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妇产科护理小讲课题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.肛提肌收缩力

答案：A

解析：子宫收缩力是分娩时最主要的产力，贯穿于分娩的全过程。腹肌、膈肌和肛提肌收缩力是辅助产力。

2.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.腹痛

C.阴道流水

D.子宫强直性收缩

答案：A

解析：前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。腹痛多见于胎盘早剥等情况；阴道流水是胎膜破裂的表现；子宫强直性收缩与前置胎盘无关。

3.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：A

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%-80%。胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍也是产后出血的原因，但不是最常见的。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于高危妊娠范畴的有（）

A.孕妇年龄＜18岁或＞35岁

B.有剖宫产史

C.双胎妊娠

D.妊娠期高血压疾病

E.前置胎盘

答案：ABCDE

解析：孕妇年龄过小（＜18岁）或过大（＞35岁）；有剖宫产史会增加再次妊娠和分娩的风险；双胎妊娠属于多胎妊娠，并发症较多；妊娠期高血压疾病会影响母婴健康；前置胎盘可导致妊娠晚期出血等，均属于高危妊娠范畴。

2.新生儿Apgar评分的内容包括（）

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.喉反射

E.皮肤颜色

答案：ABCDE

解析：新生儿Apgar评分是以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据进行评分，每项0-2分，满分为10分。

3.下列关于母乳喂养的优点，正确的是（）

A.营养丰富，易于消化吸收

B.含有多种免疫物质，增强婴儿抵抗力

C.有利于促进子宫收缩，加速子宫复旧

D.方便、经济、卫生

E.可增进母婴感情

答案：ABCDE

解析：母乳营养丰富，脂肪球小，蛋白质、脂肪、糖比例适宜，易于消化吸收；母乳中含有多种免疫物质如分泌型IgA等，能增强婴儿抵抗力；母乳喂养时婴儿吸吮乳头可刺激子宫收缩，加速子宫复旧；母乳喂养方便、经济、卫生，且在喂养过程中可增进母婴感情。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称为分娩。（）

答案：对

解析：这是分娩的正确定义。

2.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。（）

答案：对

解析：产褥期的定义就是如此，这期间产妇身体各器官（除乳腺外）会逐渐恢复到未孕状态。

3.协调性子宫收缩乏力时，子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律。（）

答案：对

解析：协调性子宫收缩乏力的特点就是子宫收缩的节律性、对称性和极性正常，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律。

4.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。（）

答案：对

解析：全身小动脉痉挛是妊娠高血压疾病的基本病理生理变化，由此导致全身各脏器灌流减少，出现一系列症状和体征。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述产后出血的护理措施。

答案：

-针对原因迅速止血：针对不同原因采取相应止血措施。如因子宫收缩乏力引起，可按摩子宫、应用宫缩剂（如缩宫素、麦角新碱等）、宫腔填塞纱布条或球囊压迫等；胎盘因素导致的出血，及时取出胎盘，若有胎盘残留应清宫；软产道裂伤需及时缝合；凝血功能障碍则需补充凝血因子、处理原发病等。

-补充血容量：迅速建立两条以上的静脉通道，遵医嘱快速输血、输液，以维持有效循环血量，纠正休克。

-密切观察病情变化：严密监测产妇的生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、神志、面色、尿量等；观察阴道流血量、颜色及有无凝血块；观察子宫收缩情况，注意宫底高度、硬度等。

-预防感染：保持环境清洁，严格执行无菌操作；做好会阴护理，保持会阴清洁干燥；遵医嘱应用抗生素预防感染。

-心理护理：关心安慰产妇及家属，耐心解答问题，缓解其紧张、恐惧情绪，增强其战胜疾病的信心。

2.简述妊娠期高血压疾病患者的护理要点。

答案：

-一般护理：保证充足睡眠，取左侧卧位，每日休息不少于10小时；饮食上，保证充足的蛋白质（每日100g以上）、热量，不限盐和液体，但全身水肿者应限制食盐摄入；加强孕期