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慢性胃炎病历书写模板范文
一、一般信息
姓名：[患者姓名]
性别：[患者性别]
年龄：[具体年龄]
婚姻状况：[已婚/未婚/离异等]
职业：[具体职业]
民族：[所属民族]
籍贯：[具体籍贯]
现住址：[详细住址]
入院日期：[具体年/月/日]
记录日期：[具体年/月/日]
病史陈述者：患者本人
可靠程度：可靠
二、主诉
反复上腹部疼痛伴饱胀不适[X]年，加重[X]天。
三、现病史
患者于[具体时间]前无明显诱因出现上腹部疼痛，疼痛性质为隐痛，程度中等，可忍受，无放射痛，同时伴有饱胀不适，进食后症状加重，偶有恶心，无呕吐。曾于当地诊所就诊，诊断为“消化不良”，给予“健胃消食片”等药物治疗
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