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2025年副高卫生职称-公共卫生类-儿童保健(副高)[代码:094]历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、关于儿童生长发育的一般规律,下列描述错误的是:
A.生长发育具有连续性和阶段性
B.各系统器官发育遵循统一均衡模式
C.生长发育存在个体差异
D.发育顺序由上到下、由近到远、由粗到细
【参考答案】B
【解析】儿童生长发育具有连续性、阶段性、顺序性和个体差异性。各系统器官发育并不均衡,如神经系统发育较早,生殖系统发育较晚,淋巴系统先快后退。因此B项“统一均衡模式”错误,为本题正确答案。
2、婴儿添加辅食的时间一般建议从何时开始?
A.出生后1个月
B.出生后3个月
C.出生后6个月
D.出生后8个月
【参考答案】C
【解析】世界卫生组织和我国指南均推荐纯母乳喂养至6月龄,6个月起合理添加辅食,以满足营养需求并促进咀嚼和吞咽功能发育。过早添加易增加过敏和消化负担,过晚则可能导致营养不良。故正确答案为C。
3、下列哪项是判断儿童营养性缺铁性贫血的实验室指标?
A.血清铁蛋白降低
B.血清维生素B12降低
C.网织红细胞计数升高
D.总铁结合力降低
【参考答案】A
【解析】血清铁蛋白是反映体内铁储备的敏感指标,缺铁时首先降低。营养性缺铁性贫血表现为小细胞低色素性贫血,伴血清铁蛋白下降、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低。维生素B12降低见于巨幼细胞性贫血。故A正确。
4、新生儿筛查中,苯丙酮尿症的初筛方法是:
A.尿三氯化铁试验
B.血苯丙氨酸浓度测定
C.染色体核型分析
D.基因检测
【参考答案】B
【解析】新生儿苯丙酮尿症筛查通常在出生后72小时采足跟血,检测干血斑中苯丙氨酸浓度。若高于正常值,需进一步确诊。尿三氯化铁为辅助诊断,基因检测用于确诊分型,染色体分析不适用。故B为正确答案。
5、下列哪项属于儿童心理行为发育中的正常现象?
A.2岁儿童出现短暂的“第一反抗期”
B.3岁儿童仍完全依赖奶瓶入睡
C.5岁儿童频繁夜间遗尿(每周3次)
D.4岁儿童拒绝与任何人交流
【参考答案】A
【解析】2岁左右儿童自我意识萌芽,出现“不”字当头、违拗行为,属正常“第一反抗期”。3岁仍依赖奶瓶可能影响牙颌发育;5岁后每周遗尿2次为遗尿症;4岁拒绝交流需警惕自闭症谱系障碍。故A正确。
6、儿童肥胖的诊断标准之一是体重超过同年龄、同性别儿童平均体重的:
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
【参考答案】B
【解析】我国常用体重超过同年龄、同性别儿童均值的20%作为肥胖诊断标准,超重为10%-19%,肥胖分为轻、中、重度。该标准结合生长曲线图进行判断,需排除水肿等病理因素。故B为正确答案。
7、维生素D缺乏性佝偻病早期最常见的临床表现是:
A.方颅、鸡胸
B.多汗、枕秃、夜惊
C.“O”型腿
D.出牙延迟
【参考答案】B
【解析】佝偻病早期多见于3-6月龄婴儿,主要表现为神经兴奋性增高,如多汗、夜惊、易激惹、枕部脱发(枕秃)。骨骼改变如方颅、鸡胸、“O”型腿等为活动期表现。出牙延迟非特异性。故B为正确选项。
8、以下哪项是新生儿生理性黄疸的特点?
A.生后24小时内出现黄疸
B.血清胆红素每日上升>85μmol/L
C.足月儿黄疸持续不超过2周
D.伴有嗜睡、拒奶等神经系统症状
【参考答案】C
【解析】生理性黄疸多于生后2-3天出现,4-5天达高峰,足月儿7-10天消退,最长不超过2周;早产儿可延迟至3-4周。血清胆红素上升速度<85μmol/L/天,无临床症状。24小时内出现或伴有神经系统症状为病理性黄疸。故C正确。
9、儿童计划免疫中,脊髓灰质炎疫苗的初种年龄是:
A.出生时
B.2月龄
C.3月龄
D.6月龄
【参考答案】B
【解析】我国免疫规划程序规定:脊髓灰质炎疫苗(IPV/OPV)基础免疫为2、3、4月龄各1剂,出生时接种卡介苗和乙肝疫苗第一针。故初种年龄为2月龄,B正确。
10、下列哪种情况属于高危新生儿?
A.足月顺产,体重3000g
B.Apgar评分8分,母有妊娠期糖尿病
C.母亲孕期定期产检,无并发症
D.新生儿反应好,吃奶佳
【参考答案】B
【解析】高危新生儿包括早产、低出生体重、窒息、母亲有妊娠合并症(如糖尿病、高血压)、感染等。B项母亲有妊娠期糖尿病,新生儿易发生低血糖、呼吸窘迫等,属高危儿。其余选项为正常新生儿表现。故B正确。
11、儿童视力发育的关键期是:
A.出生至1岁
B.0-3岁
C.0-6岁
D.6-12岁
【参考答案】C
【解析】0-6岁是儿童视觉发育的关键期,尤其是0-3岁为敏感期。此阶段若存在屈光不正、斜视、弱视等问题,及时干预可有效恢复视力。6岁后视觉发
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