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血液透析并发
失衡综合征的护理
目录丨CONTENTS概述0102护理措施
概述第一章
概述血液透析失衡综合征是在血液透析过程中或结束后发生的急性并发症,常见于儿童、老人及透析前有中枢神经系统症状的患者,发生率达3.4%-20.0%。定义主要表现为神经系统症状,轻者现现恶心、呕吐、头痛等,较重者常会出现震颤、抽搐、烦躁、昏迷等,严重者可能会危及生命安全。主要表现
护理措施第二章
护理措施讲解疾病与透析常识,提高患者治疗信心,调整心态,配合治疗。健康教育针对患者心理需求,加强沟通,建立信任,鼓励患者,提高依从性。心理护理保持病室安静整洁,、湿度适宜;患者平卧或侧卧,头偏向一侧,解开衣领、衣扣、裤带;消毒穿刺部位选择合适,建立血管通路熟练、轻巧。基础护理
预防护理限制钠盐和水的摄入,合理控制蛋白质的摄入透析频率和强度要充分以减少透析时间,首次透析时间缩短至3-4小时03根据医嘱设置血液透析时间、超滤量0102透析时间、超滤量设置
对症护理失衡综合征轻度者可用50%葡萄糖40~60mL静脉注射轻度失衡综合征处理严重者要严密观察心率、心律、血压和呼吸改变,必要时停止透析严重者处理症状明显者应静脉滴注20%250ml,并减少负压流量症状明显者处理010203
病情监护每小时测BP一次,并同时记录TMP、每小时超滤量、肝素追加量等监测指标护士要加强责任心,透析中严密观察患者的血压、意识状态等护士加强责任心
饮食护理患者清醒后应给予高热量、高维生素、的食物清醒后饮食控制钾、磷摄入,补充维生素控制钾、磷摄入患儿要防止因饮食控制而发生营养不良患儿饮食控制
出院患者后续措施督促患者下次血透时间及次数督促下次血透时间及次数监测血压、血糖等相关的记录监测相关指标指导患者及其照顾者做好出入液量,控制好干体重指导出入液量控制
体会透析前心理护理和基础护理透析前应做好心理护理和基础护理全方位护理服务是关键全方位的护理服务是发挥疗效的关键
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