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医院精神科烫伤患者应急预案及演练脚本

应急预案

总则

1.目的

为有效应对医院精神科患者烫伤事件，最大限度地减少烫伤对患者造成的伤害，保障患者生命安全和身体健康，提高医院应对此类突发事件的应急处置能力，特制定本应急预案。

2.适用范围

本预案适用于医院精神科内发生的患者烫伤事件的应急处置。

3.工作原则

（1）以人为本，快速反应。把保障患者的生命安全和身体健康放在首位，及时采取有效的救治措施，最大限度地减少烫伤造成的危害。

（2）统一领导，分级负责。在医院的统一领导下，各相关部门和科室按照职责分工，分级负责，协同做好烫伤患者的应急处置工作。

（3）科学救治，规范处置。遵循医学科学规律，采用科学有效的救治方法和技术，规范应急处置流程，确保救治工作的有效性和安全性。

组织指挥体系及职责

1.应急指挥小组

成立医院精神科烫伤患者应急指挥小组，由医院分管副院长任组长，精神科主任、护理部主任、医务科科长等相关人员为成员。应急指挥小组负责全面指挥和协调烫伤患者的应急处置工作，制定应急处置方案，调配应急资源，决定应急处置的重大事项。

2.各部门职责

（1）精神科：负责患者的现场救治和初步处理，及时报告患者烫伤情况，配合其他部门做好后续的救治和护理工作。

（2）护理部：负责组织护理人员参与患者的救治和护理，调配护理资源，确保护理工作的质量和安全。

（3）医务科：负责协调医疗资源，组织专家会诊，制定救治方案，指导临床救治工作，做好医疗质量的监控和管理。

（4）后勤保障科：负责提供必要的后勤保障支持，如提供急救设备、药品、物资等，确保救治工作的顺利进行。

（5）保卫科：负责维护现场秩序，保障患者和医护人员的安全，防止发生意外事件。

预警与应急处置

1.预警机制

精神科医护人员应加强对患者的日常管理和监护，密切观察患者的行为和情绪变化，及时发现可能导致烫伤的危险因素。如发现患者有异常行为或情绪波动较大，可能存在烫伤风险时，应及时采取防范措施，并向上级报告。

2.应急处置流程

（1）现场急救

当发现患者烫伤后，现场医护人员应立即采取以下措施：

①迅速脱离热源：立即将患者转移至安全地带，去除烫伤部位的衣物和饰品，避免进一步损伤。

②冷却烫伤部位：用流动的冷水冲洗烫伤部位15-30分钟，以降低局部温度，减轻疼痛和肿胀。

③评估伤情：初步评估患者的烫伤程度和面积，判断患者的意识、呼吸、心率等生命体征是否平稳。

④紧急处理：对于轻度烫伤（一度或浅二度），可在冲洗后涂抹烫伤药膏，并用无菌纱布包扎；对于中度或重度烫伤（深二度或三度），应立即用干净的纱布或毛巾覆盖烫伤部位，避免感染，并尽快送往医院烧伤科进行进一步救治。

（2）报告与通知

现场医护人员在进行现场急救的同时，应立即向精神科主任和护士长报告患者烫伤情况。精神科主任和护士长接到报告后，应及时向应急指挥小组报告，并通知相关部门和科室做好应急准备。

（3）专家会诊

应急指挥小组接到报告后，应立即组织相关专家进行会诊，根据患者的伤情制定科学合理的救治方案。专家会诊应包括烧伤科、精神科、麻醉科等相关专业的专家，确保救治方案的科学性和有效性。

（4）转运与救治

根据专家会诊意见，如需将患者转往烧伤科进行进一步救治，应在确保患者生命体征平稳的前提下，由医护人员陪同将患者安全转运至烧伤科。烧伤科应做好接收患者的准备工作，及时对患者进行全面检查和治疗。

（5）心理干预

在患者救治过程中，精神科医护人员应密切关注患者的心理状态，及时对患者进行心理干预，缓解患者的紧张、焦虑和恐惧情绪，促进患者的康复。

（6）后续处理

患者烫伤事件处理完毕后，应急指挥小组应组织相关人员对事件进行总结分析，查找事件发生的原因，评估应急处置工作的效果，总结经验教训，提出改进措施，防止类似事件的再次发生。同时，应做好患者和家属的沟通和解释工作，争取患者和家属的理解和支持。

应急保障

1.人员保障

医院应加强对医护人员的培训和教育，提高医护人员的应急处置能力和水平。定期组织医护人员进行烫伤急救知识和技能培训，开展应急演练，使医护人员熟悉应急处置流程和方法，掌握烫伤急救的基本技能。

2.物资保障

后勤保障科应储备充足的急救设备、药品、物资等，如烫伤药膏、无菌纱布、绷带、担架等，确保在患者烫伤事件发生时能够及时提供必要的物资支持。同时，应定期对急救设备和物资进行检查和维护，确保其性能良好、数量充足。

3.技术保障

医院应加强与上级医院和相关科研机构的合作与交流，引进先进的烫伤救治技术和方法，提高医院的烫伤救治水平。同时，应建立专家库，在患者烫伤事件发生时能够及时邀请相关专家进行会诊和指导。

演练与培训

1.演练计划

医院应制定年度应急演练计划，定期组织精神科烫伤患者应急演练。演练应包括桌面演练和实战演练两种形式，