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日常生活活动能力评估操作考核评分记录表
考生姓名:__________________考核日期:____________________
一、考核项目及评分标准。
考核项目
考核要点
分值
评分标准
得分
1.评估前准备
1.着装干净整洁,认真洗手,规范佩戴口罩。2.仔细核对患者的各项信息,清晰、耐心地向患者解释评估的目的和具体过程,充分取得患者的理解与配合。3.提前准备好评估所需的各类工具,像巴氏指数评定量表、秒表等,并认真检查这些工具功能是否完好。
10
每项操作正确得34分,出现漏做或者操作错误的情况,根据实际情况扣13分。
3.洗澡评估
1.主动询问患者平时的洗澡方式,认真观察患者能否独立完成调节水温、擦拭身体等洗澡过程。2.着重评估患者在洗澡时的平衡能力和安全意识,判断是否需要他人协助以防滑倒等情况。3.根据观察到的实际情况,准确进行量表评分。
15
患者能独立且安全地完成洗澡,得1215分;需要他人帮忙拿沐浴露等协助部分环节,得611分;完全依赖他人帮忙洗澡,得05分。若量表评分错误,扣23分。
5.穿衣评估
1.检查患者是否能够正确识别衣服的前后、上下,能否独立完成穿脱上衣、裤子、鞋袜等各类衣物。2.观察患者在穿衣过程中的动作是否协调,自理程度如何。3.严格按照量表标准,对患者的穿衣情况给出准确评分。
15
患者能熟练、独立地穿脱衣物,得1215分;需要他人帮忙系扣子等一定帮助,得611分;穿衣困难,基本依赖他人帮忙,得05分。若评分不准确,扣23分。
7.如厕评估
1.观察患者能否自行前往卫生间,能否独立完成坐起、坐下、擦拭、冲水等如厕的一系列动作。2.评估患者在如厕过程中的安全状况,判断是否需要扶手等辅助设施。3.根据观察到的实际情况,准确进行评分。
10
患者能独立、安全地完成如厕全过程,得810分;需要他人搀扶等部分协助,得47分;基本无法独立完成如厕,得03分。若评分错误,扣12分。
9.沟通交流
1.在整个评估过程中,与患者保持良好的沟通,态度要和蔼、有耐心。2.能够清晰、准确地向患者解释问题,并且准确理解患者的表达意图。
5
沟通顺畅,态度良好,得45分;沟通存在一些小障碍,态度一般,得23分;沟通不顺畅,态度不佳,得01分。
二、总分
总分:____________________
三、考官评语
____________________
考官签名:____________________
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