常见妇科病防治.ppt

临床表现:1、外阴瘙痒,灼痛,严重时坐卧不宁，还可伴尿频,尿痛及性交痛。2、白带增多,特征为白色稠厚呈凝乳或豆渣样。第8页，共37页，星期日，2025年，2月5日白念珠菌菌丝第9页，共37页，星期日，2025年，2月5日治疗:1、消除诱因：治疗糖尿病、停用抗菌素、雌激素。勤换内裤、用过的内裤及毛巾用开水烫。2、局部用药3、全身用药第10页，共37页，星期日，2025年，2月5日滴虫性阴道炎是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫引起。主要症状：阴道分泌物增多，稀薄的泡沫状白带（可为脓性、黄绿色、臭味）；外阴瘙痒。外阴及阴道口可有灼热、疼痛、性交痛等。若有尿道口感染，可有尿频、尿痛，有时可有血尿。第11页，共37页，星期日，2025年，2月5日典型泡沫样分泌物第12页，共37页，星期日，2025年，2月5日滴虫为角锥型，有四个鞭毛。第13页，共37页，星期日，2025年，2月5日治疗（1）全身用药（2）局部用药（3）治愈标准：每次月经后复查白带，3次阴性为治愈。第14页，共37页，星期日，2025年，2月5日细菌性阴道病细菌性--阴道内有大量不同的细菌.阴道病--临床及病理特征无炎性改变病因:是正常寄生在阴道内的细菌生态平衡失调.阴道内乳酸杆菌减少其他细菌大量繁殖.以厌氧菌居多.第15页，共37页，星期日，2025年，2月5日临床表现:1、阴道分泌物增多，有恶臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。2、分泌物呈灰白色，稀薄。3、细菌学检查无滴虫、真菌、或淋病奈氏菌。4、胺臭味实验阳性。5、线索细胞阳性。第16页，共37页，星期日，2025年，2月5日治疗：1、全身用药：首选甲硝唑，近期有效率为82%—97%。2、阴道用药3、过氧化氢溶液冲洗阴道，每日一次，共7日。第17页，共37页，星期日，2025年，2月5日老年性阴道炎病因：见于自然绝经及卵巢去势后妇女，因雌激素水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上皮内糖原减少，阴道内PH值增高，局部抵抗力低，致病菌容易入侵繁殖引起阴道炎。治疗原则：抑制细菌生长，增加阴道抵抗力。第18页，共37页，星期日，2025年，2月5日慢性宫颈炎常见于急性宫颈炎治疗不及时;或由于分娩、人流、外伤及各种宫颈操作时损伤宫颈形成感染。慢性宫颈炎的类型：宫颈糜烂、宫颈纳囊、宫颈息肉、宫颈肥大等。宫颈糜烂由于炎症的长期刺激，细胞增生活跃，病程长久后可能发生癌变。近年也有学者认为宫颈糜烂为生理性改变。第19页，共37页，星期日，2025年，2月5日正常宫颈与糜烂宫颈第20页，共37页，星期日，2025年，2月5日临床表现：最主要的症状就是持续性白带增多。有时白带增多是唯一的症状。白带稠厚类似鸡蛋白，但大多数为脓性粘液性白带。由于宫颈糜烂面充血水肿，可以表现为性交后出血，或血性白带。宫颈糜烂可以出现下腹部不适，性交痛，腰骶部坠胀。第21页，共37页，星期日，2025年，2月5日治疗宫颈糜烂可以影响精子通过或继发盆腔感染导致不孕症。药物、物理及手术治疗。治疗前必须先做宫颈细胞学检查，了解有无癌变或癌前病变第22页，共37页，星期日，2025年，2月5日预防生殖道感染的行为指导1.注意性生活卫生和经期卫生.2.保持外阴清洁,少用用各种消毒剂.3.勤换内衣裤,保持外阴干燥.避免刺激外阴.4.注意公共卫生,便前洗手,摸钱后洗手,防止交叉感染.

第23页，共37页，星期日，2025年，2月5日常见女性生殖道肿瘤第24页，共37页，星期日，2025年，2月5日常见女性生殖道肿瘤宫颈癌:最常见的妇科恶性肿瘤。子宫肌瘤:是女性生殖器最常见的良性肿瘤。卵巢囊肿：是女性生殖器常见肿瘤。第25页，共37页，星期日，2025年，2月5日宫颈癌年龄患者年龄分布呈双峰状,35-39岁和60-64岁.平均年龄52.2岁.病因早婚多产.性生活紊乱.早年分娩.密产.种族等有关.高危男子是宫颈癌的发病因素宫颈HPV感染.第26页，共37页，星期日，2025年，2月5日常见妇科病防治第1页，共37页，星期日，2025年，2月5日子宫与卵巢冠状切面第2页，共37页，星期日，2025年，2月5日盆腔邻近器官第3页，共37页，星期日，2025年，2月5日外阴及阴道炎症外阴与阴道炎症是妇科最常见疾病。雌激素、乳杆菌及阴道PH值（PH=4.5）维持阴道生态平衡，抑制其他病原体生长，称为阴道自净作用。常见的特殊阴道