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2017年第三季度药剂科质量控制分析
内容简介：
一、质控指标：
（一）全部药品库存周转天数
（二）门诊患者抗菌药物处方比例
（三）住院患者抗菌药物使用率
（四）抗菌药物使用强度
（五）抗菌药物使用情况排名
（六）药品使用金额排名
（七）药费收入占医疗总收入比重
（八）药品不良反应/事件报告情况
二、检查情况
三、处方、医嘱点评分析
质控指标：
全部药品库存周转天数7月为47.25天；8月为31.68天；9月为34.28天。
门诊患者抗菌药物处方比例
3季度门诊患者抗菌药物处方比例
处方科室
总处方数
抗菌药物处方数
抗菌药物处方数百分比%
口腔科门诊
134
94
70.15
康复医学科
3
1
33.33
儿科门诊
1189
392
32.97
急诊科门诊
529
151
28.54
妇科门诊
281
63
22.42
工伤门诊
740
114
15.41
眼科门诊
309
45
14.56
外科门诊
1451
161
11.10
内部离休门诊
808
89
11.01
血液净化室
11
1
9.09
内科门诊
8950
679
7.59
皮肤科门诊
27
2
7.41
专家门诊
271
17
6.27
中医科门诊
330
4
1.21
全院
15033
1813
12.06
我院3季度门诊患者抗菌药物处方比例为11.81%，远低于二甲标准20%，此项指标达标。
（三）住院患者抗菌药物使用率
3季度住院患者抗菌药物使用率
科室名称
出院人数
使用抗菌药物人次
抗菌药物使用率
儿科住院
160
143
89.38%
妇产科住院
143
134
93.71%
精神科住院
40
9
22.50%
康复医学科
227
28
12.33%
老年病康复住院
120
59
49.17%
内二科住院
353
140
39.66%
内三科住院
220
116
52.73%
内一科住院
248
240
96.77%
外二科住院
265
153
57.74%
外一科住院
275
225
81.82%
中医科住院
137
21
15.33%
全院
2188
1268
57.95%
由于抗菌药物管理工作组进一步严格控制手术患者抗菌药物的预防使用，并严格考核各科室抗菌药物使用指标，我院3季度住院患者抗菌药物使用率为57.95%，低于二甲标准60%，此项指标达标。
（四）抗菌药物使用强度
3季度抗菌药物使用强度
科室
收治患者人天数
DDDS累计
抗菌药物使用强度
儿科住院
867.20
638.08
73.60
妇产科住院
789.36
756.60
95.77
8
甲硝唑片/GJ
0.2g*100片/盒
1270.00
9
注射用头孢替唑钠
1g/支
1200.00
10
罗红霉素分散片/SJ
0.15g*14片/盒
966.00
9月抗菌药物DDDs排名（前10名）
排名
品名
规格
DDDs
1
阿莫西林胶囊
0.5g*36粒/盒
6084.00
2
头孢克洛胶囊/SJ
0.25g*10粒/盒
2710.00
3
注射用头孢他啶/配溶媒/GJ
1.0g/支
2239.00
4
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠/SJ
1.5g(2:1)/支
2055.00
5
甲硝唑片/GJ
0.2g*100片/盒
1887.00
6
头孢呋辛酯胶囊/GJ
0.125g*12片/盒
1596.00
7
注射用头孢孟多酯钠
1g/支
1519.00
8
盐酸左氧氟沙星注射液/GJ
5ml:0.5g/支
1218.00
9
注射用头孢呋辛钠/GJ
0.75g/支
1099.00
10
注射用头孢他啶/海灵/GJ
1g/支
1051.00
3、分析
通过统计，我院2017年3季度抗菌药物使用总金额为70.4万元，占总用药金额（579.9万元）的12.1%。从我院抗菌药物使用金额、频度来看，排名前十位的有头孢类、青霉素类、单环类、三代喹诺酮类、大环内酯类、碳青霉烯类、氨基苷类、硝基咪唑类八个类别。
由上表可见，我院3季度抗菌药物使用存在的问题为，特殊使用级抗菌药物使用金额过大、未优先使用非限制使用级抗菌药物。我院相关部门应及时采取措施，加强宣传培训，严格监控临床应用，加强我院抗菌药物的合理使用。
（六）药品使用金额排名
7月全院药品使用金额排名（前10名）
排名
品名
规格
发药金额
1
丹参川芎嗪注射液/拜特
5ml/支
71827.72
2
阿托伐他汀钙片/阿乐/SJ
10mg*7片/盒
52921.91
3
云南白药膏/GJ
6.5cm*10cm*10贴/盒
52231.34
4
注射用骨肽/SJ
10mg/支
40479.52
5
注射用哌拉西林钠舒巴坦
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