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2025年康复医学治疗技术试题及答案(九)

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.关于Bobath技术中关键点控制的描述，正确的是

A.上肢关键点为肩峰，下肢为内踝

B.头部关键点为枕骨粗隆，躯干为胸骨柄

C.关键点控制可抑制异常运动模式，促进正常运动模式

D.仅适用于儿童脑瘫患者

答案：C

解析：Bobath技术通过控制人体关键点（如头部、躯干、近端关节）来抑制异常姿势反射和运动模式，促进正常运动模式的出现，适用于成人脑卒中、儿童脑瘫等多种神经损伤患者。

2.患者右侧脑卒中后1周，Brunnstrom分期Ⅱ期，最典型的表现是

A.出现联合反应，无随意运动

B.共同运动随意出现，痉挛明显

C.分离运动开始出现，痉挛减轻

D.能完成较精细的手指运动

答案：A

解析：BrunnstromⅡ期表现为出现轻微的联合反应或共同运动的初始模式，无主动随意运动，痉挛开始出现但未达高峰。

3.改良Ashworth量表评定肌张力时，在ROM大部分范围内均有明显阻力，但仍能完成全关节活动对应的等级是

A.1级

B.1+级

C.2级

D.3级

答案：C

解析：改良Ashworth量表2级标准为：在ROM大部分范围内均有明显阻力，但仍能较容易完成全关节活动；1+级为ROM的后1/4出现轻微阻力；3级为被动活动困难，ROM受限。

4.患者男性，56岁，左股骨颈骨折术后3周，X线显示骨折线模糊，此时康复治疗重点不包括

A.髋、膝关节主动屈伸训练

B.双拐辅助下部分负重行走

C.股四头肌等长收缩训练

D.髋关节抗阻外旋训练

答案：D

解析：股骨颈骨折术后3周（临床愈合早期），康复重点为促进骨折愈合、预防肌肉萎缩及关节粘连，应避免髋关节过度外旋（易引发剪切应力），抗阻训练需待骨痂成熟后（通常术后6-8周）进行。

5.关于经皮电神经刺激（TENS）的参数选择，正确的是

A.镇痛时常用频率100Hz以上，波宽20-50μs

B.促进血液循环时常用频率2-5Hz，波宽150-300μs

C.抑制痉挛时需采用连续波，频率50Hz

D.急性疼痛首选低频（2Hz）高强度刺激

答案：A

解析：TENS镇痛多采用高频（80-150Hz）、窄波宽（20-50μs）的密波，通过激活Aβ纤维阻断痛觉传导；促进循环常用低频（1-4Hz）、宽波宽（150-300μs）的疏波；抑制痉挛需采用调制波（如交替波），频率1-10Hz。

6.脊髓损伤患者C5平面损伤，呼吸功能训练的核心是

A.膈肌起搏电刺激

B.肋间肌抗阻训练

C.腹式呼吸训练

D.缩唇呼吸训练

答案：A

解析：C5损伤时，膈神经（C3-5）部分保留（C5为关键肌），但肋间肌（T1-11支配）完全瘫痪，患者主要依赖膈肌呼吸。膈肌起搏电刺激可直接兴奋膈神经，增强膈肌收缩力，是此类患者呼吸训练的核心。

7.患者因脑出血致左侧肢体偏瘫，BrunnstromⅤ期，手部功能表现为

A.能侧捏及松开拇指，手指有半随意的小范围伸展

B.能全指屈曲，钩状抓握，但不能伸展

C.能进行球状和圆柱状抓握，手指可单独伸展

D.能完成对指、对掌等精细动作

答案：C

解析：BrunnstromⅤ期手部表现为：能进行球状和圆柱状抓握，手指可单独伸展（但速度和准确性差）；Ⅵ期可完成精细动作；Ⅳ期为侧捏及松开拇指，小范围伸展。

8.关于平衡功能评定的Berg量表，正确的描述是

A.共14项，每项0-4分，总分56分

B.评分越高提示平衡功能越差

C.主要评估静态平衡，不涉及动态平衡

D.适用于帕金森病患者，不适用于脑卒中患者

答案：A

解析：Berg平衡量表包含14项日常活动相关的平衡任务，每项0-4分（4分为正常完成），总分56分。评分越高平衡功能越好，适用于多种神经及骨科疾病患者，涵盖静态（站立）和动态（转身、行走）平衡评估。

9.患者女性，42岁，类风湿关节炎活动期，双手近端指间关节肿胀、疼痛，此时最适宜的物理治疗是

A.蜡疗（50℃）

B.超短波（微热量）

C.冷疗（冰袋外敷）

D.红外线照射

答案：C

解析：类风湿关节炎急性期（红肿热痛明显）应选择冷疗，通过降低局部温度减轻炎症反应和疼痛；蜡疗、超短波（微热量以上）、红外线可能加重充血和肿胀，适用于亚急性期或慢性期。

10.关于运动再学习技术（MRP）的原则，错误的是

A.强调患者主动参与

B.按运动功能发育顺序训练（卧位→坐位→立位）

C.重复练习错误动作以强化记忆

D.