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2025年慢性附件炎的诊疗试题

一、选择题（每题5分，共100分）

1.慢性附件炎最常见的病因是以下哪项？

A.细菌感染

B.病毒感染

C.寄生虫感染

D.自身免疫性疾病

2.慢性附件炎的主要症状不包括以下哪项？

A.下腹部疼痛

B.白带增多

C.月经不调

D.肌肉注射

3.关于慢性附件炎的检查方法，以下哪项描述错误？

A.B超检查

B.宫颈涂片检查

C.腹腔镜检查

D.X线检查

4.以下哪种药物不适合用于治疗慢性附件炎？

A.抗生素

B.糖皮质激素

C.镇痛药

D.抗病毒药物

5.慢性附件炎患者在进行物理治疗时，以下哪种方法不适宜？

A.短波治疗

B.超声治疗

C.电疗

D.红外线照射

6.以下哪项是慢性附件炎的并发症？

A.盆腔粘连

B.卵巢囊肿

C.子宫内膜异位症

D.宫颈糜烂

7.慢性附件炎患者在进行手术治疗时，以下哪种手术方式不适宜？

A.附件切除术

B.子宫切除术

C.卵巢囊肿切除术

D.输卵管吻合术

8.以下哪种情况下，慢性附件炎患者需要紧急手术治疗？

A.附件炎反复发作

B.附件炎并发卵巢囊肿破裂

C.附件炎并发输卵管阻塞

D.附件炎并发月经不调

9.慢性附件炎患者在进行药物治疗时，以下哪种药物不宜长期使用？

A.抗生素

B.糖皮质激素

C.镇痛药

D.抗病毒药物

10.以下哪种情况下，慢性附件炎患者需要考虑生育问题？

A.附件炎反复发作

B.附件炎并发输卵管阻塞

C.附件炎并发月经不调

D.附件炎并发卵巢功能减退

二、简答题（每题10分，共100分）

1.简述慢性附件炎的诊断依据。

答：慢性附件炎的诊断依据主要包括以下几方面：

（1）病史：患者有急性附件炎病史或慢性盆腔炎病史。

（2）临床表现：患者出现下腹部疼痛、白带增多、月经不调等症状。

（3）体格检查：妇科检查发现附件区压痛、增厚或肿块。

（4）辅助检查：B超、腹腔镜等检查有助于诊断。

2.简述慢性附件炎的药物治疗原则。

答：慢性附件炎的药物治疗原则如下：

（1）针对病原体给予抗生素治疗。

（2）必要时给予糖皮质激素抗炎治疗。

（3）合并病毒感染者给予抗病毒治疗。

（4）根据患者病情给予中药治疗。

3.简述慢性附件炎的物理治疗方法。

答：慢性附件炎的物理治疗方法包括：

（1）短波治疗：通过短波的热效应改善局部血液循环，减轻炎症。

（2）超声治疗：利用超声波的热效应、机械效应和生物效应治疗附件炎。

（3）电疗：通过电疗刺激神经、肌肉，改善局部血液循环，减轻炎症。

（4）红外线照射：利用红外线的热效应改善局部血液循环，减轻炎症。

4.简述慢性附件炎的手术治疗适应症。

答：慢性附件炎的手术治疗适应症包括：

（1）附件炎并发卵巢囊肿。

（2）附件炎并发输卵管阻塞。

（3）附件炎并发盆腔粘连。

（4）附件炎反复发作，药物治疗无效。

5.简述慢性附件炎的预防措施。

答：慢性附件炎的预防措施如下：

（1）注意个人卫生，保持外阴清洁。

（2）避免性传播疾病的传播。

（3）积极治疗急性附件炎和慢性盆腔炎。

（4）加强锻炼，提高身体抵抗力。

（5）定期妇科检查，及时发现和治疗附件炎。

三、案例分析题（每题20分，共100分）

1.病例：患者，女，35岁，已婚。近半年来反复出现下腹部疼痛，白带增多，月经不调。妇科检查发现附件区压痛，B超检查提示附件炎症。请给出该患者的治疗方案。

答：治疗方案如下：

（1）药物治疗：给予抗生素抗感染治疗，必要时给予糖皮质激素抗炎治疗，合并病毒感染者给予抗病毒治疗。

（2）物理治疗：根据患者病情选择合适的物理治疗方法，如短波治疗、超声治疗等。

（3）手术治疗：若附件炎并发卵巢囊肿、输卵管阻塞等情况，考虑手术治疗。

（4）中医治疗：根据患者体质和病情给予中药治疗。

（5）定期复查：治疗期间定期复查，评估病情变化。

2.病例：患者，女，28岁，已婚。婚后3年未避孕未孕，妇科检查发现附件区增厚，输卵管碘油造影提示输卵管阻塞。请给出该患者的治疗方案。

答：治疗方案如下：

（1）药物治疗：给予抗生素抗感染治疗，必要时给予糖皮质激素抗炎治疗。

（2）手术治疗：考虑输卵管吻合术或宫腹腔镜手术，解除输卵管阻塞。

（3）辅助生育技术：若手术治疗无效，可以考虑试管婴儿等辅助生育技术。

（4）中医治疗：根据患者体质和病情给予中药治疗。

（5）定期复查：治疗期间定期复查，评估病情变化。

3.病例：患者，女，40岁，已婚。近1年来反复出现下腹部疼痛，白带增多，月经不调。妇科检查发现附件区压痛，B超检查提示附件炎症。患者担心手术治疗对生育功能的影