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流行性感冒病人的护理第1页,共23页,星期日,2025年,2月5日主要内容疾病概述1护理评估2护理诊断3护理措施4第2页,共23页,星期日,2025年,2月5日学习重点流行性感冒病人的身体状况和健康指导学习难点流行性感冒病人的健康教育学习重点与难点第3页,共23页,星期日,2025年,2月5日疾病概述1定义临床表现病原体流行病学预后第4页,共23页,星期日,2025年,2月5日流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。定义第5页,共23页,星期日,2025年,2月5日临床主要表现为急起高热、全身酸痛、乏力、头痛等全身中毒症状较重,而呼吸道症状较轻。临床表现第6页,共23页,星期日,2025年,2月5日病原体流感病毒属正黏液病毒科有包膜的RNA病毒根据其含核蛋白的抗原性不同分甲、乙、丙三型甲型流感病毒极易发生变异,常引起大流行乙型流感病毒变异缓慢,多呈局部流行或散发丙型流感病毒尚未发现抗原变异,一般只散发存在流感病毒对热、酸、乙醚、甲醛、乙醇、紫外线等均较敏感。第7页,共23页,星期日,2025年,2月5日项目内容传染源病人和隐性感染者传播途径主要通过飞沫传播易感人群人群普遍易感流行季节以冬、春季多见流行地区沿交通线蔓延,由大城市向中小城市、农村扩散流行病学第8页,共23页,星期日,2025年,2月5日流感预后良好儿童及老年人并发肺炎时有较高的病死率预后第9页,共23页,星期日,2025年,2月5日护理评估2健康史心理-社会状况身体状况辅助检查治疗要点第10页,共23页,星期日,2025年,2月5日询问周围环境是否有类似的病人,是否与其进行过接触,有无共用过毛巾等物品,症状是否相同有无接种过流感疫苗健康史第11页,共23页,星期日,2025年,2月5日类型症状体征单纯型流感最常见,全身症状重,呼吸道症状轻。发热1~2天内达到高峰,3~4天内退热,其他症状随之缓解,但乏力、呼吸道症状常持续1~2周才逐渐消失。急性发热面容,面颊潮红、眼结膜及咽部充血。肺炎型流感病初表现同单纯型流感,l~2天后病情迅速加重,持续高热、全身衰竭、烦躁不安、咳嗽剧烈,气促发绀、血性痰液。病程1~2周后进入恢复期,少数严重者可于5~10天内因呼吸、循环衰竭而死亡。除上述体征外,双肺听诊呼吸音低,可闻及干、湿啰音,但无肺实变体征。身体状况第12页,共23页,星期日,2025年,2月5日评估病人及家属对疾病和隔离治疗的认识程度有无因发热、全身酸痛而情绪低落心理-社会状况第13页,共23页,星期日,2025年,2月5日血常规白细胞计数正常或减少,继发细菌感染时白细胞显著增多病原学检查起病3天内用咽部含漱液、棉拭子或痰液进行病毒分离,是确定诊断的重要依据血清学检查抗体滴度有4倍或以上升高者,可以确诊X线胸片双肺絮状阴影,散在分布,近肺门处较多辅助检查第14页,共23页,星期日,2025年,2月5日本病无特异性治疗方法,主要是休息、支持对症治疗。继发细菌性感染时可应用抗生素。治疗要点第15页,共23页,星期日,2025年,2月5日体温过高与病毒感染或继发细菌感染引起体温调节中枢失调有关。气体交换受损与肺部感染使有效肺组织减少、分泌物增多有关。急性疼痛与病毒感染有关。疲乏与病毒感染或继发细菌感染造成机体能量代谢障碍有关。护理诊断3第16页,共23页,星期日,2025年,2月5日护理措施4一般护理对症护理病情观察用药护理健康指导第17页,共23页,星期日,2025年,2月5日
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