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神经康复治疗护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.脑卒中患者早期康复介入的最佳时间为（）

A.发病后24小时内

B.生命体征平稳、神经学症状不再进展后48小时

C.发病后1周

D.发病后2周

2.以下哪项不属于Brunnstrom分期中脑卒中患者上肢恢复的典型表现（）

A.联合反应出现

B.共同运动完成

C.分离运动出现

D.手能抓握但不能伸展

3.脊髓损伤患者出现自主神经反射亢进时，首要处理措施是（）

A.立即使用降压药物

B.检查并解除膀胱或直肠过度充盈

C.抬高床头30°

D.给予镇静剂

4.帕金森病患者典型的步态特征是（）

A.划圈步态

B.慌张步态

C.跨阈步态

D.剪刀步态

5.吞咽障碍患者进行洼田饮水试验时，5ml温水分2次以上咽下，无呛咳，属于（）

A.1级（正常）

B.2级（可疑）

C.3级（轻度障碍）

D.4级（中度障碍）

6.神经源性膀胱患者间歇导尿的频率通常为（）

A.每1-2小时1次

B.每3-4小时1次

C.每6-8小时1次

D.每日2次

7.应用Bobath技术时，重点干预的是（）

A.异常的运动模式

B.肌力训练

C.耐力训练

D.平衡功能

8.脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的典型表现是（）

A.肩关节活动完全受限

B.手部皮肤菲薄、肌肉萎缩

C.患侧手肿胀、皮温升高

D.手指关节变形

9.脊髓损伤患者急性期体位摆放时，髋关节应保持（）

A.过伸位

B.中立位，轻度外展

C.90°屈曲位

D.内收位

10.以下哪项属于Rood技术的感觉刺激方法（）

A.关节挤压

B.慢牵拉

C.冰刺激

D.渐进抗阻训练

11.阿尔茨海默病患者认知功能评估的金标准量表是（）

A.MMSE（简易精神状态检查量表）

B.MoCA（蒙特利尔认知评估量表）

C.ADL（日常生活能力量表）

D.HAMD（汉密尔顿抑郁量表）

12.周围神经损伤后，神经再生的速度约为（）

A.1mm/天

B.1cm/天

C.1mm/周

D.1cm/周

13.多发性硬化患者康复护理中，需重点避免的诱发因素是（）

A.寒冷刺激

B.过度疲劳

C.高蛋白饮食

D.规律运动

14.脑卒中患者进行站立平衡训练时，首先应达到的平衡级别是（）

A.自动态平衡

B.他动态平衡

C.静态平衡

D.跨步平衡

15.神经康复中，任务导向性训练的核心是（）

A.重复单一动作

B.模拟真实生活场景完成功能性任务

C.强化肌力训练

D.依赖辅助器具

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.脑卒中后吞咽障碍的并发症包括（）

A.吸入性肺炎

B.营养不良

C.脱水

D.构音障碍

2.脊髓损伤患者呼吸功能训练的方法包括（）

A.腹式呼吸训练

B.呼吸肌力量训练（如吹气球）

C.咳嗽训练

D.体位排痰

3.帕金森病患者运动康复的重点包括（）

A.改善强直和震颤

B.提高平衡能力

C.训练步态协调性

D.增强远端小肌肉控制（如手指精细动作）

4.神经源性膀胱的护理原则包括（）

A.维持膀胱低压状态

B.保护肾功能

C.控制尿路感染

D.促进自主排尿恢复

5.脑卒中患者良肢位摆放的目的是（）

A.预防压疮

B.防止肩关节半脱位

C.抑制痉挛模式

D.促进感觉输入

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述脑卒中患者早期康复护理中抑制痉挛模式的具体措施。

2.列举脊髓损伤患者急性期（伤后2周内）的主要康复护理内容。

3.说明帕金森病患者冻结步态的干预策略。

4.详述吞咽障碍患者经口进食的护理要点。

5.对比Bobath技术与Brunnstrom技术在神经康复中的应用差异。

四、案例分析题（15分）

患者男性，65岁，突发左侧肢体无力3天入院，诊断为右侧大脑中动脉区脑梗死。查体：神清，言语欠清晰，左侧上肢肌力1级（BrunnstromⅡ期），下肢肌力2级（BrunnstromⅢ期），左侧巴氏征阳性，左侧肩关节半脱位（触诊肩峰下可及凹陷），洼田饮水试验3级（5ml水分2次咽下，无呛咳），Barthel指数评分25分（重度依赖）。

请结合该病例，制定一份早期（入院1周内