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母婴三病培训试题及答案

一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)

1.母婴传播的主要疾病“三病”不包括以下哪项?

A.艾滋病(HIV)

B.梅毒(Syphilis)

C.乙型肝炎(HBV)

D.丙型肝炎(HCV)

答案:D

解析:母婴三病特指艾滋病、梅毒和乙型肝炎,丙型肝炎虽可通过母婴传播,但不属于国家重点防控的“三病”范畴。

2.艾滋病母婴传播的主要途径中,概率最高的阶段是?

A.宫内感染(妊娠期间)

B.产时感染(分娩过程)

C.产后感染(哺乳期间)

D.以上概率相同

答案:B

解析:产时感染是艾滋病母婴传播的主要途径,占总传播概率的50%-70%,因分娩时胎儿接触母体血液、体液的机会最多。

3.乙肝病毒(HBV)母婴传播的最主要方式是?

A.宫内感染(胎盘传播)

B.产时感染(产道接触)

C.产后感染(哺乳传播)

D.医源性感染(器械污染)

答案:B

解析:乙肝病毒母婴传播中,产时感染占比约80%-90%,主要因新生儿接触母亲产道分泌物或血液导致。

4.梅毒螺旋体通过胎盘感染胎儿的最早时间是妊娠几周?

A.4周

B.8周

C.16周

D.24周

答案:B

解析:梅毒螺旋体可在妊娠8周时通过胎盘感染胎儿,妊娠16周后感染概率显著增加。

5.孕妇首次产前检查时,“三病”筛查应在何时完成?

A.孕6周前

B.孕12周前

C.孕20周前

D.孕28周前

答案:B

解析:根据《母婴保健法》要求,孕妇应在孕12周前完成首次“三病”筛查,以便早期干预。

6.对HIV阳性孕妇进行抗病毒治疗时,首选的一线药物是?

A.齐多夫定(ZDV)

B.拉米夫定(3TC)

C.奈韦拉平(NVP)

D.替诺福韦(TDF)

答案:A

解析:齐多夫定是HIV母婴阻断的一线药物,可有效降低病毒载量,且对胎儿安全性较高。

7.乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生新生儿,阻断措施中乙肝免疫球蛋白(HBIG)的最佳注射时间是?

A.出生后2小时内

B.出生后12小时内

C.出生后24小时内

D.出生后48小时内

答案:B

解析:HBIG需在新生儿出生后12小时内注射(越早越好),联合乙肝疫苗可显著提高阻断成功率。

8.先天梅毒的确诊依据是?

A.母亲梅毒血清学阳性

B.新生儿非梅毒螺旋体抗原试验(RPR)阳性

C.新生儿梅毒螺旋体抗原试验(TPPA)阳性且滴度高于母亲4倍

D.新生儿出现皮肤黏膜损害

答案:C

解析:先天梅毒确诊需新生儿TPPA阳性且RPR滴度高于母亲4倍,或检测到梅毒螺旋体DNA。

9.对HIV感染产妇的喂养指导,正确的是?

A.鼓励母乳喂养,降低婴儿营养不良风险

B.禁止母乳喂养,建议人工喂养

C.混合喂养(母乳+配方奶)

D.母乳喂养至6个月后断乳

答案:B

解析:HIV感染产妇应完全避免母乳喂养,因母乳中病毒可导致产后感染,推荐人工喂养。

10.梅毒孕妇规范治疗后,需在孕期每几周复查血清学指标?

A.2周

B.4周

C.6周

D.8周

答案:B

解析:梅毒孕妇治疗后需每4周复查RPR滴度,评估治疗效果,若滴度未下降4倍需复治。

11.乙肝病毒载量(HBVDNA)2×10?IU/mL的孕妇,推荐何时开始抗病毒治疗?

A.孕12周

B.孕24周

C.孕28周

D.孕32周

答案:B

解析:高病毒载量乙肝孕妇需在孕24-28周开始抗病毒治疗(如替诺福韦),降低母婴传播风险。

12.艾滋病母婴阻断的综合干预措施中,不包括以下哪项?

A.孕妇抗病毒治疗

B.择期剖宫产(CD4350)

C.新生儿抗病毒prophylaxis

D.产后6个月内混合喂养

答案:D

解析:HIV感染产妇应避免混合喂养,因混合喂养会增加病毒暴露机会,需完全人工喂养。

13.先天梅毒新生儿的首选治疗药物是?

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.红霉素

D.阿奇霉素

答案:A

解析:青霉素G是治疗先天梅毒的首选药物,对梅毒螺旋体有特效,需按疗程静脉注射。

14.乙肝“大三阳”孕妇(HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性)的婴儿,阻断失败率约为?

A.1%-2%

B.5%-10%

C.15%-20%

D.25%-30%

答案:B

解析:规范使用HBIG+乙肝疫苗后,“大三阳”孕妇婴儿阻断失败率约5%-10%,主要与宫内感染相关。

15.对梅毒血清学阳性但无临床症状的孕妇,属于?

A.一期梅毒

B.二期梅毒

C.三期梅毒

D.潜伏梅毒

答案:D

解析:潜伏梅毒指血清学阳性但无临床症状,根据感染时间分为早期(2年)和晚期(≥2年)。

16.HIV感染孕妇的CD4+T淋巴细胞计数低于多少时,需立即启动抗病毒治疗?

A.200个

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