2025年正高卫生职称-临床医学检验学-临床医学检验临床免疫(正高)[代码：041]历年参考题典型考.docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学检验学-临床医学检验临床免疫(正高)[代码：041]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于补体系统经典激活途径的描述，正确的是：

A.由细菌脂多糖直接激活C3；

B.C1q与IgM结合后启动激活；

C.C3转化酶为C3bBb；

D.不参与免疫复合物的清除

【参考答案】B

【解析】经典途径由抗原-抗体复合物激活，C1q与IgM或两个以上IgG的Fc段结合后启动。C3转化酶为C4b2a，而C3bBb是旁路途径的酶。该途径参与清除免疫复合物。B正确。

2、下列哪种细胞是产生免疫球蛋白的主要细胞？

A.T淋巴细胞；

B.单核细胞；

C.浆细胞；

D.树突状细胞

【参考答案】C

【解析】浆细胞由B淋巴细胞分化而来，是唯一能分泌抗体（免疫球蛋白）的细胞。T细胞参与细胞免疫，单核细胞分化为巨噬细胞，树突状细胞为抗原提呈细胞。故选C。

3、抗核抗体（ANA）最常用于筛查下列哪种疾病？

A.类风湿关节炎；

B.系统性红斑狼疮；

C.强直性脊柱炎；

D.痛风

【参考答案】B

【解析】ANA是SLE的重要筛查指标，阳性率高达95%以上。虽也见于其他自身免疫病，但最典型且敏感的是SLE。类风湿关节炎以RF和抗CCP抗体为主。选B。

4、下列哪项是M蛋白的最常用检测方法？

A.血常规；

B.尿蛋白定量；

C.血清蛋白电泳；

D.C反应蛋白测定

【参考答案】C

【解析】M蛋白是单克隆免疫球蛋白异常增高，血清蛋白电泳可显示窄底高峰的γ区带，是检测M蛋白的首选方法。免疫固定电泳进一步鉴定类型。选C。

5、CD4+T细胞识别抗原时受哪种MHC分子限制？

A.MHC-I类分子；

B.MHC-II类分子；

C.MHC-III类分子；

D.β2微球蛋白

【参考答案】B

【解析】CD4+T细胞识别由抗原提呈细胞通过MHC-II类分子提呈的外源性抗原肽，CD8+T细胞则受MHC-I类分子限制。MHC-III类分子编码补体等蛋白。选B。

6、下列哪项检测可用于评估体液免疫功能？

A.T细胞亚群分析；

B.血清免疫球蛋白测定；

C.NBT还原试验；

D.淋巴细胞转化试验

【参考答案】B

【解析】血清IgG、IgA、IgM测定可反映体液免疫状态。T细胞亚群和转化试验评估细胞免疫，NBT用于检测吞噬细胞功能。选B。

7、下列哪种抗体与Graves病密切相关？

A.抗TPO抗体；

B.抗Tg抗体；

C.TSH受体抗体；

D.抗乙酰胆碱受体抗体

【参考答案】C

【解析】Graves病是自身免疫性甲亢，TSH受体抗体（TRAb）刺激甲状腺过度分泌激素。抗TPO和抗Tg见于桥本甲状腺炎。抗AChR抗体见于重症肌无力。选C。

8、流式细胞术中常用的荧光染料是：

A.碱性磷酸酶；

B.辣根过氧化物酶；

C.FITC；

D.放射性碘

【参考答案】C

【解析】FITC（异硫氰酸荧光素）是流式细胞术最常用的荧光染料，可标记抗体用于检测细胞表面标志。酶和放射性标记多用于ELISA或放免。选C。

9、下列哪项属于固有免疫细胞？

A.B淋巴细胞；

B.T淋巴细胞；

C.NK细胞；

D.浆细胞

【参考答案】C

【解析】NK细胞无需抗原致敏即可杀伤肿瘤和病毒感染细胞，属固有免疫。B、T细胞和浆细胞参与适应性免疫。选C。

10、ELISA双抗体夹心法适用于检测：

A.半抗原；

B.小分子激素；

C.具有至少两个抗原表位的蛋白质；

D.抗体

【参考答案】C

【解析】双抗体夹心法需待测抗原有两个以上表位，分别与包被抗体和酶标抗体结合。适用于大分子蛋白。半抗原和小分子多用竞争法。检测抗体可用间接法。选C。

11、下列关于免疫耐受的描述，正确的是：

A.是免疫缺陷的表现；

B.对所有抗原均无反应；

C.是特异性免疫不应答；

D.仅在中枢免疫器官发生

【参考答案】C

【解析】免疫耐受是机体对特定抗原的特异性无应答状态，是免疫系统自我调节的重要机制，可中枢或外周形成。不同于免疫缺陷。选C。

12、类风湿因子（RF）的本质是：

A.抗IgGFc段的抗体；

B.抗核抗体；

C.IgE抗体；

D.抗双链DNA抗体

【参考答案】A

【解析】RF是针对变性IgGFc段的自身抗体，多为IgM类，是类风湿关节炎的诊断指标之一，也见于其他慢性炎症。选A。

13、下列哪种细胞表达S100蛋白？

A.B细胞；T细胞；

C.树突状细胞