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预防呼吸机相关肺炎(VAP)护理常规
每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管,减少呼吸机及气管插管的使用天数。
如无禁忌症者应将患者头胸部抬高30°~45°,并协助患者翻身拍背及震动排痰。
使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6~8h一次。
在进行与气道相关的操作时应严格遵守无菌操作,吸痰前后医务人员必须遵循手卫生规范,按需作声门下分泌物吸引。
保持气管切开部位的清洁、干燥,气切处敷料发生潮湿或污染等应立即更换。
使用气囊上放带侧腔的气管插管,及时清除声门下分泌物。
气管插管及气管切开的气囊压力保持在25~30cmH2O之间。
病情允许时鼓励患者早期床上活动,指导患者正确咳嗽,
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