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胃癌化疗不良反应处理

一、合同主体

（一）合同双方

本合同的甲方指胃癌化疗治疗的接受者或其合法监护人，具体身份定义为在本协议中签署方之一，可能涉及患者张某或代理李某。甲方代表其个人医疗权益，拥有完全民事行为能力或依法由监护人代理，在化疗过程中提供必要的身份信息和健康状况披露，确保治疗依从性。乙方指提供胃癌化疗服务的合法医疗机构或其授权代表，具体名称在签署时由双方确认，负责执行化疗方案及不良反应的监测处理程序。乙方须持有医疗机构执业许可证和相应医疗资质，遵循现行医疗法规和伦理准则。甲乙双方自愿签署本合同，明确各自在化疗不良反应处理中的角色定位。甲方和乙方共同确认本合同基于平等互利原则，不得强制代理或未经授权变更主体。任何主体变更需书面通知对方，并可能影响合同效力。

（二）合同内容

本合同旨在规范胃癌化疗过程中出现的不良反应处理事宜，涵盖不良反应的定义范围及相关协议内容。不良反应定义如下：胃癌化疗期间常见的副作用，包括恶心呕吐、骨髓抑制（如白细胞减少）、消化道反应（如腹泻或食欲不振）、皮肤病变及肝肾功能影响等潜在风险。本合同内容包括但不限于不良反应的预防机制、早期识别标准、应急处理措施和治疗调整方案。具体协议涉及化疗计划中的剂量调整建议、患者教育材料分发、症状监测频次定义（如常规每周一次或更紧急症状下的即时评估）、不良反应报告流程和记录归档要求。本合同不涉及化疗以外的其他治疗类型，如手术或放疗，且仅适用于特定化疗周期内。双方需基于科学证据和临床指南执行，乙方负责制定个性化处理方案，甲方负责及时反馈症状变化。所有内容变更需双方书面一致同意，并在合同续签时重新评估。

二、责任与义务

（一）甲方的责任与义务

甲方须全面负责自身健康信息提供和化疗配合义务，包括在治疗前如实填写病史问卷、披露既往用药史和过敏反应细节、遵守医嘱用药时间及剂量。不良反应管理义务要求甲方主动监测化疗后的身体反应（如恶心或疼痛强度级别描述）、及时报告异常症状给乙方医疗团队、参与定期随访评估并接受健康教育指导。信息保密义务规定甲方不得泄露乙方提供的专业资料给第三方机构，同时保持通讯畅通以确保紧急情况沟通。在不良反应发生后，甲方须配合乙方实施缓解措施，如调整生活习惯或临时休养，不得擅自中断治疗或使用非授权药物。经济承担义务指甲方自行负责相关诊疗费用，除本合同约定减免项外，乙方不承担额外补助。

（二）乙方的责任与义务

乙方作为治疗执行方，有义务提供专业化疗服务及不良反应处理机制，涵盖方案设计责任：基于患者张某情况制定个性化化疗计划，包括药物选择和风险评估报告。不良反应监测责任要求乙方实施定期化验检查（如血常规监测频率定义）、设置症状预警系统、提供二十四小时应急咨询渠道。处理执行义务包括及时响应不良反应报告、协调多学科团队介入、调整化疗方案避免风险加重（如必要时药物减量或更换），并出具书面处理记录归档备查。教育义务要求乙方分发易懂的患者手册、组织风险沟通会议、解释潜在副作用应对技巧。安全保障义务强调乙方遵守医疗标准避免误诊或延误，确保环境消毒和设备符合要求。乙方还负责维护甲方隐私权（如匿名化处理病例），不得用于商业推广。

（三）签署时间义务

双方明确本合同签署时间概念，以签署日期为准定义合同生效起始点。甲方和乙方在化疗起始前签署本协议，确保时间衔接合理，避免治疗延误。履行过程中，时间义务包括不良反应报告的二十四小时响应时限、监测评估的约定周期。任何时间变更需提前书面沟通。

三、违约责任

（一）违约情况

违约定义包括甲方违约行为，如隐瞒真实病史导致不良反应处理失当、未按时报告症状延误干预、拒绝配合必要检查或擅自停止治疗造成健康恶化。乙方违约行为涉及误诊或治疗延迟（如监测失职致病情加重）、未及时响应报告、使用不符标准药物或设备、泄露甲方隐私信息等。

（二）违约责任承担

违约方需承担相应经济补偿和补救责任，甲方违约时须支付乙方额外治疗成本（限于直接经济损失），并可能暂停部分服务。乙方违约时，须赔偿甲方医疗损害（如经鉴定后的合理赔偿）、免费提供补救治疗、恢复隐私泄露风险。严重违约（如重大过失导致人身伤害）可通过司法途径寻求处罚。违约金计算参考实际损失，具体数额在签署时协商记录。所有违约纠纷需在事实确认后三十日内启动解决程序。

四、争议解决方法

若甲乙双方在合同履行中产生争议，包括责任认定或赔偿分歧，首选协商和解方式，双方承诺在争议发生后十五日内举行会议协商解决。若协商失败，可通过指定仲裁机构（如本地医疗仲裁组织）解决，适用现行医疗争议仲裁规则。仲裁决定对双方具有约束力，执行费用由败诉方承担。特殊情况可选择司法诉讼途径，诉诸管辖地法院处理。争议解决期间，本合同核心义务（如不良反应处理）不得中断以保障患者安全。

五、合同生效与终止

（一）生效条件

本合同自甲乙双方签署人正式签字及日期确