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药房退药管理制度

目的：为不官完善医院药房药品质量管理，根据《医疗机构药事管理暂行规定》，为保证患者用药安全，并结合实际工作需要制定本制度。

范围：本制度适用于本公司所属医院药房的退药管理工作。

责任：药房主任、药房质量管理员、药房工作人员。

内容：

1、一般情况药品一经发出，一律不得退换。

2、特殊情况：如住院病人停止医嘱、专科、转院、死亡，不再使用某种药品，可持续办班护士和护士长双签名的退药单到药房办理退药；病人使用过程中发生不良反应，不能继续使用该药物时，科室须到药房填写不良反应报告表并附退药单，药房可退药。

3、退回的药品要保证包装完好，无污染：已拆封开启或标签脱落包装破损、变形污染的药品不得返回。

4、需冷藏保存的药品一律不退。

5、拆零的药品一律不退。

6、退回药品的批号要与药房现存药品或最近一批药品批号一致。

7、退药期限不超过取药时间后的3天。

8、退药须本院医务人员到药房办理，禁止病人或病人家属到药房办理退药。

药品不良反应报告管理制度

药品不应反应（称简ADR）包括药物的副作用，毒性作用(毒性反应)，后遗反应(反作用)，过敏反应，特异的反应，抗感染药物引起的三重感染，药物依赖性以及致癌、致畸，致突发作用等。一是这些不良公应有些是药物本身含有杂质或者用药不当才会出现，有些是质量检验合格，临床上在正常用法，用量情况下就能出现，称为广义的药物不良反应，这里所探讨的药物不良是指为了预防诊断，治疗疾病或改变人体的生理功能，人在正常用法用量情况下服用药物所出现不期望的有害反应，这种不良反应与药品质量事故和医疗事故有本质的区别，药牺牲品不良反应可以根据临床表现与药物药理作用的关系，分2种(1)是指由于药物的药理作用增强所引起的不良反应，其程度轻重与用药剂量有关，一般容易预测，发生率较高而死亡率低。(2)是指与药物常规药理作用无关的异常反应，通常难以预测在具体病人身上是否会出现，一般与用药剂量无关，发生率较低但死亡率较高。根据我国《药品不良应监测管理办法（试行）》的有关规定和目前结合我院用药的情况，药品不良应监测制定完善势在必行，需要从以下几方面做起：

一、领导重视和支持，要把药品不良反应监测工作做好，必须从人力和物力上大力支持，为药学人员提供平台，发挥其药学知识，合理指导临床用药。

二、成立药品不良反应小组，要成立包括医师、药师、

3.2养护检查过程中发现不合格品，立即移入不合格品区，并上报本公司质量管理部处理。

3.3销后退回的不合格品立即移入不合格品区，并上报公司质量管理部门处理。

3.4对3.2和3.3情况经本公司质量管理部确认并作出处理意见后，由药房质量管理填写《不合格药品记录》（附表5）

麻黄素管理制度

目的：为不断完善医院药房药品质量管理，根据《药品管理法》、《药品管理法实验条例》、公司质量管理制度及实际工作需要制定本制度。

范围：本制度适用于本公司所属医院药房的麻黄素管理工作。

责任：药房主任、药房质量管理员、药房工作人员。

内容：

一、麻黄素管理品种为：

1.1麻黄素管理品种为：

1、麻黄素及其盐类：盐酸麻黄素（盐酸麻黄碱、左旋）、盐酸伪麻黄素（盐酸伪麻黄碱、右旋）、消旋盐酸麻黄素、硫酸麻黄素、硫酸麻黄素、硫酸伪麻黄素、草酸麻黄素。

2、麻黄素提取物：麻黄浸膏、麻黄浸膏粉

3、麻黄素单方制剂：盐酸麻黄素片、盐酸麻黄素注射液。

4、供医疗配方小包装麻黄素：50g/瓶、100g/瓶

1.2医师开具麻黄素单方制剂处方每次不得超过七日常用量，处方要做好登记，留存两年备查。

1.3麻黄素要专帐管理，做到帐物相符。

1.4对于不能使用的麻黄素，应清点后上报公司，各药房不得擅自处理。

药学专业人员的职业道德

为了规范药学人员在患者、同行、其他卫生人员和公众中的行为准则，提出以下要求：

一、面对患者

1、药师应尊重患者，其一切行为和活动应将患者利益放在首位。

2、药师应注重自我修养，树立为患者服务的意识，展现良好的医德、医风和精益求精的职业道德。

3、医师应自觉规范处方调配行为，认真地了解处方内容，按照调剂原则及有关规定从事有关技术操作，正确无误地配发质量合格的药物。

4、药师接待患者，做到礼貌、热情、大方、说话和气，耐心解释患者的问题，使患者清楚无误地了解药品用法和有关注意事项，为患者安全、有效、经济地使用药品提供最佳服务。

5、充分尊重患者的权利和用药习惯，不得向患者推销药品或提供不真实、不公正的宣传。

6、药师不得谈话或冷落患者，应充分体现对患者的关爱，建立相互信任的医患关系。

7、保护患者隐私，对患者的一切资料和信息保密。

二、面对同行和其他医务人员

1、药师应主动将药物信息和动态告知医师和护士以达到彼此协作，协助医护人员合理地选药和用药，共同为患者服务。

2、不在患者面前评说处方质量（包括药物