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各类护理评估表题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.常用的营养风险筛查工具是（）

A.Braden量表B.NRS2002C.Barthel指数D.Glasgow昏迷评分

答案：B

2.压疮风险评估中，Braden量表评分多少分以下有发生压疮的危险（）

A.12分B.14分C.16分D.18分

答案：D

3.评估患者疼痛程度，数字评分法中“7分”表示（）

A.轻度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.极重度疼痛

答案：C

4.以下用于评估患者日常生活活动能力的是（）

A.FIM量表B.MMSE量表C.SDS量表D.SAS量表

答案：A

5.跌倒风险评估中，Morse跌倒评估量表评分多少分以上为跌倒高危患者（）

A.30分B.45分C.50分D.60分

答案：B

6.心理状态评估中，用于评估抑郁情绪的量表是（）

A.GCSB.PHQ-9C.MoCAD.ABC量表

答案：B

7.吞咽功能评估常用的方法是（）

A.洼田饮水试验B.简易精神状态检查表C.汉密尔顿焦虑量表D.功能独立性测量

答案：A

8.深静脉血栓风险评估Caprini模型中，大手术属于（）

A.低危因素B.中危因素C.高危因素D.极高危因素

答案：C

9.评估患者意识状态的经典量表是（）

A.APACHEⅡ评分B.Glasgow昏迷评分C.CURB-65评分D.SOFA评分

答案：B

10.伤口评估中，“黄色伤口”提示（）

A.清洁伤口B.感染伤口C.肉芽生长伤口D.坏死伤口

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.以下属于压疮危险因素的有（）

A.高龄B.营养不良C.皮肤潮湿D.活动受限E.长期卧床

答案：ABCDE

2.疼痛评估的内容包括（）

A.疼痛部位B.疼痛性质C.疼痛程度D.疼痛发作频率E.疼痛对睡眠的影响

答案：ABCDE

3.常用的心理评估量表有（）

A.SDS（抑郁自评量表）B.SAS（焦虑自评量表）C.MMSE（简易精神状态检查表）D.PHQ-9（患者健康问卷）E.GAD-7（广泛性焦虑障碍量表）

答案：ABDE

4.日常生活活动能力评估的内容包括（）

A.进食B.洗澡C.穿衣D.如厕E.上下楼梯

答案：ABCDE

5.跌倒的危险因素有（）

A.步态不稳B.视力障碍C.服用镇静药物D.地面湿滑E.环境光线昏暗

答案：ABCDE

6.以下哪些属于营养评估的方法（）

A.体重测量B.三头肌皮褶厚度测量C.血清白蛋白测定D.握力测定E.主观全面评定法

答案：ABCDE

7.深静脉血栓形成的风险因素包括（）

A.手术B.长期卧床C.恶性肿瘤D.肥胖E.口服避孕药

答案：ABCDE

8.伤口评估的内容包括（）

A.伤口大小B.伤口深度C.伤口颜色D.有无异味E.渗液情况

答案：ABCDE

9.压力性损伤分期包括（）

A.1期B.2期C.3期D.4期E.不可分期

答案：ABCDE

10.以下属于认知功能评估量表的有（）

A.MoCA（蒙特利尔认知评估量表）B.CDT（画钟试验）C.HDS（长谷川痴呆量表）D.ADL（日常生活活动能力量表）E.FIM（功能独立性测量）

答案：ABC

三、判断题（每题2分，共10题）

1.Braden量表评分越高，发生压疮的风险越高。（×）

2.数字评分法中0分表示无痛。（√）

3.日常生活活动能力评估中，Barthel指数得分越高，自理能力越好。（√）

4.所有住院患者都需要进行跌倒风险评估。（√）

5.心理评估只能由专业心理医生进行。（×）

6.营养评估只需关注患者体重。（×）

7.伤口有异味一定提示感染。（×）

8.压疮1期皮肤完整，出现指压不变白的红斑。（√）

9.深静脉血栓风险评估对于预防其发生意义不大。（×）

10.认知功能评估可以准确诊断痴呆。（×）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述Braden量表评估的几个方面。

答案：包括感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦力和剪切力6个方