休克护理考试题及答案.docVIP

休克护理考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.休克早期的临床表现是

A.表情淡漠

B.皮肤紫绀

C.尿量减少

D.血压下降

2.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是

A.神志

B.血压

C.脉率

D.尿量

3.休克患者最适宜的体位是

A.平卧位

B.头低脚高位

C.头高脚低位

D.中凹卧位

4.休克患者使用血管扩张剂前必须具备的条件是

A.纠正酸中毒

B.补足血容量

C.心功能正常

D.先用血管收缩剂

5.休克治疗的关键是

A.扩容

B.纠正酸中毒

C.应用血管活性药物

D.维护重要脏器功能

6.休克时中心静脉压高、血压低提示

A.血容量严重不足

B.心功能不全

C.血管过度收缩

D.血容量相对过多

7.休克患者观察的重点不包括

A.生命体征

B.意识状态

C.尿量

D.睡眠情况

8.休克患者经补液后血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示

A.血容量不足

B.心功能不全

C.血管张力过高

D.血容量相对过多

9.休克时应用血管收缩剂的目的是

A.升高血压

B.提高组织器官的血液灌注

C.降低组织代谢

D.改善心脏功能

10.休克患者护理措施中，错误的是

A.专人护理

B.保持呼吸道通畅

C.给热水袋保暖

D.观察病情变化

答案：1.C2.D3.D4.B5.A6.B7.D8.A9.B10.C

多项选择题（每题2分，共10题）

1.休克的临床表现有

A.血压下降

B.脉搏细速

C.皮肤湿冷

D.尿量减少

2.休克患者的护理措施包括

A.体位安置

B.保暖

C.病情观察

D.呼吸道护理

3.休克时常用的血管活性药物有

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.硝普钠

4.休克患者补充血容量时，可选用的溶液有

A.晶体液

B.胶体液

C.全血

D.血浆

5.休克时反映微循环灌注的指标有

A.皮肤温度

B.尿量

C.血压

D.中心静脉压

6.休克患者应用糖皮质激素时，应注意

A.早期应用

B.大剂量应用

C.短疗程应用

D.注意副作用

7.休克患者的饮食护理正确的是

A.高热量

B.高蛋白质

C.易消化

D.少量多餐

8.休克时预防急性肾衰竭的措施有

A.保持尿量

B.纠正酸中毒

C.避免使用肾毒性药物

D.补充血容量

9.休克患者的心理护理措施包括

A.安慰患者

B.解释病情

C.鼓励患者

D.避免不良刺激

10.休克患者护理记录的内容包括

A.生命体征

B.出入量

C.病情变化

D.治疗措施

答案：1.ABCD2.ABCD3.ABD4.ABCD5.AB6.ACD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.休克患者应绝对卧床休息。（）

2.休克时中心静脉压越低越好。（）

3.休克患者使用血管收缩剂后血压会迅速升高。（）

4.休克患者补充血容量时应先晶体后胶体。（）

5.休克患者的尿量是反映肾灌注情况的重要指标。（）

6.休克患者应避免搬动，以免加重病情。（）

7.休克患者应用热水袋保暖时水温越高越好。（）

8.休克时应及时纠正酸中毒。（）

9.休克患者的饮食应严格限制水分摄入。（）

10.休克患者护理记录应及时、准确、完整。（）

答案：1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.√

简答题（总4题，每题5分）

1.简述休克患者的病情观察要点。

答：观察生命体征、意识状态、皮肤色泽温度、尿量、中心静脉压等，了解病情变化。

2.休克患者如何进行体位安置？

答：采取中凹卧位，头胸部抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°，利于呼吸和增加回心血量。

3.休克患者应用血管活性药物时的护理要点。

答：监测血压调整滴速，注意药物浓度剂量，观察不良反应，保证通路通畅。

4.如何预防休克患者发生压疮？

答：定时翻身，保持皮肤清洁干燥，使用减压床垫等，避免局部长期受压。

讨论题（总4题，每题5分）

1.讨论休克患者护理中如何做好呼吸道护理。

答：保持呼吸道通畅，及时清除分泌物，必要时吸氧、气管插管等，维持呼吸功能，防止窒息。

2.谈谈休克患者保暖措施的注意事项。

答：避免直接用热水袋，防止烫伤，可加盖棉被等，注意室内温度适宜。

3.讨论休克患者心理护理的重要性及方法。

答：减轻患者恐