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2025年内科学主治医师资格历年真题

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.下列哪项不属于慢性肾脏病（CKD）的分期标准？()

A.G1期：肾功能正常，但有其他肾脏疾病表现

B.G2期：肾小球滤过率（GFR）60-89ml/min/1.73m2

C.G3期：GFR30-59ml/min/1.73m2

D.G4期：GFR15-29ml/min/1.73m2

2.急性肾小球肾炎的主要临床表现是？()

A.急性尿路感染

B.高血压和蛋白尿

C.血尿、蛋白尿、水肿和高血压

D.腹泻和脱水

3.下列哪项不是慢性肾衰竭的并发症？()

A.高血压

B.心力衰竭

C.骨质疏松症

D.急性肾衰竭

4.糖尿病肾病早期的主要表现为？()

A.尿蛋白持续增加

B.血压升高

C.水肿

D.肾功能减退

5.下列哪项不是尿路感染（UTI）的常见症状？()

A.尿频、尿急、尿痛

B.腰痛、发热

C.血尿

D.肺部感染

6.肾小球肾炎的主要病理类型是？()

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.膜性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

7.下列哪项检查结果支持急性肾小球肾炎的诊断？()

A.血清肌酐升高

B.尿蛋白定量正常

C.血清C3降低

D.尿常规正常

8.慢性肾小球肾炎的主要临床表现是什么？()

A.蛋白尿、血尿、高血压、水肿

B.蛋白尿、血尿、高血压、肾功能减退

C.蛋白尿、血尿、水肿、肾功能减退

D.蛋白尿、血尿、高血压、尿路感染

9.肾小球肾炎患者的饮食治疗原则不包括？()

A.限制钠盐摄入

B.限制蛋白质摄入

C.限制钾盐摄入

D.限制水分摄入

10.急性间质性肾炎的主要病因是什么？()

A.药物或感染

B.高血压或糖尿病

C.肾小球肾炎

D.慢性肾衰竭

二、多选题(共5题)

11.关于高血压的药物治疗，以下哪些说法是正确的？()

A.钙通道阻滞剂（CCB）适用于老年高血压患者

B.β受体阻滞剂可降低心脏负担，适用于心衰患者

C.利尿剂是治疗高血压的一线药物之一

D.ACEI和ARB可减少尿蛋白，适用于肾脏病患者

12.下列哪些是急性冠脉综合征（ACS）的临床表现？()

A.疼痛、压榨感或紧缩感，常位于胸骨后

B.持续性胸痛超过30分钟

C.可伴有出汗、恶心、呕吐、晕厥等症状

D.伴有ST段抬高或压低

13.关于糖尿病视网膜病变的治疗，以下哪些是正确的？()

A.对于非增殖性糖尿病视网膜病变，应定期进行眼部检查

B.对于增殖性糖尿病视网膜病变，可能需要玻璃体切割手术

C.抗血小板药物可能有助于减少视网膜病变的进展

D.控制血糖是治疗糖尿病视网膜病变的基础

14.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗，以下哪些是正确的？()

A.短效β2受体激动剂可快速缓解急性加重期的症状

B.长效β2受体激动剂可用于长期控制COPD的症状

C.糖皮质激素可用于减少COPD急性加重的频率和严重程度

D.氧疗主要用于改善COPD患者的低氧血症

15.关于肝硬化的诊断，以下哪些检查方法是有价值的？()

A.肝功能检查，包括ALT、AST、ALP等

B.腹部超声检查，有助于诊断肝硬化和鉴别病因

C.肝穿刺活检，可确诊肝硬化并评估肝纤维化程度

D.甲胎蛋白（AFP）检查，有助于肝癌的早期诊断

三、填空题(共5题)

16.肝功能损害时，血中胆红素水平升高，其升高部分主要来源于__。

17.急性肾小球肾炎的典型尿液检查结果是__。

18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状包括__、__、__。

19.糖尿病的典型三联征包括__、__、__。

20.急性心肌梗死后，血清心肌酶谱中__升高具有特异性。

四、判断题(共5题)

21.高血压患者血压控制目标值应低于130/80mmHg。()

A.正确B.错误

22.糖尿病患者的血糖控制目标值应低于5.6mmol/L。()

A.正确B.错误

23.急性心肌梗死患者应尽早进行溶栓治疗。()

A.正确B.错误

24.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者无需进行长期氧疗。()

A.正确B.错误

25.肝硬化的诊断主要依靠肝穿刺活检。()

A.正确B.错误