公立医院药品精细化管理的成本控制分析.pdfVIP

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公立医院药品精细化管理的

成本控制分析

刘洁兰江苏省中医院

摘要：在公立医院日常医疗服务开展过程中，药品是必不可少的医用物资，药品的投入和消耗在公立医院各科室的运行成本中

一直占有较大比重。因此药品管理环节中，成本控制成了公立医院成本管理的核心，直接影响着医院的运行。本文从药品成本控制、

人才队伍建设、成本控制流程、信息化建设、绩效考核等方面分析了药品精细化管理的方法。

关键词：公立医院；精细化管理；成本控制

引言价值为目标，指导着医院的药品流通环节和成本控制的全过程

管理。

2009年国务院逐步试点和推动医药卫生体制改革工作，实国家不断推动公立医院的药品成本控制管理，不断加大成

施方案中提到推进基本医疗保障，初步建立国家基本药物制度，本管控监督管理力度，也在不断总结经验以找到更适合我国国

实施多年的以药补医制度逐步退出历史舞台。2018年国家逐步情的药品付费政策。在关于医疗机构财务会计成本控制政策推

推动了DRG付费工作的启动，挤压了医疗服务中的盈利水分，行中，要求药品的采购方式符合实际医疗业务的需求，并提

直接影响了医院的收入结构和比例。药品及耗材不再为公立医院出了药品的安全库存量的要求，逐步实施药品的定额储存管

创造利润的关键点，成了公立医院重要的成本控制环节。理，为此需要制定药品供应全流程管控及相关指导制度。在关

公立医院具有公益属性，属于公共资源，是当前我国医疗卫于修改事业单位国有资产管理的决定中，公立医院要定期对

生领域的主要机构，而药品是公立医院日常医疗服务过程中的关实物资产进行盘存和检查，确保整个流通环节中的记账与实物

键医疗资源，属于重要的医疗消耗品，也是零成本加成的生产资要求相符。

源。药品在医院的成本费用中占比高，且药品用于病人直接使在公立医院内部控制管理办法中，公立医院应该以内部控制

用，存在不易保管、易失效、有毒副作用等特殊性，医院围绕药为基点，有效防范化解风险，提高医院各类医疗资源配置和效

品的预算、采购、储存、领用、消耗等全过程进行管理，需要消率。药品精细化管理是药品成本控制的关键，要贯穿于药品在医

耗大量的人力和物力，药品的成本控制直接影响着公立医院的院的所有流通环节中，是一种全过程管理模式，也是未来医院高

运营。质量发展的关键因素之一。精细化管理作为一种思路和管理方

法，可以促进医护人员提高精益管理能力和职业修养。

一、药品精细化管理具有时代性

二、药品精细化管理在成本核算中的作用

当前，公立医院占据了我国医疗事业单位的主体，肩负着向

现代化医院过渡的使命，公立医院要对标现代医院管理模式，因随着公立医院规模的不断扩大，业务量呈持续增长态势，药

此药品精细化管理具有了时代性。药品精细化管理作为一种科学品临床使用数量和金额不断增加，药品成本呈现出快速增长势

高效的管理手段，它以降低库存、降低采购成本、实现药品最大头。药品品种复杂、数量繁多、使用部门广泛，长期以来的成本

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成本管理COSTMANAGEMENT

控制意识淡薄，存在普遍浪费现象，在药品零加成政策实施后，四、药品精细化管理的预算管理要求

考验了公立医院的管理者对风险的控制能力