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牙周病学题库及答案3

一、单项选择题

1.牙周炎的主要致病菌为

A.放线菌

B.牙龈卟啉单胞菌

C.中间普氏菌

D.黏性放线菌

答案：B

解析：牙龈卟啉单胞菌是牙周炎尤其是慢性牙周炎病变区或活动部位最主要的优势菌，具有强的致病性，被认为是牙周炎的“标志性病原菌”。放线菌、中间普氏菌、黏性放线菌虽然也是牙周可疑致病菌，但不是主要致病菌。

2.正常龈沟的深度为

A.≤0.5mm

B.≤1mm

C.≤2mm

D.≤3mm

答案：D

解析：健康牙龈的龈沟探诊深度一般不超过3mm，超过3mm且能探到釉牙骨质界时，多有牙周袋形成。

3.以下哪项不是牙周炎的四大主要症状

A.牙龈炎症

B.牙周袋形成

C.牙槽骨吸收

D.牙齿移位

答案：D

解析：牙周炎的四大主要症状为牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齿松动。牙齿移位是牙周炎晚期的并发症，而非主要症状。

4.测量附着水平，正确距离是

A.龈缘至袋底

B.牙颈部至袋底

C.釉牙骨质界至袋底

D.龈缘至釉牙骨质界

答案：C

解析：附着水平是指釉牙骨质界至袋底的距离，它是反映牙周组织破坏程度的重要指标，比牙周袋深度更能准确地反映牙周支持组织的破坏情况。

5.牙石对牙周组织的主要危害来自

A.牙石表面的菌斑

B.牙石的机械刺激

C.牙石中的钙磷物质

D.牙石的多孔结构

答案：A

解析：牙石本身对牙周组织的危害较小，其主要危害在于牙石表面常堆积大量菌斑，菌斑是引起牙周组织炎症的始动因子，牙石为菌斑的附着和滋生提供了良好的部位。

6.用于牙周袋深度检查的工具是

A.普通镊子

B.弯探针

C.牙周探针

D.光滑探针

答案：C

解析：牙周探针是专门用于检查牙周袋深度、附着水平等牙周指标的工具。普通镊子主要用于夹取物品；弯探针常用于检查龋洞；光滑探针主要用于检查牙面的光滑度和牙石的有无等。

7.青春期龈炎好发于

A.前牙唇侧龈缘和龈乳头

B.后牙颊侧龈缘和龈乳头

C.舌侧龈缘和龈乳头

D.全口牙龈

答案：A

解析：青春期龈炎好发于前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘，这可能与该部位牙龈在青春期时受局部刺激和内分泌变化的影响更为明显有关。

8.妊娠期龈炎患者的龈下菌斑中优势菌为

A.中间普氏菌

B.牙龈卟啉单胞菌

C.伴放线聚集杆菌

D.福赛坦氏菌

答案：A

解析：妊娠期龈炎患者的龈下菌斑中，中间普氏菌的数量增多，成为优势菌。该菌的增多可能与妊娠期妇女体内激素水平的变化有关，激素水平的改变有利于其生长繁殖。

9.急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌是

A.黏性放线菌和牙龈卟啉单胞菌

B.伴放线聚集杆菌和螺旋体

C.中间普氏菌和具核梭杆菌

D.梭形杆菌和螺旋体

答案：D

解析：急性坏死性溃疡性龈炎是一种由多种微生物引起的机会性感染，主要致病菌为梭形杆菌和螺旋体。在局部抵抗力降低时，这两种细菌大量繁殖，导致牙龈组织的坏死和炎症。

10.牙周炎患者X线片上牙槽骨吸收的最主要表现是

A.牙槽嵴顶硬骨板密度减低

B.牙槽嵴顶硬骨板消失

C.牙槽骨高度降低

D.牙周膜间隙增宽

答案：C

解析：牙槽骨吸收在X线片上的表现包括牙槽嵴顶硬骨板密度减低、消失，牙周膜间隙增宽等，但最主要的表现是牙槽骨高度降低，这直接反映了牙槽骨的破坏程度。

二、多项选择题

1.牙周病的局部促进因素包括

A.牙石

B.食物嵌塞

C.咬合创伤

D.不良修复体

E.牙位异常

答案：ABCDE

解析：牙石为菌斑的附着提供了场所，促进菌斑的堆积和繁殖；食物嵌塞可导致牙龈乳头炎和牙槽骨吸收；咬合创伤可加重牙周组织的破坏；不良修复体边缘不密合、外形不良等可刺激牙龈组织，影响自洁作用；牙位异常可导致局部菌斑易于堆积，不易清洁，这些都是牙周病的局部促进因素。

2.牙周探诊的内容包括

A.牙周袋深度

B.附着水平

C.探诊出血

D.根分叉病变

E.龈下牙石

答案：ABCDE

解析：牙周探诊可以测量牙周袋深度和附着水平，判断牙周组织的破坏程度；探诊出血是反映牙龈炎症程度的重要指标；还可以检查根分叉病变的情况，如根分叉区是否有探入、探入的深度等；同时能发现龈下牙石的存在。

3.牙周炎的治疗原则包括

A.控制菌斑

B.彻底清除牙石，平整根面

C.牙周手术治疗

D.建立平衡的咬合关系

E.拔除无保留价值的患牙

答案：ABCDE

解析：控制菌斑是牙周炎治疗的基础，可防止疾病的进一步发展；彻底清除牙石和平整根面可以去除局部刺激因素；对于一些病情较重的患者，可能需要进行牙周手术治疗；建立平衡的咬合关系可以减少咬合创伤；拔除无保留价值的患牙可以避免其对邻牙和整个牙周组织的不良影响。

4.与牙周病发生有关的全身因素有

A.糖尿病

B.吸烟

C.遗传因素