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护理服务用语规范

一．平常护理操作规范用语

（一）测量体温、脉搏、呼吸用语

⒈“安妮小姐，现在给您测体温，请您夹好，一会我会来取”。

⒉“安妮小姐，请把体温表给我，您的体温是××度，是正常的”。“现在我给您测脉搏”。“您的脉搏也是正常的，您好好休息”。

⒊病人体温高时，“安妮小姐，您的体温有点高”。“现在我给您测脉搏”。“您的脉搏稍微有点快，您感觉有什么不舒适吗”？“您先休息，一会医生会来看您的”。

⒋测量呼吸时，不应告诉病人你准备为他测量呼吸，应是数脉搏的手不离开桡动脉，然后通过观测病人胸部的起伏来数呼吸。

（二）测量血压用语

⒈“安妮小姐，现在我给您测血压，请您躺好，测的时候请暂时不发言，也不要动，以免影响结果，谢谢您的配合”。“您的血压是××/××”。

⒉血压偏高时，“您的血压有点偏高，您平时的血压高吗？晚上睡得好吗？”“请您多休息，不舒适随时叫我”。

⒊血压偏低时：“安妮小姐，您今天血压有点低，请问您有什么不舒适吗？请您起床、站立时不要过猛”。

（三）发药时用语

⒈护士核对床号、姓名后，向病人交待服药时间：“安妮小姐，这是您（8:00或12:00或16:00）的药，请您准时服用”。

⒉有新增长的药时：“安妮小姐，今天给您新增长了×××药。”（介绍此药的目的、作用和注意事项）。⒊有特殊药时：“安妮小姐，×××药对胃有刺激，请您饭后服”。“安妮小姐，×××药是助消化的，请您饭前服”。“安妮小姐，×××药是止咳药，请您最后服，服后不要立即饮水”。“安妮小姐，这是感冒药，服后请多饮水”。

⒋护士协助卧床病人服药时：“安妮小姐，我现在扶您起来吃药好吗？”并协助送水、送药。⒌护士了解病人服药后的情况：“安妮小姐，这几天感觉怎么样？服药后好些了吗？”

（四）发标本容器时用语

⒈护士向病人交待次晨要留的标本：“安妮小姐，明天上午请您留取尿（或痰或大便），我把留标本的容器放在这里了”。

⒉护士交待如何留取尿常规标本：“请您留早上起床后的第一次尿，留中间一段尿，半杯就可以了，留好后连同检查申请单一起放在××地方（科室统一的地方），我们安排有专门的人员送到检查科”。⒊护士交待如何留取大便常规标本：“请您先将大便排在清洁的便器内，然后用棉签取约蚕豆大小的大便于杯内，留好后连同检查申请单一起放在××地方（科室统一的地方），我们安排有专门的人员送到检查科”。

⒋护士交待如何留取痰培养标本：“请您早上起床后先用漱口液漱口，再用清水漱口，然后深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液吐入无菌痰盒内，注意不要混有唾液，最后盖好盖子”。

（五）皮试注射时用语

⒈护士核对床号、姓名后：“安妮小姐，现在我准备给您做×××皮试，请问您以前用过这种药吗？您

本人和您的家人有没有对什么药物或食物过敏呢？您今天早上（或中午）吃饭了吗？”

⒉皮试后：“安妮小姐，皮试后需要观测20分钟才干判断结果，请您就在这里休息，假如出现皮肤瘙痒、胸闷等情况请及时告诉我”。

⒊观测皮试结果为阴性：“安妮小姐，皮试结果是阴性，您可以用这个药。为了您的安全，第一次用这个药（注射或输液）时我们会将速度放慢一些，请您不要着急”。

⒋观测皮试结果为阳性：“安妮小姐，通过皮肤实验，您对×××药过敏，不能用这个药，请您不要着急，医生会此外给您选择药物。同时，请您和您的家人都记住，以后您不能用这个药”。

（六）各种注射时用语

⒈核对床号、姓名后：“安妮小姐，现在我准备给您进行皮下注射/肌内注射/静脉注射，请您配合”。指导和协助病人摆体位暴露注射部位。

⒉进针前：“请您放松，不要紧张”。如是静脉注射，“请握拳，不要紧张”。

⒊注射后：“请您按压注射处/穿刺处，谢谢您的配合”。帮助病人整理衣服或盖被。

（七）静脉输液时用语

⒈护士核对床号、姓名后：“安妮小姐，现在给您输液（介绍输入的药物和作用），您需要上厕所吗？”⒉“我给您选一下血管，您看输哪边？”

⒊“穿刺时稍微有点痛，我会尽量轻一点，请您不要紧张”。假如未做到一次穿刺成功，要说：“对不起，没有扎好，先休息一下，待会我重新给您扎”。假如认为有困难：“休息一下，我请此外的同事给您扎”。

⒋“安妮小姐，液体已经输好了，滴数也调好了，为了您的安全，请不要随意调节输液速度。呼喊器我已给您放在旁边，有什么不舒适随时按铃叫我，我也会常来看您的，您好好休息吧。”

（八）冲洗胃管时用语

⒈“安妮小姐，您的胃管引流不畅，我为您冲洗一下，请您配合。”

⒉“我用空针抽了10ml生理盐水，将从胃管推动去，假如您胃内有一些凉的感觉，说明管子通了。您感觉到了吗？”

⒊“我再回抽一下看看，嗯，是通了，谢谢您的配合。”

⒋“您假如再有不舒适，请及时告诉我。”

（九）晨晚间护理用语

⒈“安妮小姐，您昨晚睡得好吗？您今天看起来精神真不错。”

⒉“我来给您扫扫床，请您坐在椅子上好吗？”