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2025年事业单位笔试-福建-福建急诊科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于心肺复苏（CPR）胸外按压深度的描述，正确的是：

A．成人按压深度为2～3厘米；B．儿童按压深度约为4厘米；C．婴儿按压深度约为3厘米；D．成人按压深度应至少5厘米，但不超过6厘米

【参考答案】D

【解析】根据《心肺复苏与心血管急救指南》，成人胸外按压深度应为5～6厘米，过浅影响循环，过深易致损伤；儿童约5厘米，婴儿约4厘米。D项符合最新标准，科学有效。

2、下列哪项是急性心肌梗死最典型的临床表现？

A．突发剧烈胸痛，持续不缓解；B．间歇性心悸；C．呼吸困难伴咳嗽；D．头晕伴出汗

【参考答案】A

【解析】急性心肌梗死典型症状为胸骨后压榨性疼痛，持续超过30分钟，常伴冷汗、恶心、放射痛。A项为最典型表现，其他症状非特异性。早期识别有助于及时溶栓或介入治疗。

3、以下关于休克分类的描述，哪项属于分布性休克？

A．失血性休克；B．心源性休克；C．过敏性休克；D．梗阻性休克

【参考答案】C

【解析】分布性休克因血管扩张导致血流分布异常，包括感染性、过敏性、神经源性休克。过敏性休克属典型分布性休克。A、B为低血容量性和心源性，D为梗阻性，分类不同。

4、急诊科处理急性脑卒中患者时，应首先进行：

A．头颅CT检查；B．静脉溶栓治疗；C．血压测量；D．心电图检查

【参考答案】A

【解析】急性脑卒中需迅速鉴别出血性与缺血性。头颅CT可在短时间内明确有无脑出血，是溶栓前必查项目。A为首选检查，避免误用溶栓导致出血加重。

5、下列哪种药物是治疗有机磷中毒的特效解毒剂？

A．阿托品；B．纳洛酮；C．亚甲蓝；D．解磷定

【参考答案】D

【解析】解磷定为胆碱酯酶复活剂，可恢复酶活性，是有机磷中毒特效解毒剂。阿托品用于对抗M样症状，但非特效复活剂。D为正确答案，常与阿托品联用。

6、下列哪项是急性呼吸衰竭的血气分析诊断标准？

A．PaO?60mmHg；B．PaCO?40mmHg；C．PaO?80mmHg；D．SaO?95%

【参考答案】A

【解析】急性呼吸衰竭诊断标准为海平面呼吸空气时，PaO?60mmHg，伴或不伴PaCO?50mmHg。A项正确，反映氧合障碍，是临床判断关键指标。

7、急诊患者出现“板状腹”，最可能的诊断是：

A．急性胰腺炎；B．急性阑尾炎；C．急性胃穿孔；D．肠梗阻

【参考答案】C

【解析】“板状腹”为腹膜炎典型体征，常见于胃十二指肠穿孔导致的化学性腹膜炎。腹肌强直如板，压痛反跳痛明显。C项最符合，需急诊手术处理。

8、下列哪项是急性肾损伤（AKI）最常见的病因？

A．肾前性氮质血症；B．急性肾小管坏死；C．肾后性梗阻；D．肾小球肾炎

【参考答案】B

【解析】急性肾损伤中，急性肾小管坏死最常见，多由缺血（如休克）或肾毒性药物（如造影剂）引起。肾前性虽常见，但未造成实质损伤前可逆。B为最常见实质性病因。

9、下列关于气道异物梗阻的处理，哪项正确？

A．意识清醒者可行海姆立克急救法；B．婴幼儿可采用胸部冲击法；C．意识丧失者立即气管插管；D．鼓励咳嗽者继续观察

【参考答案】A

【解析】意识清醒且不完全梗阻者应鼓励咳嗽，完全梗阻则行海姆立克法。婴幼儿用背部叩击联合胸部冲击。意识丧失者应启动心肺复苏。A为正确处理方式。

10、下列哪项是糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型实验室表现？

A．血糖11.1mmol/L，血酮升高，pH7.3；B．血糖正常，尿糖阴性；C．血钾升高；D．碳酸氢根20mmol/L

【参考答案】A

【解析】DKA诊断标准包括高血糖（通常13.9mmol/L）、血酮≥3mmol/L或尿酮阳性、pH7.3、HCO??18mmol/L。A项基本符合，为典型代谢性酸中毒表现。

11、下列哪种情况禁忌使用β受体阻滞剂？

A．高血压；B．支气管哮喘；C．心律失常；D．心肌梗死

【参考答案】B

【解析】β受体阻滞剂可诱发支气管痉挛，禁用于支气管哮喘患者。虽可用于高血压、心律失常及心梗后治疗，但哮喘患者使用风险高，应避免。B为绝对禁忌证。

12、急诊科处理重度烧伤患者时，早期最应关注的是：

A．疼痛管理；B．创面清创；C．液体复苏；D．抗生素使用

【参考答案】C

【解析】烧伤后48小时内最危险的是低血容量性休克。应依据“烧伤面积×体重×4”公式进行液体复苏，维持尿量。C为首要措施，防止休克恶化。

13、下列哪项是蛛网膜下腔出血的典型表现？

A．突发剧烈头痛，呈“雷劈样”；B．渐进性头晕；C．单侧肢体无力；D．视力模糊

【参考答案】A

【解析】蛛网膜下腔出血典型表现为突发剧烈头痛，患者常描述为“一生中最严重的头痛”，伴恶心、呕吐、脑膜刺激征。A