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2025年副高卫生职称-临床医学类-超声医学(副高)[代码:037]历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、关于超声波的物理特性,下列描述正确的是:
A.超声波在空气中传播速度大于在骨骼中
B.频率越高,穿透力越强
C.超声波是机械波,不能在真空中传播
D.波长越长,分辨率越高
【参考答案】C
【解析】超声波是机械振动波,需介质传播,不能在真空中传播。在人体组织中,传播速度由介质密度和弹性决定,骨骼中速度高于空气。频率越高,分辨率越高,但穿透力下降;波长越短,分辨率越高。故C正确。
2、彩色多普勒超声中,血流方向的判断依据是:
A.血流速度的快慢
B.多普勒频移的正负
C.血管直径大小
D.血流阻力指数
【参考答案】B
【解析】彩色多普勒利用多普勒频移原理,朝向探头血流产生正频移,显示为红色;背向则为负频移,显示为蓝色。颜色编码基于频移方向,而非速度或管径。阻力指数反映血流阻力,不决定方向。故选B。
3、肝脏超声检查中,正常肝实质回声特点为:
A.低回声,分布不均
B.无回声,伴后方增强
C.中等细密回声,均匀分布
D.强回声,伴声影
【参考答案】C
【解析】正常肝实质呈中等强度、细小均匀的点状回声,与肾皮质回声相似或略高。低回声多见于炎症或肿瘤;无回声为囊肿特征;强回声伴声影提示钙化或结石。故C为正确描述。
4、胆囊结石的典型超声表现是:
A.胆囊内高回声团,不随体位移动
B.胆囊内高回声团,伴声影,随体位移动
C.胆囊内低回声团,伴后方增强
D.胆囊壁增厚,无回声区
【参考答案】B
【解析】胆囊结石典型表现为胆囊内强回声团,后方伴声影,且随体位改变而移动。若不移动,需考虑息肉或沉积物。胆囊壁增厚伴无回声为“双边影”,见于胆囊炎。故B正确。
5、肾积水的超声诊断主要依据是:
A.肾实质增厚
B.肾窦分离扩张
C.肾脏体积缩小
D.肾皮质回声增强
【参考答案】B
【解析】肾积水最早且最敏感的征象是肾窦区分离,集合系统被液性暗区取代。轻度积水即可出现肾窦分离,而肾实质变薄、肾脏增大为晚期表现。肾皮质回声增强多见于慢性肾病。故选B。
6、子宫内膜癌的超声特征常表现为:
A.子宫内膜变薄,回声均匀
B.绝经后子宫内膜厚度<4mm
C.子宫内膜增厚,回声不均,血流丰富
D.宫腔内无回声区
【参考答案】C
【解析】子宫内膜癌常见于绝经后女性,超声显示内膜异常增厚(通常>5mm),结构紊乱,回声不均,CDFI示异常血流信号。内膜变薄或均匀多为萎缩性改变。宫腔积液呈无回声,但非癌特异。故C正确。
7、甲状腺结节恶性征象不包括:
A.微钙化
B.边界不清
C.纵横比>1
D.完整晕环
【参考答案】D
【解析】甲状腺癌常见超声征象包括:微小钙化、边界不规则、纵横比>1、低回声、血流紊乱。完整晕环多见于良性腺瘤,提示包膜完整。故D不属于恶性征象,为正确答案。
8、颈动脉粥样硬化斑块的危险性评估中,最易导致脑梗死的斑块类型是:
A.强回声斑块
B.等回声斑块
C.低回声或不均质斑块
D.钙化斑块
【参考答案】C
【解析】低回声或不均质斑块多为软斑,富含脂质,纤维帽薄,易破裂诱发血栓,是脑梗高危因素。强回声或钙化斑块稳定性高,风险较低。故C为易损斑块,答案正确。
9、胎儿脊柱裂的超声表现不包括:
A.脊柱连续性中断
B.“V”形或“U”形骨化中心排列异常
C.柠檬头征
D.胎儿脑室缩小
【参考答案】D
【解析】脊柱裂时脊柱骨化中心排列紊乱或中断,常伴脑部改变如柠檬头征(前额凹陷)、脑室扩张(由于脑积水),而非缩小。脑室扩大是ChiariⅡ型畸形继发表现。故D错误,为正确选项。
10、乳腺BI-RADS分类中,3类结节的处理建议是:
A.立即活检
B.手术切除
C.6个月后复查
D.常规筛查
【参考答案】C
【解析】BI-RADS3类为可能良性,恶性风险<2%。建议短期随访(如6个月复查超声),观察变化。若稳定可降为2类。活检适用于4类及以上。故C为标准处理方式。
11、主动脉夹层的超声诊断关键征象是:
A.主动脉壁增厚
B.真腔内血栓形成
C.内膜片摆动,真假腔存在
D.主动脉瓣反流
【参考答案】C
【解析】主动脉夹层典型表现为内膜片在血流中摆动,分隔真假腔,彩色多普勒可显示两腔血流方向不同。主动脉壁增厚非特异,血栓和瓣反流为并发症。故C为诊断核心依据。
12、卵巢巧克力囊肿的超声特征是:
A.囊壁薄,透声好
B.囊内均匀低回声,似“云雾状”
C.囊内强回声团,伴声影
D.多房囊肿,分隔厚
【参考答案】B
【解析】卵巢子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿)典型表现为圆形或不规则囊肿,囊内呈均匀低回声或“云雾状”分布,
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