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2025年急诊医学常考题型及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.关于急性心肌梗死的诊断，下列哪项指标最具有特异性？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.谷草转氨酶（AST）

D.肝功能测试

答案：B

2.急性肺栓塞的治疗首选药物是？

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.华法林

D.罗非昔布

答案：C

3.对于严重创伤患者，早期复苏的首要目标是？

A.纠正酸中毒

B.补充血容量

C.控制出血

D.给予止痛药

答案：B

4.心脏骤停抢救时，除颤的最佳能量是？

A.200焦耳

B.300焦耳

C.360焦耳

D.400焦耳

答案：C

5.急性脑出血最常见的病因是？

A.脑血管畸形

B.高血压

C.脑肿瘤

D.血液病

答案：B

6.关于严重过敏反应的治疗，下列哪项是首选？

A.氢化可的松

B.肾上腺素

C.苯海拉明

D.地塞米松

答案：B

7.急性胰腺炎最常见的病因是？

A.胆石症

B.酒精中毒

C.高脂血症

D.药物副作用

答案：A

8.对于中毒患者，下列哪项处理措施是错误的？

A.立即催吐

B.洗胃

C.导泻

D.给予活性炭

答案：A

9.关于休克的分类，下列哪项是正确的？

A.分布性休克、心源性休克、梗阻性休克

B.分布性休克、神经性休克、过敏性休克

C.心源性休克、过敏性休克、神经性休克

D.分布性休克、心源性休克、过敏性休克

答案：A

10.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理改变是？

A.肺泡炎

B.肺纤维化

C.肺水肿

D.肺不张

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.急性心肌梗死溶栓治疗的适应症包括？

A.患者年龄75岁

B.发病时间12小时

C.恶性心律失常

D.持续性胸痛

答案：ABD

2.严重创伤患者早期复苏的监测指标包括？

A.生命体征

B.血气分析

C.尿量

D.中心静脉压

答案：ABCD

3.心脏骤停的病因包括？

A.心脏病

B.电击伤

C.药物中毒

D.溺水

答案：ABCD

4.急性脑出血的治疗措施包括？

A.控制血压

B.减少脑水肿

C.预防并发症

D.药物治疗

答案：ABCD

5.严重过敏反应的临床表现包括？

A.皮肤荨麻疹

B.呼吸困难

C.血压下降

D.恶心呕吐

答案：ABCD

6.急性胰腺炎的治疗措施包括？

A.禁食

B.补液

C.镇痛

D.抑酸

答案：ABCD

7.中毒患者的处理措施包括？

A.催吐

B.洗胃

C.导泻

D.给予活性炭

答案：BCD

8.休克的临床表现包括？

A.皮肤湿冷

B.血压下降

C.尿量减少

D.神志模糊

答案：ABCD

9.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗措施包括？

A.机械通气

B.液体管理

C.抗感染治疗

D.肺保护策略

答案：ABCD

10.心脏骤停的预防措施包括？

A.定期体检

B.控制危险因素

C.心肺复苏培训

D.自动体外除颤器（AED）普及

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.急性心肌梗死患者发病12小时内溶栓治疗是安全的。

答案：正确

2.严重创伤患者早期复苏的目标是恢复循环和呼吸功能。

答案：正确

3.心脏骤停抢救时，除颤的时机非常重要。

答案：正确

4.急性脑出血患者应立即进行手术切除。

答案：错误

5.严重过敏反应患者应立即给予肾上腺素。

答案：正确

6.急性胰腺炎患者应立即给予高脂饮食。

答案：错误

7.中毒患者应立即催吐。

答案：错误

8.休克患者应立即给予高浓度液体复苏。

答案：错误

9.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者应使用高潮气量通气。

答案：错误

10.心脏骤停患者应立即进行心肺复苏。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性心肌梗死溶栓治疗的适应症和禁忌症。

答案：急性心肌梗死溶栓治疗的适应症包括发病时间12小时、ST段抬高、无溶栓禁忌症的患者。禁忌症包括出血性疾病、近期手术、活动性出血、严重高血压等。

2.简述严重创伤患者早期复苏的步骤。

答案：严重创伤患者早期复苏的步骤包括快速评估伤情、控制出血、补充血容量、维持呼吸道通畅、处理休克等。

3.简述急性脑出血患者的治疗措施。

答案：急性脑出血患者的治疗措施包括控制血压、降低颅内压、预防并发症、药物治疗等。

4.简述中毒患者的处理原则。

答案：中毒患者的处理原则包括立即脱离毒物、催吐、洗胃、导泻、给予活性炭、药物治疗等。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论急性心肌梗死溶栓治疗的优缺点。

答案：急性心肌梗死溶栓治疗的优点是起效快，可以快速开通堵塞的冠状动脉，减少