】限制钠盐（每日5g）和限制液体（心衰患者）是基础护理原则。高蛋白饮食可能增加心脏负荷，应选择低脂优质蛋白。

8、护士发现患者使用阿司匹林后出现黑便，首要处理措施是（）

A.停用阿司匹林

B.口服抑酸药

C.检查胃部情况

D.补充维生素C

【参考答案】A

【解析】阿司林抑制前列腺素合成，导致胃黏膜损伤。停药可预防进一步出血，抑酸药需在出血控制后使用，非首选措施。维生素C无治疗作用。

9、护理员为长期卧床患者翻身时，应如何预防压疮？A.每2小时翻身一次，每次翻转角度30°B.使用软垫固定患者四肢C.保持患者皮肤清洁干燥D.避免使用橡胶手套接触皮肤

A.每2小时翻身一次，每次翻转角度30°

B.使用软垫固定患者四肢

C.保持患者皮肤清洁干燥

D.避免使用橡胶手套接触皮肤

【参考答案】C

【解析】压疮预防需保持皮肤清洁干燥，减少摩擦和潮湿刺激。选项C正确。A项翻身频率过高易增加操作负担，B项软垫可能压迫局部皮肤，D项橡胶手套易引起过敏。正确操作应配合翻身评估皮肤状况，使用气垫床并保持床单平整。

10、过敏性休克急救的首选药物是？A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.生理盐水

A.地塞米

B.肾上腺素

C.苯海拉明

D.生理盐水

【参考答案】B

【解析】过敏性休克首选肾上腺素（0.1-0.5mg肌注），立即缓解严重过敏反应。地塞米松为辅助药物，苯海拉明用于轻度过敏，生理盐水用于补液。操作时需配合建立静脉通路。

11、感染控制中，污染区域终末消毒应选用哪种消毒剂？A.75%酒精B.含氯消毒剂C.84消毒液D.戊二醛

A.75%酒精

B.含氯消毒剂

C.84消毒液

D.戊二醛

【参考答案】B

【解析】含氯消毒剂（如84）适用于污染环境终末消毒，75%酒精用于皮肤消毒，戊二醛用于医疗器械。需根据污染类型选择，接触污染表面后需清水擦拭。

12、患者出现高热（体温＞39.4℃）时，应首先采取的降温措施是？A.物理降温B.静脉注射热药C.口服补液盐D.吸氧

A.物理降温

B.静脉注射退热药

C.口服补液盐

D.吸氧

【参考答案】A

【解析】高热首选物理降温（温水擦浴、冰袋等），避免退热药掩盖病情。静脉注射退热