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2025年中级卫生职称-主管护师-社区护理（中级）［代码：373］历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在社区健康教育中，针对高血压患者的饮食指导，下列哪项最为适宜？

A．高盐、低脂饮食；B．低盐、低胆固醇饮食；C．高糖、高蛋白饮食；D．高脂肪、低纤维饮食

【参考答案】B

【解析】高血压患者应采用低盐（每日食盐摄入量不超过5g）、低胆固醇、低脂、高纤维的饮食模式，有助于控制血压，预防心脑血管并发症。世界卫生组织推荐减少钠盐摄入是降压的重要非药物措施之一。选项B符合该原则，其他选项均可能加重血压升高或代谢紊乱。

2、社区护士对糖尿病患者进行足部护理教育时，应强调下列哪项行为是错误的？

A．每天检查双脚有无破损；B．穿宽松舒适的鞋袜；C．用热水袋直接暖脚；D．保持足部清洁干燥

【参考答案】C

【解析】糖尿病患者常伴有周围神经病变和血管病变，对温度感知下降，使用热水袋直接暖脚易导致低温烫伤甚至溃疡。正确做法是通过袜子保暖，避免直接热源接触。A、B、D均为糖尿病足预防的关键措施，故C为错误行为。

3、下列哪项是社区慢性病管理的核心策略？

A．以医院为中心的治疗模式；B．以家庭为单位的连续性照护；C．以药物为主的短期干预；D．以急诊为主的快速处理

【参考答案】B

【解析】社区慢性病管理强调以家庭为单位、以人为中心、提供连续性、综合性、协调性的健康管理服务，包括健康评估、生活方式干预、随访管理等。医院或急诊为主的模式适用于急性期，而慢性病需长期管理，家庭是重要支持单元，故B正确。

4、在社区开展老年人跌倒风险评估时，下列哪项不属于高危因素？

A．既往有跌倒史；B．使用镇静类药物；C．视力正常；D．居家环境有障碍物

【参考答案】C

【解析】视力正常是保护性因素，而非高危因素。跌倒高危因素包括既往跌倒史、使用镇静或降压药物、视力障碍、肌力下降、居家环境不安全（如地面湿滑、障碍物多）等。识别并干预这些风险是社区护理预防跌倒的重要内容，故C不属于高危因素。

5、社区护士在开展健康教育时，采用讲座、宣传册、微信群等多种形式，主要体现了健康教育的哪项原则？

A．科学性原则；B．针对性原则；C．多样性原则；D．启发性原则

【参考答案】C

【解析】健康教育应根据受众特点选择多种传播方式，以增强覆盖面和接受度。多样性原则强调使用多种方法和媒介（如口头讲解、文字材料、新媒体等），提高信息传播效果。本题中多种形式并用，正体现该原则。其他选项虽重要，但非本情境核心体现。

6、下列哪项是社区传染病防控中最基础、最有效的措施？

A．大规模使用抗生素；B．隔离传染源；C．全民接种疫苗；D．加强营养支持

【参考答案】B

【解析】控制传染病流行三大环节为：控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。其中，隔离传染源是防止疫情扩散的基础措施。疫苗接种属保护易感人群，虽重要但非“最基础”。抗生素不能用于病毒性传染病，且滥用有害。故B为最基础有效措施。

7、对社区空巢老人进行心理支持时，最有效的干预方式是？

A．定期电话随访；B．发放心理手册；C．建立社区互助小组；D．建议子女搬回同住

【参考答案】C

【解析】空巢老人易出现孤独、抑郁等心理问题。建立社区互助小组可提供情感支持、促进社交互动，增强归属感和自我价值感，是可持续的心理干预方式。电话随访和手册宣教有一定作用，但互动性弱。D项不具现实可行性，故C为最优选择。

8、下列哪项属于社区护理诊断的正确表述？

A．高血压：与饮食不当有关；B．知识缺乏：缺乏糖尿病自我管理知识；C．糖尿病：与遗传有关；D．肺炎：需住院治疗

【参考答案】B

【解析】社区护理诊断应聚焦可干预的健康问题，常用格式为“问题+相关因素”。B项“知识缺乏”是护理可干预的领域，表述规范。A、C、D多为医学诊断或病因描述，不属于护理诊断范畴。护理诊断强调行为、认知、环境等可改变因素，故B正确。

9、在社区开展儿童计划免疫接种时，下列哪种疫苗属于国家免疫规划疫苗？

A．水痘疫苗；B．流感疫苗；C．百白破疫苗；D．HPV疫苗

【参考答案】C

【解析】我国国家免疫规划疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗等，免费提供且强制接种。水痘、流感、HPV疫苗属于非免疫规划疫苗，自愿自费接种。百白破疫苗用于预防百日咳、白喉、破伤风，是儿童基础免疫重要组成部分，故C正确。

10、社区护士指导慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸训练，首选的方法是？

A．胸式呼吸；B．深大呼吸；C．缩唇呼吸；D．快速呼吸

【参考答案】C

【解析】缩唇呼吸可延长呼气时间，增加气道内压，防止小气道过早塌陷，改善通气效率，是COPD患者常用的呼吸训练方法。每日练习2～3次，每次10分钟，有助于缓解呼吸困难。胸式呼吸效率低，快速呼吸易致疲