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静疗个案护理汇报题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.外周静脉留置针的保留时间一般为（）

A.24-48小时

B.48-72小时

C.72-96小时

D.96-120小时

答案：C

解析：外周静脉留置针的保留时间通常为72-96小时，以减少静脉炎等并发症的发生，同时保证输液治疗的顺利进行。举一反三：不同材质的留置针保留时间可能略有差异，在临床护理中要根据患者具体情况和产品说明书来确定实际保留时长。

2.进行PICC置管时，首选的静脉是（）

A.头静脉

B.贵要静脉

C.肘正中静脉

D.锁骨下静脉

答案：B

解析：贵要静脉直、粗，静脉瓣少，是PICC置管的首选静脉。头静脉前粗后细且分支多；肘正中静脉较粗，但个体差异大；锁骨下静脉不属于PICC置管选择的上肢静脉。知识点拓展：了解不同静脉的特点对于正确选择置管静脉非常重要，这关系到置管的成功率和患者的舒适度，以及后续并发症的发生几率。

3.静脉炎分级中，2级的表现是（）

A.穿刺部位疼痛，无红肿或水肿

B.穿刺部位疼痛，伴有红肿或水肿

C.穿刺部位疼痛，伴有红肿或水肿，有条索状改变

D.穿刺部位疼痛，伴有红肿或水肿，有条索状改变，可触及硬结

答案：B

解析：静脉炎分级：0级是无临床症状；1级是穿刺部位出现疼痛，无红肿或水肿；2级是穿刺部位疼痛，伴有红肿或水肿；3级是穿刺部位疼痛，伴有红肿或水肿，有条索状改变；4级是穿刺部位疼痛，伴有红肿或水肿，有条索状改变，可触及硬结。在静疗护理中，准确判断静脉炎分级有助于及时采取相应的处理措施，减轻患者痛苦。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.预防静脉炎的措施包括（）

A.严格执行无菌操作

B.选择合适的血管和穿刺工具

C.合理安排输液顺序

D.加强对穿刺部位的观察

E.输入刺激性强的药物时，应减慢输液速度

答案：ABCDE

解析：严格无菌操作可减少细菌感染引发静脉炎的风险；选择合适血管和穿刺工具能降低血管损伤几率；合理安排输液顺序，先输刺激性强的药物再输普通药物等有助于保护血管；加强观察能及时发现静脉炎早期迹象；输入刺激性强的药物减慢速度可减轻对血管壁的刺激。在实际护理工作中，这些措施综合应用才能有效预防静脉炎。

2.以下属于PICC常见并发症的有（）

A.血栓形成

B.感染

C.导管异位

D.穿刺部位渗血

E.静脉炎

答案：ABCDE

解析：PICC置管后由于多种因素可能出现血栓形成，比如患者高凝状态等；无菌操作不严格等易导致感染；置管过程中可能出现导管异位；穿刺部位按压不当等会引起渗血；血管刺激等可引发静脉炎。护理人员要熟悉这些并发症，做好预防和处理。

3.静疗过程中，选择输液工具应考虑的因素有（）

A.患者的年龄、病情

B.输液治疗的时间

C.药物的性质

D.血管条件

E.患者的意愿

答案：ABCDE

解析：患者年龄和病情不同，对输液工具的耐受性和需求不同；输液治疗时间长短决定了选择短期还是长期的输液工具；药物性质如刺激性等影响输液工具的选择；血管条件是能否成功置管和保证输液安全的关键；同时也要尊重患者意愿，提高患者的配合度。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.所有静脉输液都需要进行风险评估。（）

答案：对

解析：进行风险评估有助于提前识别可能出现的问题，如静脉炎、药物外渗等，从而采取针对性的预防措施，保障输液安全和质量。在临床护理中，对每一位进行静脉输液的患者都应进行全面的风险评估。

2.输液过程中发现溶液不滴，应立即挤压输液管。（）

答案：错

解析：输液过程中溶液不滴，应先查找原因，如针头是否堵塞、受压、位置不当等，不能盲目挤压输液管，以免将血栓等挤压进入血管造成不良后果。

3.中心静脉导管维护时，敷料更换时间可根据患者情况随意延长。（）

答案：错

解析：中心静脉导管维护时，敷料更换有严格的时间要求，一般透明敷料每7天更换一次，纱布敷料每2天更换一次，不能随意延长时间，否则易增加感染风险。

4.发生药物外渗时，应立即停止输液，拔出针头。（）

答案：错

解析：发生药物外渗时，应立即停止输液，但不要急于拔出针头，可尽量回抽渗漏于皮下的药物，以减少药物对局部组织的损伤，然后再拔出针头。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述外周静脉留置针的操作要点。

答案：

-评估：评估患者的年龄、病情、合作程度、穿刺部位皮肤及血管状况等。

-准备：准备合适型号的留置针、输液装置、消毒用品等。

-选择血管：选择弹性好、走向直、清晰、避开关节和静脉瓣的血管。

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