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基层医疗机构感染管理考核试题

前言

医疗机构感染管理是保障医疗质量与患者安全的核心环节，尤其在基层医疗机构，因其服务对象广泛、医务人员工作量大、资源配置相对有限，感控工作的重要性更为凸显。为切实提升基层医务人员的感染防控意识与实践能力，夯实基层医疗服务网底，特制定本套考核试题。本试题旨在检验相关人员对感控基本知识、核心制度、操作技能及应急处置的掌握程度，以期达到以考促学、以学促用的目的。

一、选择题(每题2分，共30分)

(一)单选题(每题只有一个正确答案)

1.手卫生的“五个时刻”不包括以下哪个环节？()

A.接触患者前

B.进行无菌操作前

C.接触患者周围环境后

D.接触患者血液、体液后

E.处理医疗废物后

2.标准预防的核心内容不包括下列哪项？()

A.针对所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性

B.强调双向防护，既保护患者，也保护医务人员

C.根据暴露风险选择合适的防护用品

D.仅对确诊传染病患者采取相应的隔离措施

E.严格执行手卫生

3.关于医用外科口罩的佩戴方法，下列说法错误的是？()

A.应将口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夹部位向上紧贴面部

B.佩戴前应检查口罩的完整性和有效期

C.佩戴后应进行气密性检查，即双手按压鼻夹，呼气时观察口罩边缘是否漏气

D.佩戴医用外科口罩即可有效防护经空气传播的呼吸道传染病

E.口罩潮湿或污染后应及时更换

4.医疗废物分类中，下列哪项不属于感染性废物？()

A.被患者血液、体液、排泄物污染的棉球、棉签

B.使用后的一次性使用医疗器械（如注射器针头、输液器）

C.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液

D.废弃的一般性药品和敷料

E.使用后的透析器

5.发生针刺伤后，下列哪项应急处理措施是首要的？()

A.立即上报科室负责人及感控部门

B.立即用肥皂水或流动水冲洗伤口至少15分钟

C.从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液

D.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口

E.评估暴露源和暴露者情况，决定是否进行预防性用药

(二)多选题(每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分)

6.下列哪些属于高度危险物品，使用前必须达到灭菌水平？()

A.手术器械

B.注射器

C.喉镜

D.活检钳

E.听诊器

7.关于环境表面清洁与消毒，以下说法正确的有？()

A.清洁和消毒应遵循先清洁再消毒的原则

B.对高频接触表面（如门把手、床栏、灯开关）应增加清洁消毒频次

C.有明显污染时，应先去除可见污染物，再进行消毒

D.可使用高水平消毒剂对所有环境表面进行消毒以提高安全性

E.清洁工具应分区使用，避免交叉污染

8.医务人员发生职业暴露后，应立即采取的措施包括？()

A.局部应急处理

B.及时报告

C.填写职业暴露登记表

D.根据暴露情况进行相应的医学评估和随访

E.若暴露源为HIV阳性，应立即自行服用抗病毒药物

9.关于医疗废物的管理，下列做法正确的有？()

A.医疗废物应分类收集，并有明显的警示标识

B.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不得混合收集

C.医疗废物应使用防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或容器盛装

D.医疗废物暂时贮存的时间不得超过48小时

E.应由专人负责医疗废物的登记、转运，并做好记录

10.基层医疗机构在开展诊疗活动中，应特别注意加强对哪些重点环节的感染控制？()

A.注射、输液、采血等有创操作

B.手术室、治疗室、换药室等重点部门的环境管理

C.医疗器械、器具的清洗、消毒与灭菌

D.手卫生设施的配备与规范使用

E.对传染病患者的识别与隔离

二、判断题(对的打“√”，错的打“×”，每题1分，共10分)

1.只要手套没有破损，接触患者血液、体液后可以不用立即进行手卫生。()

2.为预防针刺伤，使用后的针头应立即回套针帽。()

3.紫外线消毒适用于所有物品表面和空气的消毒。()

4.无菌物品存放区应保持清洁、干燥，相对湿度应控制在70%以下。()

5.标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。()

6.重复使用的医疗器械，使用后应先进行消毒，再进行清洗。()

7.医疗废物可以与生活垃圾混放，但必须使用专用垃圾袋。()

8.医务人员在诊疗操作过程中，只要佩戴了手套，就无需再进行手卫生。()

9.对患者使用后的床单、被套等织物，若未被明显污染，可直接送洗衣房清洗。()

10.基层医疗机构应根据自身情况，定期开展感染管理知识培训和考核。()

三、简答题