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医院感染诊断标准考核试题附答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院中获得的感染，出院后发病

答案：D

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等不属于医院感染。

2.下列哪种细菌是医院感染最常见的致病菌（）

A.葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.肺炎克雷伯菌

D.铜绿假单胞菌

答案：A

解析：葡萄球菌是医院感染最常见的致病菌之一，尤其是金黄色葡萄球菌，可引起多种感染，如伤口感染、肺炎、败血症等。大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌也是常见的医院感染致病菌，但相对葡萄球菌而言，其感染的普遍性稍低。

3.下列哪项不属于医院感染监测的内容（）

A.医院感染病例监测

B.消毒灭菌效果监测

C.环境卫生学监测

D.药物不良反应监测

答案：D

解析：医院感染监测的内容包括医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测等。药物不良反应监测是对药物治疗过程中出现的不良反应进行监测，不属于医院感染监测的范畴。

4.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：B

解析：根据医院感染管理办法，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

5.下列哪种情况不属于血管相关性感染的诊断标准（）

A.静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑

B.沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致

C.经血管介入性操作，发热＞38℃，局部有压痛，无其他原因可解释

D.血管介入性操作后24小时内出现发热、寒战

答案：D

解析：血管相关性感染的诊断标准包括：静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑；沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致；经血管介入性操作，发热＞38℃，局部有压痛，无其他原因可解释等。血管介入性操作后24小时内出现发热、寒战，可能是操作后的正常反应，不一定是感染，不属于血管相关性感染的诊断标准。

6.预防医院感染最重要、最有效的措施是（）

A.合理使用抗生素

B.洗手

C.消毒灭菌

D.隔离传染患者

答案：B

解析：洗手是预防医院感染最重要、最有效的措施之一。通过正确洗手，可以去除手部的污垢、细菌和病毒，减少感染的传播。合理使用抗生素、消毒灭菌、隔离传染患者等也是预防医院感染的重要措施，但洗手是最基础、最关键的环节。

7.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）

A.碘伏

B.乙醇

C.含氯消毒剂

D.苯扎溴铵

答案：C

解析：高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽胞也有一定杀灭作用。含氯消毒剂属于高效消毒剂，碘伏、乙醇属于中效消毒剂，苯扎溴铵属于低效消毒剂。

8.医院感染的主要传播途径不包括（）

A.接触传播

B.空气传播

C.水和食物传播

D.血液传播

答案：D

解析：医院感染的主要传播途径包括接触传播、空气传播、水和食物传播等。血液传播虽然也是一种传播途径，但在医院感染中不是主要的传播途径，主要见于一些特定的疾病，如艾滋病、乙肝等。

9.下列哪种情况属于上呼吸道感染的诊断标准（）

A.发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现

B.从感染部位的分泌物（如痰液）中分离出病原体

C.胸部X线检查有炎症浸润阴影

D.咳嗽、咳痰，肺部可闻及湿啰音

答案：A

解析：上呼吸道感染的诊断标准为发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。选项B从感染部位的分泌物（如痰液）中分离出病原体可用于确定感染的病原体，但不是上呼吸道感染的诊断标准；选项C胸部X线检查有炎症浸润阴影多见于下呼吸道感染；选项D咳嗽、咳痰，肺部可闻及湿啰音也多见于下呼吸道感染。

10.下列哪种情况不属于手术部位感染的分类（）

A.切口浅部组织感染

B.切口深部组织感染

C.器官/腔隙感染

D.全身感染

答案：D

解析：手