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癫痫病人发作期安全护理演讲人：日期:

目录CATALOGUE发作识别与启动护理现场安全防护措施发作期体位管理医疗介入配合家属/陪护沟通协作发作后处理与记录

01发作识别与启动护理PART

记录发作起始时间精确记录发作时间点通过秒表或电子设备记录发作开始时刻，为后续医疗评估提供关键时间参数。01区分发作阶段明确记录强直期、阵挛期及恢复期的持续时间，帮助医生判断发作类型及严重程度。02同步记录环境因素需同时记录患者发作时的体位、周围环境温度及光线条件，排除外部诱因干扰。03

观察症状特征（强直/阵挛等）强直期表现识别观察患者是否出现全身肌肉僵直、呼吸暂停、面部发绀等典型强直期体征，持续约数秒至半分钟。阵挛期细节记录记录有无尿失禁、舌咬伤或瞳孔散大等并发症状，这些细节对鉴别诊断具有重要价值。重点关注肢体对称性抽动频率、幅度及是否伴随口吐白沫，需区分局部性与全身性阵挛。伴随症状分析

病史快速回顾系统评估近期是否存在睡眠剥夺、药物漏服、闪光刺激或代谢紊乱（如低血糖）等常见诱发因素。诱因排查清单情境关联分析结合发作前患者活动状态（如运动、情绪波动）判断情境相关性，为个体化预防提供依据。通过家属或陪护人员确认患者既往是否有类似发作史，排除新发癫痫与已知癫痫加重的差异。判断是否首次发作/诱因

02现场安全防护措施PART

清除周围尖锐/硬物快速评估环境风险立即移除患者周围可能造成伤害的尖锐物品（如剪刀、玻璃制品）或硬物（如家具边角、金属器具），确保至少半径1.5米内无危险障碍物。预防二次伤害若无法移动大型物体（如桌椅），可用软垫或衣物包裹其棱角，避免患者在抽搐过程中碰撞导致割伤或淤青。特殊场所处理若发作发生在楼梯、水池旁等危险区域，需多人协作将患者平移至平坦安全区域，避免拖拽肢体造成关节损伤。

应急缓冲材料选择使用折叠衣物、枕头或专用急救垫垫于患者头部下方，重点保护枕部及太阳穴，减轻抽搐时头部与地面的撞击力。避免颈部过度扭转在放置软垫时需同步调整患者头部至侧卧位，防止舌后坠阻塞气道，同时固定颈部避免左右剧烈晃动。持续观察防护效果若患者持续强直-阵挛发作，需检查软垫是否移位并及时调整，必要时以手部轻扶头部（避免用力按压）。头部软垫保护

解开领口保持气道通畅解除颈部束缚迅速解开患者衬衫纽扣、领带或围巾等物品，减少衣物对颈动脉的压迫，确保脑部供氧不受限。清理口腔异物使用纱布缠绕手指侧向清理口腔分泌物或呕吐物，避免使用硬质工具（如勺子）以免刺激引发咬肌痉挛。体位管理技巧采用“复苏体位”将患者转向一侧，下颌略微前倾，利用重力防止分泌物倒灌，同时监测呼吸频率与唇色变化。

03发作期体位管理PART

侧卧防误吸保持呼吸道通畅将患者头部轻轻转向一侧，利用重力作用使口腔分泌物自然流出，避免阻塞气道导致窒息风险。体位稳定辅助在患者身下垫软垫或衣物，防止翻身时肢体碰撞硬物，同时维持侧卧姿势直至发作结束。侧卧位可防止呕吐物或唾液反流入气管，降低吸入性肺炎的发生概率，尤其在强直-阵挛发作期间尤为重要。减少误吸风险

避免强行按压肢体癫痫发作时肌肉剧烈收缩，强行按压可能导致骨折、关节脱位或软组织挫伤，应保持安全距离并移除周围危险物品。防止二次损伤尊重自然发作过程观察记录症状抽搐是大脑异常放电的表现，外力干预无法缩短发作时间，反而可能加重患者痛苦或引发对抗性伤害。在不触碰患者的前提下，记录抽搐部位、持续时间及发作特征，为后续医疗诊断提供关键信息。

禁止塞入硬物入口腔塞入筷子、勺子等硬物可能造成牙齿断裂、口腔黏膜损伤，碎片脱落还可能阻塞气道，引发更严重的呼吸危机。避免气道梗阻癫痫发作时舌根后坠极少导致窒息，强行撬开紧闭的牙关反而可能因操作不当伤及施救者或患者。纠正传统误区若患者未完全倒地，可轻托其下颌帮助头部后仰，或使用软布卷垫于颈部下方辅助维持气道开放。替代保护措施

04医疗介入配合PART

通过计时工具准确记录强直-阵挛发作的起止时间，超过阈值需立即启动急救流程，避免延误导致癫痫持续状态。识别发作持续时间呼叫急救时需清晰描述患者发作表现（如意识丧失、肢体抽搐）、基础病史及当前用药情况，协助急救人员预判风险。急救信息传递指定人员引导救护车路线，另一人持续观察患者发作变化并记录关键信息（如瞳孔反应、有无呕吐）。现场协作分工持续发作5分钟呼叫急救

药物使用规范严格核对药物剂量与给药途径，直肠给药需将患者侧卧并润滑导管，确保药物充分吸收且避免黏膜损伤。用药后观察家庭护理培训遵医嘱使用急救药物（如直肠地西泮）监测给药后发作频率是否减弱、意识状态改善情况，记录可能出现的呼吸抑制或低血压等不良反应。指导家属掌握药物储存条件（如避光、恒温）和失效期识别，定期演练给药操作流程以提升应急能力。

监测生命体征（呼吸/脉搏）数据记录与分析采用标准化表格记录血压、血氧饱和度等参数变化趋势，为后续医