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2025年肿瘤科第四季度理论试卷附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于肿瘤TNM分期中T分期的定义，正确的是

A.原发肿瘤的淋巴结转移范围

B.原发肿瘤的大小及局部侵犯程度

C.远处转移的存在及范围

D.区域淋巴结转移的数量

答案：B

2.以下哪种药物属于抗血管提供靶向药物？

A.帕博利珠单抗

B.贝伐珠单抗

C.曲妥珠单抗

D.伊马替尼

答案：B

3.晚期非小细胞肺癌患者检测到EGFR外显子19缺失突变，一线治疗首选方案是

A.培美曲塞+顺铂

B.奥希替尼

C.阿替利珠单抗单药

D.多西他赛+卡铂

答案：B

4.癌性疼痛评估中，数字评分法（NRS）的“7分”表示

A.无痛

B.轻度疼痛（可忍受，不影响睡眠）

C.中度疼痛（影响睡眠，需用止痛药）

D.重度疼痛（剧烈疼痛，严重影响睡眠及食欲）

答案：D

5.以下哪种化疗药物的主要不良反应是心脏毒性？

A.多柔比星

B.顺铂

C.5-氟尿嘧啶

D.紫杉醇

答案：A

6.关于肿瘤标志物CEA的临床意义，错误的是

A.主要用于结直肠癌的辅助诊断

B.动态升高提示肿瘤复发或进展

C.特异性高，可单独用于早期诊断

D.治疗后下降提示疗效可能较好

答案：C

7.乳腺癌患者术后病理提示ER（+）、PR（+）、HER2（-），术后辅助内分泌治疗首选

A.曲妥珠单抗

B.来曲唑

C.阿那曲唑

D.他莫昔芬（绝经前）

答案：D（注：绝经前患者首选他莫昔芬，绝经后可选芳香化酶抑制剂）

8.放射治疗中，“早反应组织”主要指

A.中枢神经系统

B.骨髓、黏膜

C.肝脏、肾脏

D.肺组织

答案：B

9.以下哪项不是免疫检查点抑制剂（ICIs）的常见不良反应？

A.甲状腺功能异常

B.免疫相关性肺炎

C.中性粒细胞减少

D.结肠炎

答案：C

10.胃癌患者出现锁骨上淋巴结转移，按AJCC分期属于

A.M0（无远处转移）

B.M1（远处转移）

C.N3（区域淋巴结转移）

D.T4（肿瘤侵犯邻近结构）

答案：B（锁骨上淋巴结属于远处转移）

11.多发性骨髓瘤的特征性实验室检查是

A.癌胚抗原（CEA）升高

B.尿本周蛋白阳性

C.甲胎蛋白（AFP）升高

D.CA125升高

答案：B

12.对于不可切除的局部晚期胰腺癌，一线化疗方案首选

A.FOLFIRINOX（奥沙利铂+伊立替康+5-FU+亚叶酸钙）

B.吉西他滨单药

C.顺铂+依托泊苷

D.培美曲塞+卡铂

答案：A（注：体能状态良好者首选FOLFIRINOX，否则选吉西他滨联合白蛋白紫杉醇）

13.关于肿瘤热疗的描述，错误的是

A.可增强放疗和化疗的敏感性

B.高温（42-45℃）直接杀伤肿瘤细胞

C.适用于所有部位的肿瘤

D.可能引起皮肤烫伤等不良反应

答案：C

14.小细胞肺癌的主要生物学特征是

A.生长缓慢，转移晚

B.对放化疗敏感，但易复发

C.驱动基因突变率高（如EGFR、ALK）

D.手术是首选治疗方式

答案：B

15.肝癌患者行肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗的主要原理是

A.阻断肿瘤血供并局部给药

B.直接切除肿瘤

C.全身化疗提高药物浓度

D.诱导肿瘤细胞免疫应答

答案：A

16.以下哪种情况属于肿瘤急症？

A.化疗后白细胞3.0×10?/L

B.肺癌患者突发呼吸困难、胸痛（考虑肺栓塞）

C.乳腺癌术后切口少量渗液

D.结肠癌患者排便习惯改变1周

答案：B

17.关于CAR-T细胞治疗的描述，正确的是

A.主要用于实体瘤治疗

B.需要提取患者自身T细胞进行改造

C.不良反应仅包括发热

D.治疗后无需监测细胞因子风暴

答案：B

18.前列腺癌患者血清PSA持续升高，影像学未发现转移灶，最可能的诊断是

A.生化复发

B.临床复发

C.激素抵抗性前列腺癌

D.良性前列腺增生

答案：A

19.食管癌患者出现进食哽噎，食管造影显示肿瘤位于胸中段，长度约5cm，未侵犯周围器官，无淋巴结及远处转移，最佳治疗方案是

A.单纯放疗

B.手术切除+术后辅助放化疗

C.同步放化疗

D.靶向治疗+免疫治疗

答案：B