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2025年初级卫生职称-初级技师-病案信息技术(士)［代码：110］历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在病案管理中，下列哪项属于病案首页的主要功能？

A．记录患者每日用药情况；B．提供临床科研原始数据；C．汇总患者基本信息与诊疗结果；D．用于医院后勤物资统计

【参考答案】C

【解析】病案首页是病案的摘要部分，集中记录患者的基本信息、入院情况、诊断结果、手术操作及出院去向等关键内容，便于医疗管理、统计分析和医保结算。它不是用于日常用药记录或物资管理，而是医疗质量评估和卫生统计的重要依据。因此，C项正确。

2、国际疾病分类（ICD）的最新版本主要用于以下哪项工作？

A．药品价格制定；B．疾病诊断编码；C．医院建筑设计；D．医护人员排班

【参考答案】B

【解析】国际疾病分类（ICD）由世界卫生组织制定，用于统一疾病、症状和健康问题的编码，便于全球范围内的疾病统计、医疗管理和临床研究。我国目前使用ICD-10或逐步过渡至ICD-11。该分类不涉及药品定价或医院运营细节，核心功能是实现疾病信息的标准化编码。故选B。

3、下列哪项属于电子病案系统的优点？

A．增加纸张消耗；B．降低信息共享效率；C．提高数据存储安全性；D．延长病案查阅时间

【参考答案】C

【解析】电子病案系统通过数字化手段实现病历的录入、存储、传输和调阅，具有节省空间、快速检索、支持多终端访问和权限管理等优势。相比纸质病案，其数据可通过备份和加密提升安全性。A、B、D均为缺点，与事实相反。因此，C项正确反映其核心优点。

4、病案保存期限中，住院病案一般应保存多久？

A．5年；B．10年；C．15年；D．不少于30年

【参考答案】D

【解析】根据我国《医疗机构病历管理规定》，住院病案作为重要医疗文书，其保存期限自患者最后一次住院结束之日起不得少于30年。门诊病历保存不少于15年。这是为了保障医疗纠纷处理、医学研究和患者随访需要。故正确答案为D。

5、下列哪项不属于病案质量管理的内容？

A．病历书写规范性；B．诊断符合率；C．病房清洁度；D．手术记录完整性

【参考答案】C

【解析】病案质量管理主要关注病历内容的真实性、完整性、及时性和规范性，包括书写格式、诊断依据、治疗记录等。病房清洁度属于医院感染控制或后勤管理范畴，与病案内容质量无直接关联。A、B、D均为病案质控关键指标。因此选C。

6、在ICD-10编码中，“I20-I25”主要代表哪类疾病？

A．呼吸系统疾病；B．循环系统疾病；C．消化系统疾病；D．神经系统疾病

【参考答案】B

【解析】ICD-10中，“I00-I99”为循环系统疾病编码范围，其中I20-I25特指缺血性心脏病，包括心绞痛、心肌梗死等。这是临床常见编码类别，用于统计心血管疾病发病率和医保报销。其他选项对应不同章节，如呼吸系统为J00-J99。故正确答案为B。

7、下列哪项是门诊病案的主要特点？

A．记录住院全过程；B．以临时性诊疗信息为主；C．必须包含手术麻醉记录；D．用于长期住院患者跟踪

【参考答案】B

【解析】门诊病案主要用于记录患者在门诊就诊时的主诉、初步诊断、检查结果和处理意见，具有即时性、简明性和一次性特点。不同于住院病案的系统性记录，其内容较为简洁，不强制要求手术或麻醉记录。因此，B项准确反映其特征。

8、病案信息管理中，下列哪项属于二级信息源？

A．原始病历记录；B．医学影像胶片；C．病案统计报表；D．实验室检验单

【参考答案】C

【解析】一级信息源为原始医疗记录，如病历、检验单、影像资料等；二级信息源是对一级信息加工整理后形成的统计资料或索引，如病案汇总表、疾病构成比报表等，用于管理决策和数据分析。C项属于典型二级信息，而A、B、D均为原始资料。故选C。

9、下列哪项是病案编号系统中的“顺序编号”特点？

A．每位患者有多个编号；B．按就诊时间依次分配号码；C．同一患者每次就诊使用不同号；D．便于快速识别患者身份

【参考答案】B

【解析】顺序编号是病案编号的基本方式之一，按患者来院登记的时间先后分配唯一连续号码，确保编号有序、不重复。每位患者仅有一个主索引号，便于追踪病史。C描述的是系列编号，D更符合唯一标识号功能。因此，B正确。

10、下列哪项属于病案保护中的物理安全措施？

A．设置用户访问权限；B．安装防火防盗设施；C．数据加密存储；D．定期进行系统备份

【参考答案】B

【解析】物理安全指对病案存放环境的安全防护，包括防火、防潮、防虫、防盗、温湿度控制等措施，适用于纸质病案库房管理。A、C、D属于信息安全或数据保护范畴，主要针对电子系统。因此，B是唯一符合物理安全定义的选项。

11、在病案归档管理中，“尾号归档法”主要目的是什么？

A．加快病案装订速度；B．减少病案纸张用量；C．提高