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跌倒应急预案试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪类患者不属于跌倒高风险人群？

A.75岁男性，诊断为帕金森病，近期出现步态不稳

B.62岁女性，因急性胃肠炎入院，主诉头晕、乏力

C.45岁男性，因腰椎间盘突出症卧床3天，首次下床活动

D.30岁女性，因上呼吸道感染入院，生命体征平稳，无基础疾病

2.使用Morse跌倒评估量表进行风险评估时，“患者目前使用静脉输液”应计多少分？

A.0分

B.15分

C.25分

D.50分

3.患者跌倒后意识清醒，主诉左侧手腕疼痛、肿胀，局部可见淤青，无活动性出血。此时首要的处理措施是？

A.立即扶患者坐起，询问跌倒经过

B.用冰袋对肿胀部位进行冷敷

C.检查患者生命体征（血压、心率、呼吸）

D.联系家属告知跌倒事件

4.某患者Morse评分45分，属于跌倒风险的哪个等级？

A.低风险（≤24分）

B.中风险（25-44分）

C.高风险（≥45分）

D.极高风险（≥60分）

5.预防住院患者跌倒的环境措施中，错误的是？

A.病房地面保持干燥，湿滑时放置“小心地滑”警示牌

B.床栏完全拉起，确保患者无法自行放下

C.夜间开启地灯，避免光线过暗

D.患者常用物品（水杯、遥控器）放置于床头易取处

6.患者跌倒后出现意识丧失，呼吸心跳存在，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。此时正确的处理是？

A.立即将患者扶至床上，取平卧位

B.保持患者头偏向一侧，清理口腔分泌物

C.用力拍打患者面部，试图唤醒

D.直接搬运至CT室进行头颅检查

7.跌倒事件发生后，责任护士应在多长时间内完成《跌倒/坠床不良事件报告表》的填报？

A.1小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

8.某患者因“脑梗死”入院，右侧肢体肌力2级（无法独立行走），Morse量表中“步态/移动能力”项应计多少分？

A.0分（正常或卧床）

B.10分（虚弱）

C.20分（无法行走）

D.30分（需辅助工具）

9.跌倒后怀疑患者有颈椎损伤时，搬运过程中最重要的是？

A.快速转运至抢救室

B.保持患者头部固定，避免颈部扭转

C.让患者保持坐位，减少颈部压力

D.仅使用床单拖拽患者，避免触碰颈部

10.预防跌倒的健康教育内容中，不包括？

A.指导患者穿防滑鞋，避免穿拖鞋或赤脚行走

B.告知患者起床时遵循“三步曲”（平躺→坐起→站立）

C.建议患者夜间尽量减少如厕，可使用床边便器

D.鼓励患者自行调整床栏高度，以适应活动需求

二、填空题（每空1分，共20分）

1.Morse跌倒评估量表的6个评估项目包括：________、________、________、静脉/肝素治疗、步态/移动能力、精神状态。

2.住院患者跌倒风险评估应在________、________、________时进行动态评估。

3.患者跌倒后，初步评估内容包括________、________、________、________（至少4项）。

4.跌倒后若怀疑有骨折，应立即________，避免________；若有开放性伤口，应先________，再________。

5.跌倒不良事件的“根本原因分析（RCA）”应重点关注________、________、________（至少3项）。

三、判断题（每题2分，共20分。正确填“√”，错误填“×”）

1.所有跌倒患者均应立即扶起，避免长时间躺卧导致压疮。（）

2.Morse评分≥45分的患者，需在床头悬挂“防跌倒”标识，并落实24小时专人陪护。（）

3.患者使用降糖药、降压药、镇静催眠药时，跌倒风险会增加。（）

4.跌倒后若患者无明显外伤，可无需报告医生，仅记录观察即可。（）

5.对于长期卧床患者，首次下床活动时应有人搀扶，避免直立性低血压导致跌倒。（）

6.卫生间是跌倒高发区域，应配备扶手、防滑垫，地面保持干燥。（）

7.患者跌倒后出现头痛、呕吐、意识模糊，提示可能有颅内出血，需立即联系CT检查。（）

8.预防跌倒的环境改造中，病房门槛应尽量加高，避免地面湿滑时水流外溢。（）

9.跌倒事件发生后，责任护士应隐瞒家属，避免引发医患矛盾。（）

10.对跌倒高风险患者，应限制其活动范围，禁止独自如厕。（）

四、简答题（每题8分，共40分）

1.简述Morse跌倒评估量表的评分标准及风险分