2025年眼科眼部手术操作规范考核试题及答案解析.docxVIP

2025年眼科眼部手术操作规范考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.眼科手术中，进行眼球固定时，以下哪项操作是错误的（）

A.使用开睑器保持眼睑张开

B.嘱患者注视上方固定点

C.术者用手指轻轻压迫眼球

D.确保患者头部稳定固定

答案：C

解析：术中眼球固定要求稳定且无压迫，以避免手术中眼球移动影响手术精度。使用开睑器、嘱患者注视固定点、固定患者头部都是标准操作。直接用手压迫眼球可能造成眼球损伤或影响手术视野，应避免使用。

2.进行白内障囊外摘除术时，关于超声乳化探头的使用，以下说法正确的是（）

A.探头应与角膜内皮面垂直

B.应使用最大功率进行核碎裂

C.探头接触角膜时应持续加压

D.术中应频繁变换探头角度

答案：A

解析：超声乳化探头应与角膜内皮面保持垂直，以最大化能量传递效率并减少对内皮细胞的损伤。应根据核硬度选择合适功率，避免最大功率导致过度能量沉积。探头接触角膜时应轻柔，避免持续加压损伤组织。术中应尽量保持探头稳定，减少不必要的角度变换。

3.眼科手术中，关于显微镜的使用，以下哪项是正确的（）

A.术中应频繁调整目镜焦距

B.物镜转换时应快速移动

C.应使用最大光圈保证亮度

D.术前需清洁目镜和物镜

答案：D

解析：显微镜是眼科手术的关键设备，术前必须清洁目镜和物镜，避免眩光或模糊影响手术。术中应保持焦距稳定，避免频繁调整。物镜转换时应缓慢轻柔，防止震动。光圈使用应根据手术需求调节，并非越大越好。

4.眼科手术中，关于缝线的打结，以下哪项操作是错误的（）

A.应在眼球表面进行打结

B.结扎线尾应剪断

C.应确保结扣牢固可靠

D.打结动作应轻柔缓慢

答案：A

解析：缝线打结应在眼球表面以下进行，避免结扣暴露在眼内造成刺激或并发症。结扎线尾必须剪断以防松动。打结要确保牢固可靠，动作应轻柔避免组织损伤。表面打结会因眼球运动导致结扣移位或压迫组织。

5.眼科手术中，关于人工晶体的植入，以下说法正确的是（）

A.植入前应检查晶体是否清洁

B.植入时可用手持晶体

C.晶体植入方向应与角膜缘平行

D.植入后应立即测量眼压

答案：A

解析：人工晶体植入前必须彻底清洁，去除包装材料残留。植入时应用专用镊子夹持晶体，避免污染或损伤。晶体植入方向应根据手术方式确定，不一定平行于角膜缘。植入后应观察晶体位置和眼内反应，而非立即测量眼压。

6.眼科手术中，关于抗生素的使用，以下哪项是正确的（）

A.术前立即静脉注射广谱抗生素

B.术中应持续冲洗抗生素溶液

C.术后无需继续使用抗生素

D.抗生素选择应基于患者过敏史

答案：D

解析：抗生素使用需根据患者情况选择，优先考虑过敏史以避免不良反应。术前用药时机需权衡预防效果与感染风险。术中冲洗液浓度和时机需严格掌握。术后是否继续用药应根据手术类型和眼内感染风险决定。

7.眼科手术中，关于手术野的照明，以下说法正确的是（）

A.应使用最大亮度照明

B.照明灯应直接照射患者眼睛

C.照明距离应保持恒定

D.应使用冷光源照明

答案：C

解析：手术照明需保证清晰度且避免眩光，亮度应根据手术需求调节。照明灯应避免直接照射眼睛。照明距离应保持恒定以维持稳定亮度。光源选择可根据手术需求决定，冷光源可减少热损伤。

8.眼科手术中，关于眼球牵引，以下哪项是正确的（）

A.牵引力量应持续最大

B.牵引方向应与角膜缘平行

C.应使用非无菌牵引钩

D.牵引时间不宜过长

答案：D

解析：眼球牵引力量需根据手术需求调整，不宜过大以免损伤。牵引方向应与手术方向一致。必须使用无菌牵引钩。牵引时间不宜过长，以免影响患者耐受和手术进程。

9.眼科手术中，关于止血操作，以下说法正确的是（）

A.应首选电凝止血

B.止血时需同时压迫眼球

C.止血效果不佳时可加大电凝功率

D.应避免过度电凝

答案：D

解析：止血方法需根据出血部位和性质选择，并非首选电凝。止血时压迫眼球可能影响视野。电凝功率需根据组织反应调整，过度电凝会损伤组织。应避免过度电凝以减少并发症。

10.眼科手术中，关于手术记录，以下哪项是错误的（）

A.应记录所有手术步骤

B.应详细描述术中并发症

C.手术记录可由助手完成

D.应记录术后注意事项

答案：C

解析：手术记录必须由主刀医师亲自完成，确保准确性和完整性。应记录所有手术步骤、并发症处理过程及术后注意事项。记录内容需详细具体，便于术后评估和交流。助手记录可能存在遗漏或偏差。

11.眼科手术中，关于手术区域的消毒，以下哪项是错误的（）

A.应使用标准消毒剂进行充分消毒

B.消毒范围应至少覆盖术眼周围半径5厘米

C.消毒后