脊髓灰质炎防制.pptVIP

手消毒，大部分手消毒剂是醇类。最好选择洗手的方法。同时应加强医护、陪护人员的手卫生执行。手的消毒用0.5%碘伏溶液作用2min～3min。特别需要注意常规的免洗手消毒液对脊灰病毒无效。严格执行医务人员手卫生规范。第29页，共44页，星期日，2025年，2月5日空气的消毒：开窗通风，保持室内空气流通。采用循环风式空气消毒机进行空气消毒。无人条件下还可用紫外线对空气消毒，不必常规采用喷雾消毒剂的方法对室内空气进行消毒。第30页，共44页，星期日，2025年，2月5日地面、墙壁、门窗的消毒，选择含氯消毒剂或过氧乙酸溶液。衣服、被褥被病毒污染时，耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30min，或效氯的含氯消毒剂浸泡30min第31页，共44页，星期日，2025年，2月5日第1页，共44页，星期日，2025年，2月5日背景资料新闻背景：2011年8月27日，中国疾病预防控制中心发布消息，新疆送检的4株Ⅰ型脊髓灰质炎（简称脊灰）病毒阳性分离物，确定为脊灰野病毒。卫生部9月7日通报，新疆新增5例脊灰实验室确诊病例。截至9月7日，累计报告9例脊灰实验室确诊病例,其中死亡1例，其余8例仍在治疗和康复中。第2页，共44页，星期日，2025年，2月5日无脊灰国家2000年，世界卫生组织确认中国已消灭脊髓灰质炎，中国成为“无脊灰国家”；11年后的2011年7、8、9月，中国新疆出现了9例实验室确诊的脊灰病例。中国脊灰疫情现状，回到了11年前。第3页，共44页，星期日，2025年，2月5日他们接种了吗？经世界卫生组织调查后，判定此次新疆脊灰野病毒由巴基斯坦输入。令人疑惑的是，中国目前使用的脊灰疫苗，对于该型毒株是完全有效的。而且，新疆各地上报的脊灰疫苗的接种率，都在90%以上。新疆卫生厅官员分析，此次疫情出现原因有二：一是新疆的实际接种率远低于上报的接种率；二是新疆点多线长面广，疫苗运输储存冷链系统失灵，导致脊灰疫苗效价降低甚至失效。即这六名脊灰病例，很可能没有接受常规接种和每年的强化免疫。但这6例病例中，有5例都有1～5次的疫苗接种记录。卫生部的通报中，最后两例脊灰病例都是和田地区墨玉县6月龄以下的婴儿。而我国接种程序规定，脊灰疫苗的接种程序为2月龄3月龄、4月龄和4岁各接种一剂，一共4剂。正常的话，这两名婴儿至少要经过三次接种。第4页，共44页，星期日，2025年，2月5日脊髓灰质炎疫苗脊髓灰质炎疫苗(糖丸)是预防和消灭脊髓灰质炎的有效控制手段。病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分，对灰质造成永久损害，使这些神经支配的肌肉无力，出现肢体弛缓性麻痹。好发于婴幼儿，故又称小儿麻痹症。本病可防难治，一旦引起肢体麻痹易成为终生残疾，甚至危及生命。第5页，共44页，星期日，2025年，2月5日疫苗接种时间口服脊髓灰质炎疫苗是非常有效的方法。我国的脊髓灰质炎免疫程序为：初免月龄为出生满2个月。3个月，4个月各服脊髓灰质炎三价混合疫苗一次。加强免疫年龄4周岁。第6页，共44页，星期日，2025年，2月5日脊髓灰质炎病毒的特点脊髓灰质炎病毒在外界生活力强，在人胃肠道内可抵抗胃酸、肠液而生长繁殖。耐寒冷，对热、干燥及氧化消毒剂敏感，故加热至56℃以上、甲醛、2%碘酊、各种氧化剂如双氧水、漂白粉、高锰酸钾等，均能使其灭活。第7页，共44页，星期日，2025年，2月5日脊髓灰质炎的临床表现脊髓灰质炎（poliomyelitis以下简称polio）又名小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛，部分病人可发生弛缓性麻痹。流行时以隐匿感染和无瘫痪病例为多，儿童发病较成人为高。第8页，共44页，星期日，2025年，2月5日脊髓灰质炎脊髓灰质炎病毒侵入血液循环系统引起，部分病毒可侵入神经系统。主要症状是发热，全身不适，严重时肢体疼痛，发生瘫痪。俗称小儿麻痹症。其临床表现多种多样，包括程度很轻的非特异性病变，无菌性脑膜炎(非瘫痪性脊髓灰质炎)和各种肌群的弛缓性无力(瘫痪性脊髓灰质炎)。脊髓灰质炎病人，由于脊髓前角运动神经元受损，与之有关的肌肉失去了神经的调节作用而发生萎缩，同时皮下脂肪，肌腱及骨骼也萎缩，使整个机体变细。第9页，共44页，星期日，2025年，2月5日流行病学人是脊髓灰质炎病毒唯一的自然宿主。本病通过直接接触传染，是一种传染性很强的接触性传染病。隐性感染（占99%以上）和轻症瘫痪型病人是本病的主要传染源，瘫痪型因症状明显而在传播上意义不大。隐性感染(最主要的传染源)在无免疫力的人群中常见，而明显发病者少见；即使在流行时，隐性感染与临床病例的比例仍然超过100:1。第10页，共44页，