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2025年事业单位笔试-北京-北京骨外科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列哪项是骨折愈合过程中最早出现的阶段?
A.骨痂形成期;B.原始骨痂期;C.血肿机化演进期;D.骨性愈合期
【参考答案】C
【解析】骨折愈合分为四个阶段:血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期和骨性愈合期。血肿机化演进期是骨折后最初阶段,通常在伤后数小时至数天内发生,此时骨折端形成血肿并开始机化,为后续骨痂形成奠定基础。该阶段是骨愈合的启动环节,故C正确。
2、下列哪种骨折最易并发缺血性骨坏死?
A.肱骨干骨折;B.股骨颈骨折;C.胫腓骨骨折;D.桡骨远端骨折
【参考答案】B
【解析】股骨颈骨折易损伤旋股内、外侧动脉分支,导致股骨头血供中断,进而引发缺血性骨坏死,发生率较高,尤其在头下型骨折中更为常见。其他选项骨折虽可引起并发症,但缺血性骨坏死风险较低,故选B。
3、Colles骨折的典型体征是?
A.“餐叉”样畸形;B.“枪刺刀”样畸形;C.“锤状指”畸形;D.“天鹅颈”畸形
【参考答案】A
【解析】Colles骨折为桡骨远端伸直型骨折,典型表现为手腕背部隆起、掌侧凹陷,形似“餐叉”。同时可伴有“枪刺刀”样畸形(侧面观桡骨远端移位),但“餐叉”是其最经典体征,故A为最佳答案。
4、骨筋膜室综合征最常见的发生部位是?
A.上臂;B.前臂;C.大腿;D.足背
【参考答案】B
【解析】骨筋膜室综合征多发生于前臂和小腿,因这些部位由坚韧筋膜包裹,肌肉丰富,外伤后易发生肿胀,导致室内压升高,压迫血管神经。前臂为高发部位之一,尤其见于前臂骨折或挤压伤,故选B。
5、下列哪项是诊断骨肿瘤最可靠的依据?
A.X线检查;B.CT扫描;C.MRI检查;D.病理学检查
【参考答案】D
【解析】影像学检查可提示骨肿瘤性质,但确诊必须依赖组织病理学检查,通过活检获取病变组织进行显微镜下分析,明确良恶性及类型。因此,病理学检查是金标准,故选D。
6、腰椎间盘突出症最常见的突出部位是?
A.L1-L2;B.L2-L3;C.L3-L4;D.L4-L5
【参考答案】D
【解析】腰椎间盘突出多发生在活动度较大的下腰部,其中L4-L5和L5-S1节段最为常见,占90%以上,尤以L4-L5最多见,因其承受应力最大。故D为正确答案。
7、下列哪项属于骨折的晚期并发症?
A.休克;B.脂肪栓塞;C.创伤性关节炎;D.神经损伤
【参考答案】C
【解析】创伤性关节炎是骨折后关节面未解剖复位或长期制动导致的退行性变,属于晚期并发症。而休克、脂肪栓塞、神经损伤多发生在骨折早期或急性期,故C正确。
8、骨盆骨折最危险的并发症是?
A.尿道损伤;B.直肠损伤;C.大出血;D.神经损伤
【参考答案】C
【解析】骨盆富含血管丛,骨折可导致盆腔内大血管破裂,引发致命性大出血,是早期死亡主因。其他损伤虽严重,但出血最危急,需优先处理,故选C。
9、下列哪项是脊柱结核最常见的受累部位?
A.颈椎;B.胸椎;C.腰椎;D.骶椎
【参考答案】B
【解析】脊柱结核好发于胸椎,其次为腰椎。因胸椎血运较丰富且活动度适中,结核杆菌易沉积。典型表现为椎体破坏、寒性脓肿形成,故B为正确答案。
10、“4”字试验阳性提示病变可能位于?
A.膝关节;B.踝关节;C.髋关节;D.肩关节
【参考答案】C
【解析】“4”字试验用于检查髋关节病变或骶髂关节疾病。患者仰卧,将一侧足置于对侧膝上,下压膝部,若髋部疼痛为阳性,提示髋关节或骶髂关节存在病变,故选C。
11、下列哪项是化脓性骨髓炎最常见的致病菌?
A.溶血性链球菌;B.大肠杆菌;C.金黄色葡萄球菌;D.绿脓杆菌
【参考答案】C
【解析】化脓性骨髓炎多由血行感染引起,金黄色葡萄球菌占70%以上,其毒力强,易附着于骨膜和骨组织,导致化脓性破坏,故为最主要致病菌,答案为C。
12、骨折临床愈合的标准中,哪项不正确?
A.局部无压痛;B.无异常活动;C.X线显示骨痂连续;D.可完全负重行走
【参考答案】D
【解析】临床愈合标准包括:局部无压痛、无纵向叩击痛、无异常活动、X线见连续骨痂。完全负重需待骨性愈合后,过早负重可能导致再骨折,故D错误,为正确答案。
13、下列哪种骨折易导致桡神经损伤?
A.肱骨外科颈骨折;B.肱骨中下段骨折;C.尺骨鹰嘴骨折;D.锁骨骨折
【参考答案】B
【解析】桡神经紧贴肱骨中下段桡神经沟走行,此处骨折极易损伤桡神经,导致腕下垂、伸指障碍等,其他部位骨折较少累及桡神经,故选B。
14、骨肉瘤的好发年龄是?
A.10岁以下;B.10~25岁;C.30~50岁;D.60岁以上
【参考答案】B
【解析】骨肉瘤为高度恶性骨肿瘤,好发于10~25岁青少年,常见于长骨干骺端,如下肢股骨远端、胫骨近端。此年龄段
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