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基础护理案例分析题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.为昏迷患者做口腔护理时，特别要注意

A.不可用暴力助其张口

B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面

C.观察口腔黏膜

D.血管钳夹紧棉球，每次一个

答案：D

2.预防压疮最关键的措施是

A.保持皮肤清洁干燥

B.间歇性解除局部压力

C.避免局部受潮湿刺激

D.增加营养

答案：B

3.下列哪项不属于发热过程

A.体温上升期

B.高热持续期

C.退热期

D.低热期

答案：D

4.正常成人安静时的双下肢血压较上肢血压

A.高10～20mmHg

B.低10～20mmHg

C.高20～40mmHg

D.低20～40mmHg

答案：C

5.测量脉搏的首选部位是

A.颞动脉

B.桡动脉

C.肱动脉

D.足背动脉

答案：B

6.低盐饮食每日食盐摄入量不超过

A.1g

B.2g

C.3g

D.4g

答案：B

7.成人鼻饲时，胃管插入的长度为

A.40～50cm

B.45～55cm

C.50～60cm

D.55～65cm

答案：B

8.膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过

A.1000ml

B.1200ml

C.1500ml

D.2000ml

答案：A

9.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃

A.敌敌畏

B.敌百虫

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D

10.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原因是

A.滴管有裂隙

B.患者肢体位置不当

C.压力过大

D.输液管管径粗

答案：A

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于基础护理工作内容的有

A.病情观察

B.生活护理

C.急救护理

D.消毒隔离

E.临终关怀

答案：ABDE

2.口腔护理的目的包括

A.保持口腔清洁

B.预防口腔感染

C.观察口腔黏膜情况

D.去除口臭

E.增进食欲

答案：ABCDE

3.压疮发生的原因有

A.局部长期受压

B.皮肤经常受潮湿刺激

C.全身营养缺乏

D.年龄因素

E.肥胖

答案：ABC

4.测量体温的常用部位有

A.口腔

B.腋窝

C.直肠

D.腹股沟

E.外耳道

答案：ABC

5.下列关于血压测量的描述正确的有

A.测量前患者需休息15～30分钟

B.袖带松紧以能放入一指为宜

C.听诊器胸件应塞在袖带内

D.读数时视线与水银柱弯月面同一水平

E.一般连测2～3次，取平均值

答案：ABDE

6.医院饮食中属于治疗饮食的有

A.高热量饮食

B.低蛋白饮食

C.低盐饮食

D.软质饮食

E.糖尿病饮食

答案：ABCE

7.鼻饲的适用对象包括

A.昏迷患者

B.口腔疾患患者

C.早产儿

D.拒绝进食者

E.病情危重者

答案：ABCDE

8.为患者导尿时，初次消毒的部位包括

A.阴阜

B.大阴唇

C.小阴唇

D.尿道口

E.肛门

答案：ABE

9.下列属于物理降温方法的有

A.冰袋冷敷

B.乙醇擦浴

C.温水擦浴

D.安乃近滴鼻

E.退热贴

答案：ABCE

10.静脉输液的目的包括

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量

C.供给营养物质

D.输入药物

E.治疗疾病

答案：ABCDE

判断题（每题2分，共10题）

1.为患者进行床上擦浴时，室温应调节在22～24℃。（）

答案：对

2.长期卧床患者易发生坠积性肺炎。（）

答案：对

3.测量脉搏时，如患者脉搏细弱难以触诊，可用听诊器测心率1分钟代替。（）

答案：对

4.低盐饮食适用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水等患者。（）

答案：对

5.为患者插胃管时，若出现呛咳、呼吸困难等情况，应立即拔出胃管。（）

答案：对

6.女性患者导尿时，消毒尿道口应从外向内，自上而下。（）

答案：错（应从内向外，自上而下）

7.大量不保留灌肠时，溶液温度一般为39～41℃。（）

答案：对

8.输血前需两人核对供血者和受血者的姓名、血型、交叉配血试验结果等。（）

答案：对

9.一级护理适用于病情危重，需随时观察，以便进行抢救的患者。（）

答案：错（特级护理适用于此情况，一级护理适用于病情较重，生活不能自理的患者）

10.氧气筒内氧气勿用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用。（）

答案：对

简答题（每题5分，共4题）

1.简述口腔护理的注意事项

动作轻柔，防碰伤黏膜；昏迷患者禁忌漱口，棉球不可过湿，防误吸；传染病患者用物按消毒隔离原则处理；观察口腔情况，有溃疡涂药。

2.预防压疮的护理措施有哪些

定时翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥，