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《药学专业知识》测题库

选择题

单项选择题

1.药物的首过效应是指（）

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少

D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

答案：D。首过效应是指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。选项A描述的是药物与血浆蛋白结合的情况；选项B概念错误；选项C肌注给药一般不经过首过效应。

2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

B.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

C.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹

D.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹

答案：B。毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入血液循环，使眼内压降低；还能使睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，从而使近物清楚，远物模糊，称为调节痉挛。

3.下列药物中，属于β-内酰胺类抗生素的是（）

A.红霉素

B.庆大霉素

C.青霉素G

D.林可霉素

答案：C。β-内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β-内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类等。青霉素G属于青霉素类，是典型的β-内酰胺类抗生素。红霉素属于大环内酯类抗生素；庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素；林可霉素属于林可霉素类抗生素。

4.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是（）

A.苯妥英钠

B.普萘洛尔

C.胺碘酮

D.维拉帕米

答案：A。苯妥英钠能与强心苷竞争Na?-K?-ATP酶，抑制强心苷中毒所致的迟后除极及触发活动，是治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的首选药。普萘洛尔主要用于治疗交感神经兴奋所致的心律失常；胺碘酮为广谱抗心律失常药，但不是治疗强心苷中毒快速型心律失常的最佳选择；维拉帕米主要用于室上性心律失常。

5.阿司匹林预防血栓形成的机制是（）

A.抑制磷脂酶A?，减少TXA?的合成

B.抑制环氧酶，减少TXA?的合成

C.抑制TXA?合成酶，使TXA?合成减少

D.抑制脂氧酶，减少TXA?的合成

答案：B。阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的环氧酶，减少前列腺素（PG）和血栓素A?（TXA?）的合成，从而抑制血小板的聚集和释放反应，发挥抗血栓形成作用。它不是通过抑制磷脂酶A?、TXA?合成酶或脂氧酶来起作用的。

多项选择题

1.影响药物分布的因素有（）

A.药物的理化性质

B.体液pH值

C.血浆蛋白结合率

D.器官血流量

答案：ABCD。药物的理化性质如脂溶性、分子大小等会影响其在体内的分布；体液pH值可影响药物的解离度，从而影响药物的跨膜转运和分布；血浆蛋白结合率高的药物，游离型药物少，分布受限；器官血流量大的组织，药物分布快且多。

2.下列属于糖皮质激素的不良反应有（）

A.向心性肥胖

B.骨质疏松

C.诱发或加重感染

D.低血糖

答案：ABC。糖皮质激素长期大量应用可引起一系列不良反应，向心性肥胖是由于其促进脂肪重新分布所致；骨质疏松是因为其抑制成骨细胞的活动，减少骨中胶原的合成，促进胶原和骨基质的分解；糖皮质激素还可降低机体的防御能力，诱发或加重感染。而糖皮质激素会升高血糖，不会导致低血糖。

3.下列药物中，可用于治疗高血压的有（）

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氢氯噻嗪

D.普萘洛尔

答案：ABCD。硝苯地平为钙通道阻滞剂，通过阻滞钙通道，抑制细胞外Ca2?内流，降低心肌收缩力和血管平滑肌张力，从而降低血压；卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，可抑制血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，减少醛固酮分泌，降低外周血管阻力而降压；氢氯噻嗪为利尿药，通过排钠利尿，减少细胞外液和血容量，降低血压；普萘洛尔为β受体阻断剂，可通过多种机制降低血压，如减少心输出量、抑制肾素分泌等。

4.下列关于抗菌药物合理应用的原则，正确的有（）

A.严格根据适应证选药

B.尽量采用联合用药

C.制定合理的给药方案

D.防止抗菌药物的不良反应

答案：ACD。抗菌药物合理应用应严格根据适应证选药，避免无指征用药；制定合理的给药方案，包括剂量、给药途径、给药时间等；同时要防止抗菌药物的不良反应。联合用药应严格掌握指征，避免不必要的联合用药，因为联合用药可能增加不良反应的发生几率、增加耐药性等。

5.下列药物中，可用于治疗消化性溃疡的有（）

A.奥美拉唑

B.西咪替丁

C.枸橼酸铋钾

D.多潘立酮

答案：ABC。奥美拉唑