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2025年事业单位笔试-内蒙古-内蒙古整形外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、鼻整形术后出现血肿，最可能的原因是（）

A.鼻腔填塞物过紧

B.凝血

C.术后早期擤鼻

D.个体差异

A.

B.

C.D

【参考答案】C

【解析】术后早期擤鼻（通常术后48小时内）会导致鼻腔压力骤变，引发血肿其他选项中，凝血功能障碍多见于术前检查异常者，鼻腔填塞过紧引起呼吸不畅而非血肿，个体差异属于次要因素。

2、瘢痕体质患者的手术部位选择不包括（）

A.皮下脂肪较厚的部位

B.皮肤张力高的区域

C皮肤弹性好的部位

D.暴露明显的区域

A.

B.

C.D

【参考答案】B

【解析】瘢痕体质患者皮肤张力高区域（如颈部、关节处）易形成增生性瘢痕，应避免选择此类部位。其他选项中，皮下脂肪厚（如腹部）可减少瘢痕可见性，弹性好（如面部）利于术后恢复，暴露明显区域需优先考虑美学效果。

3、关于麻醉方式的选择，面部脂肪堆积型面中部年轻化手术通常采用（）

A.全身麻醉

B局部麻醉

C.硬膜外麻醉

D.静脉麻醉

A.

B.

C.D

【参考答案】A

【解析】面部脂肪堆积手术范围广、解剖复杂，全身麻醉可充分控制疼痛并确保术中安全，局部麻醉易因解剖变异导致麻醉不全。硬膜外麻醉适用于下颌缘以下手术，静脉麻醉无法满足深度麻醉需求。

4、术后疼痛管理中，甾体抗炎药（NSA）的禁忌症是（）

A.胃溃疡病史

B.肝功能异常

C.肾功能不全

D.胰腺炎

A.

B.

C.D

【参考答案】D

【解析】NSAIDs可能抑制胰腺分泌，诱发胰腺炎，尤其有高危因素（如饮酒、高脂血症）者禁用。其他选项中，胃溃疡患者需谨慎使用（可能加重溃疡），肝肾功能不全者需调整剂量，但非绝对禁忌。

5、整形外科术后早期（72小时内）出现发热，应优先考虑（）

A.脓肿形成

B.肌肉拉伤

C.皮下血肿

D.感染性休克

A.

B.

C.D

【参考答案】A

【解析】术后72小时内发热多提示感染，需排查脓肿（局部红肿热痛、白细胞升高）。肌肉拉伤通常伴随局部压痛但无发热，血肿可能引起疼痛但体温正常，感染性休克多表现为全身性症状（如血压下降、多器官受累）。

6、关于皮肤移植的分区，耳廓属于（）

A.颜面区（I区）

B.颈部区（II区）

C.躯干四肢区（III区）

D.手部区（IV区）

A.

B.

C.D

【参考答案】A

【解析】颜面区（I区）包括耳廓、鼻、唇等，移植后存活率可达90%以上；颈部（II区）存活率约80%；躯干四肢（III区）约70%；手部（IV区）最低（约50%）。耳廓解剖特点（血供丰富、再生能力强）属于I区特征。

7、术后拆线时间，眼睑手术通常为（）

A5-7天

B.10-14天

C.14-21天

D.21-28天

.

B.

C.D

【参考答案】B

【解析】眼睑皮肤薄、愈合快，拆线时间通常为10-14天。其他选项中，5-7天适用于创伤性伤口（如烧伤），14-21天用于躯干四肢手术，21-28天为面部皮肤移植（需延长拆线时间防瘢痕）。

8、关于整形外科急诊处理原则，错误的是（）

A.优先处理危及生命的合并症

B.保留所有异物并清创

C.尽量保留正常组织

D.术后48小时再评估

A.

B.

C.D

【参考答案】B

【解析】清创术需在伤后6-8小时内进行，超过12小时需行坏死组织切除术。保留所有异物可能导致感染扩散或功能损伤（如眼球内异物需取出）。术后48小时需评估感染及愈合情况，但清创时机应在急性期。

9、整形外科常用的镇痛泵药物不包括（）

A.芬太尼

B.布洛芬

C.?舒芬太尼

D.依托咪酯

A.

B.

C.D

【参考答案】D

【解析】镇痛泵多选用阿片类（如芬太尼、舒芬太尼）或NSAIDs（如布洛芬）。依托咪酯为麻醉性镇痛药，主要用于镇静而非持续镇痛，术后通常不用于镇痛泵。

10、术后感染率最高的细菌是？A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.链球菌D.厌氧菌

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.链球菌

D.厌氧菌

【参考答案】B

【解析】金黄色葡萄球菌皮肤源性感染的主要病原菌，其金黄色蛋白可破坏皮肤屏障，术后感染率（约15%-30%）显著高于其他种。大肠杆菌多见于肠道，链球菌感染多与慢性溃疡相关，厌氧菌感染需特定条件。

11、瘢痕体质患者术后最易出现哪种并发症？A.血肿B.瘢痕增生C.神经损伤D.切口裂开

A.血肿

B.瘢痕增生

C.神经损伤

D.切口裂开

【参考答案】B

【解析】瘢痕体质患者胶