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2025年事业单位笔试-北京-北京超声诊断(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、超声诊断中,用于评价心脏瓣膜反流程度的主要依据是:

A.反流束长度;

B.反流束宽度与左心室流出道宽度的比值;

C.反流束面积与心腔面积的比值;

D.反流速度峰值

【参考答案】C

【解析】评价瓣膜反流程度时,彩色多普勒超声常用反流束面积与接收心腔的面积比值进行半定量评估。轻度反流占比小于20%,中度为20%-40%,重度大于40%。该方法受增益、探头角度等影响较小,临床应用广泛,较反流长度或速度更具参考价值。

2、下列哪种组织在超声图像上通常表现为强回声?

A.肝实质;

B.肾皮质;

C.骨组织;

D.血液

【参考答案】C

【解析】超声回声强度取决于组织声阻抗差异。骨组织因钙化程度高,声阻抗与周围软组织差异大,反射强烈,表现为强回声,常伴声影。肝、肾皮质为中等回声,血液为无回声。强回声常见于钙化、气体、纤维化或部分肿瘤。

3、M型超声主要用于评估:

A.血流速度;

B.心脏结构运动时相;

C.血管阻力;

D.组织弹性

【参考答案】B

【解析】M型超声以高时间分辨率显示心脏结构在心动周期中的运动轨迹,常用于测量心室壁厚度、室间隔运动、瓣膜启闭时相等。虽无血流信息,但与二维结合可评估收缩功能。血流速度由脉冲多普勒测定,组织弹性需弹性成像技术。

4、超声诊断中“声影”最常见于:

A.液性暗区后方;

B.钙化灶后方;

C.脂肪组织后方;

D.肌肉组织后方

【参考答案】B

【解析】声影是超声波遇到高密度或高反射界面(如钙化、结石、气体)时,声能被强烈反射或吸收,导致其后方信号缺失。钙化灶常见于血管壁、肿瘤或慢性炎症组织,典型表现为强回声伴声影,是诊断的重要线索。

5、下列哪项是多普勒超声中“湍流”的典型表现?

A.频谱窄而规则;

B.彩色血流信号均质;

C.频谱充填、杂乱;

D.血流速度缓慢

【参考答案】C

【解析】湍流指血流方向与速度不规则,多见于狭窄、瓣膜反流或血管分叉处。多普勒频谱表现为信号充填、频带增宽、杂乱无序,彩色多普勒则呈五彩镶嵌血流信号。层流则为窄带规则频谱和单一色彩信号。

6、正常成人二尖瓣口血流频谱E峰代表:

A.心房收缩期血流;

B.快速充盈期血流;

C.等容舒张期血流;

D.心室收缩期血流

【参考答案】B

【解析】二尖瓣口脉冲多普勒频谱包括E峰和A峰:E峰由心室舒张早期快速充盈形成,A峰由心房收缩引起。正常成人E峰A峰,提示舒张功能良好。E/A比值降低提示舒张功能减退,常见于高血压、心肌病等。

7、超声检查中,胆囊结石最典型的声像图表现是:

A.胆囊内强回声团伴后方声影,随体位移动;

B.胆囊壁增厚;

C.胆囊内低回声团;

D.胆管扩张

【参考答案】A

【解析】胆囊结石的典型超声表现为胆囊内强回声团,后方伴声影,且随体位改变而移动。这是诊断的金标准。若结石嵌顿则不移动。胆囊壁增厚和胆管扩张可为伴随表现,但非特异性。

8、下列哪种情况最可能导致“镜像伪影”?

A.肝右叶靠近膈肌时;

B.肾脏深部;

C.皮下脂肪层;

D.心室腔内

【参考答案】A

【解析】镜像伪影多发生在大而光滑的界面如膈肌,当超声束斜射时,反射信号被误判为来自界面另一侧。常见于肝右叶与膈肌交界处,表现为肝脏结构在膈肌对侧对称重复。识别可避免误诊为胸腔占位。

9、评估左心室收缩功能最常用的超声指标是:

A.E/A比值;

B.EjectionFraction(EF);

C.E’峰速度;

D.E/Em比值

【参考答案】B

【解析】左心室射血分数(LVEF)是评估收缩功能的核心指标,正常值50%-70%。M型或二维超声通过Simpson法或Teichholz公式计算。E/A、E’、E/Em反映舒张功能,与收缩功能无直接关联。

10、肾窦回声主要包括哪些结构?

A.肾实质与集合系统;

B.肾盂、肾盏、血管和脂肪;

C.肾皮质与髓质;

D.肾包膜与周围脂肪

【参考答案】B

【解析】肾窦位于肾中央,由肾盂、肾盏、血管、神经及脂肪组织构成,因脂肪和界面多,呈高回声。肾皮质、髓质为肾实质,呈低至中等回声。肾窦回声清晰是判断肾积水的重要参照。

11、超声诊断中“后方回声增强”常见于:

A.实质性肿瘤;

B.液性病变;

C.钙化灶;

D.纤维化组织

【参考答案】B

【解析】后方回声增强指病变后方回声强于周围组织,因液体对声能吸收少,透声性好。常见于囊肿、脓肿等液性病变。是鉴别囊性与实性病变的重要征象。钙化、纤维化则常伴声影。

12、下列哪种超声模式可定量组织运动速度?

A.B型;

B.M型;

C.组织多普勒;

D.彩色多普勒

【参考答案

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