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三腔二囊胃管护理
演讲人:日期:
目录
概述与适应证置管前准备置管操作流程
010203
置管后护理要点并发症预防与处理拔管标准与操作
040506
01概述与适应证
设备结构与工作原理
三腔结构设计
包含胃腔、食管腔和吸引腔,分别用于胃内容物引流、食管气囊充放及
负压吸引,实现多通道同步操作。胃腔末端侧孔设计可防止黏膜吸附损
伤。
双气囊压力调控系统
食管气囊(圆形)和胃气囊(梨形)通过独立管道连接压力监测装置,
充气后分别压迫食管下段和贲门部,标准压力范围为20-40mmHg
(食管囊)和50-70mmHg(胃囊)。
负压吸引模块
集成高精度压力传感器,持续监测胃内压力变化,自动调节吸引强度
(建议维持在-50至-100cmH2O),避免黏膜缺血性损伤。
主要临床应用场景
门静脉高压性上消化道出血
针对食管胃底静脉曲张破裂出血,通过气囊压迫实现即时止血,联合药物灌注治疗时止
血成功率可达85%-90%。
术后吻合口瘘管理
用于食管/胃切除术后吻合口瘘的引流隔离,双气囊可有效阻断消化液反流,配合持续
吸引降低胸腔感染风险。
毒物洗胃辅助
在急性药物/毒物中毒洗胃时,胃气囊充填可防止胃内容物反流误吸,特别适用于意识
障碍患者。
操作禁忌证识别
绝对禁忌证
包括食管狭窄/肿瘤导致管腔闭塞、相对禁忌证
近期食管手术史(<4周)、已知
严重凝血功能障碍(>)、特殊人群限制
食管穿孔或主动脉瘤压迫食管等解INR3.0
未控制的心律失常、重度肺动脉高
剖异常情况。妊娠晚期(子宫增大可能影响膈肌
压等,需在稳定基础病情后由经验
运动)、严重脊柱畸形(影响导管
医师评估操作风险。
通过解剖弯曲)患者需个体化评估。
02置管前准备
患者评估与知情同意
详细知情同意流程
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