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2025年事业单位笔试-重庆-重庆产科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于子宫解剖结构的描述，正确的是：

A.子宫体与子宫颈的比例在成年女性中为1:2；

B.子宫峡部在非孕期长约2cm；

C.子宫内膜功能层受激素影响周期性脱落；

D.子宫属于腹膜内位器官

【参考答案】C

【解析】成年女性子宫体与子宫颈比例约为2:1，故A错误；子宫峡部非孕期长约1cm，妊娠期拉长形成子宫下段，B错误；子宫为腹膜间位器官，D错误；子宫内膜分为基底层和功能层，功能层受卵巢激素影响发生周期性增生、分泌和脱落，形成月经，C正确。

2、下列哪项是妊娠早期最典型的临床表现？

A.乳房胀痛；

B.尿频；

C.停经；

D.恶心呕吐

【参考答案】C

【解析】停经是妊娠最早、最重要的症状，尤其是有性生活史的生育期女性，一旦出现停经应首先考虑妊娠。其他选项均为早孕反应，但非特异性，如尿频也可能由泌尿系感染引起。停经结合尿或血hCG检测可初步确诊早孕，故C为最典型表现。

3、正常分娩时，胎头以哪条径线通过产道？

A.枕额径；

B.枕下前囟径；

C.双顶径；

D.枕颏径

【参考答案】B

【解析】胎头最大径线为枕颏径（约13.3cm），最小径线为枕下前囟径（约9.5cm）。分娩时，胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道，利于顺利娩出。双顶径是胎头最大横径，用于超声评估胎儿大小，非通过径线。枕额径（约11.3cm）为胎头未俯屈时的径线，不利于分娩。故B正确。

4、产后出血最常见的原因是：

A.胎盘残留；

B.软产道裂伤；

C.凝血功能障碍；

D.子宫收缩乏力

【参考答案】D

【解析】产后出血四大原因为：子宫收缩乏力（占70%~80%）、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力最常见，多见于多胎、羊水过多、产程延长等情况。及时使用缩宫素、按摩子宫可有效防治。故D为正确答案。

5、下列哪项是诊断异位妊娠最常用的辅助检查？

A.血hCG测定；

B.后穹窿穿刺；

C.B超检查；

D.腹腔镜检查

【参考答案】C

【解析】B超是诊断异位妊娠的首选方法，经阴道超声可清晰显示宫腔内无妊娠囊，而在输卵管等部位发现异常包块或胎心搏动。血hCG测定有助于判断妊娠状态，但不能定位；后穹窿穿刺用于怀疑腹腔内出血者；腹腔镜为确诊兼治疗手段，非首选。故C正确。

6、妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是：

A.全身小动脉痉挛；

B.水钠潴留；

C.血液浓缩；

D.肾小球滤过率下降

【参考答案】A

【解析】妊娠期高血压疾病的核心病理变化是全身小动脉痉挛，导致各器官灌注减少，进而引发高血压、蛋白尿、水肿及多器官功能障碍。水钠潴留、血液浓缩和肾功能改变均为继发性改变。故A为最根本的病理基础。

7、下列哪项属于先兆临产的临床表现？

A.规律宫缩；

B.宫颈扩张；

C.见红；

D.胎儿下降感

【参考答案】C

【解析】先兆临产表现为：见红（宫颈管内黏液栓排出伴少量血性分泌物）、胎儿下降感、假临产（不规律宫缩）。规律宫缩、宫颈扩张属于临产标志。见红是分娩即将开始的可靠征象，通常在24-48小时内临产。故C正确。

8、正常产程中，第一产程初产妇一般不超过：

A.8小时；

B.11小时；

C.16小时；

D.20小时

【参考答案】C

【解析】第一产程指从规律宫缩开始至宫口开全。初产妇宫颈扩张较慢，潜伏期（0-3cm）最长8小时，活跃期（3-10cm）正常2-8小时。总产程一般不超过16小时，超过为第一产程延长。经产妇通常不超过8小时。故C符合标准。

9、下列哪种情况最可能引起产后晚期出血？

A.子宫收缩乏力；

B.胎盘残留；

C.软产道裂伤；

D.凝血功能障碍

【参考答案】B

【解析】产后晚期出血指分娩24小时后至产后6周内发生的出血，最常见的原因是胎盘、胎膜残留，引起子宫复旧不良及感染。而子宫收缩乏力、软产道裂伤多导致产后24小时内出血。凝血功能障碍可表现为早期或晚期出血，但不如胎盘残留常见。故B正确。

10、羊水的主要来源在妊娠中期是：

A.胎儿尿液；

B.母体血清经胎膜渗出；

C.胎儿皮肤分泌；

D.胎盘表面液体

【参考答案】A

【解析】妊娠早期羊水主要来自母体血清的透析液；妊娠中期起，胎儿尿液成为羊水的主要来源，胎儿吞咽羊水维持其动态平衡。妊娠晚期，胎儿肺泡也分泌部分液体。故A为中期主要来源，科学准确。

11、下列哪项是诊断重度子痫前期的依据？

A.血压≥140/90mmHg；

B.尿蛋白≥1g/24h；

C.血小板减少；

D.轻度水肿

【参考答案】C

【解析】重度子痫前期诊断标准包括：血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥2g/24h或（++）以上，伴头