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产科急救应急预案

——陈玉玲

;产科急救应急预案;（一）产科应急抢救领导小组

组长：院长

副组长：业务院长、医务部主任、妇产科主任

成员：护理部主任、行政人事部主任、后勤部主任、

检验科主任、B超室主任、

（手术室、产房、病区）护士长

领导小组职责：

1、负责产科重大抢救的现场协调和指挥。

2、负责产科急救应急预案及抢救措施的制订。

3、负责本预案的落实。

;（二）产科应急抢救核心小组

组长:产科主任副组长：学科带头人

成员：（产科）主治医师或高年资医师

（儿科）主治以上医师

（麻醉科）主治以上医师

（产房）护士长和高年资助产士以上人员

（手术室）护士长及手术室护士;1、负责全科急危重、疑难孕产妇抢救工作。

2、抢救小组成员必须24小时手机畅通，接到呼叫10分钟内赶到科室，迅速投入抢救，按院、科抢救小组组长安排有条不紊地工作。

3、抢救小组成员要加强产科重症的理论及实践学习，熟练掌握产科岀血、各种休克、DIC、子痫、羊水栓塞、急性心衰及呼衰肾衰等危重病人的监护处理程序。

4、抢救结束后及时组织小组成员讨论，总结经验及教训，不断提高产科抢救技术，确保母婴安全。;1、内环节板块（主持实施抢救）

负责人：产科主任

组成：产科医师、麻醉医师、手术室护士、助产士、病区值班护士

2、外环节板块（组织、协调、保障）

负责人：医务科长

组成：总值班人员、外援组、辅助检查组、保障联络组

组织协调组：行政总值班、医务科、护理部、院办负责人

外援组：新生儿科主任、内科、外科会诊医师、上级医院专家

辅助检查组：检验科、B超室

保障联络组：妇幼专干、司机、保安;1、应急物资保障：（包括药品、耗材、设备仪器、血液等）

2、应急人员保障：紧急呼叫，紧急召集，10分钟到场

3、组织协调保障：医务科长或总值班组织和协调

4、应急车辆及司机保障：为确保病人转运和取血及时

5、应急通讯联络保障：手机24小时畅通，离开、请假报备

6、治安秩序保障：维持抢救秩序与安全，预防医闹事件;分别由采购部、药剂科、设备器械科、护理部、妇产科、检验科、手术室、产房等相关科室负责。确保应急物资准备充分、安全有效、取用方便、仪器设备运转正常、随时处于应急状态。

⑴耗材及药品计划，由妇产科负责

⑵采购到位，由采购部负责

⑶设备日常维护试车，由所在手术室或产房负责

⑷设备仪器维修保养，由设备科负责

⑸血液储备及提供，由检验科负责

⑹快速取血，由行政人事部安排值班司机负责

⑺备用耗材和药品管理及取用方便，由护理部指导，手术室及产房护士长负责。;一、设备：监护仪、快速输血输液设备、液体加温器、保暖设备、成人气管插管设备、成人复苏气囊、消毒包、吸引器、吸痰管、新生儿复苏囊、给氧面罩、不同容量的注射器、输液器、吸痰管、听诊器、新生儿喉镜、各种气管导管、电池、肩垫、胎粪吸引管等

二、产科：产包、产后出血抢救器械包、球囊子宫支架、子宫全切的器械、B-Lynch缝合线（1#可吸收线）。

三、主要药品：缩宫素10u/支、卡前列甲酯栓（卡孕栓0.5mg/粒）、米索前列醇、欣母沛（1ml:250ug）、垂体后叶素（6iu/1ml.支）、葡萄糖酸钙（1g/10ml.支）、白蛋白、羟乙基淀粉、纤维蛋白原等其他急救药品

四、抢救药品：肾上腺素注射液、去甲肾上腺素、纳络酮、碳酸氢钠、维生素K1、可拉明、洛贝林、氨茶碱、地塞米松、氢化可的松、、罂粟碱、阿托品1mg、酚妥拉明、多巴胺、5%碳酸氢钠、西地兰、肝素钠、速尿、甘露醇、氨甲环酸注射液;急救箱;应急预案三级响应;产后出血的急救分级管理;产科急救流程;前奏准备;准备工作;产后出血;三级急救响应：一级急救处理;1、呼叫二级急救队员：科主任、护士长到现场，由科主任报告院急救组长，启动院内急救流程。即内、外循环抢救组同时启动。——由科主任主持抢救。

2、抢救人员迅速到达现场后负责组织抢救。——科主任现场指挥负责内循环组的抢救和评估，做出决策。

3、由医务部、护理部或总值班快速呼叫相关科室人员到岗实施抢救。

4、启动大输血流程，其他外循环科室快速反应，投入急救状态，;

二级急救响应：二级急救处理

;抢救医师分工;急救时护士分工;启动一级响应急救：三级急救处理;产后出血急救箱

;产妇主要药品;羊水栓塞包;

羊水栓塞必备药品

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特殊药品计量及使用方法

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特殊药品计量及使用方法

;特殊药品计量及使用方法

;病情告知单与辅助检查申请单;