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2025年事业单位笔试-江西-江西内分泌科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于1型糖尿病发病机制的描述，正确的是：

A.胰岛素抵抗为主；

B.自身免疫性胰岛β细胞破坏；

C.多见于中老年患者；

D.口服降糖药治疗有效

【参考答案】B

【解析】1型糖尿病主要因自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏，胰岛素绝对缺乏，多见于青少年，需依赖胰岛素治疗。胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要特征，故A、C、D错误。

2、下列哪项是诊断糖尿病的空腹血糖标准（静脉血浆）：

A.≥6.1mmol/L；

B.≥7.0mmol/L；

C.≥10.0mmol/L；

D.≥11.1mmol/L

【参考答案】B

【解析】根据WHO标准，空腹血糖≥7.0mmol/L（至少8小时未进食）可诊断糖尿病，随机血糖≥11.1mmol/L伴典型症状也可诊断。6.1mmol/L为IFG切点，故选B。

3、糖尿病患者最常见的眼部并发症是：

A.急性结膜炎；

B.白内障；

C.糖尿病视网膜病变；

D.青光眼

【参考答案】C

【解析】糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见且严重的微血管并发症，可致失明。白内障也较常见，但视网膜病变更具特异性，是首要致盲原因，故选C。

4、下列激素中，能降低血糖的是：

A.胰高血糖素；

B.肾上腺素；

C.胰岛素；

D.糖皮质激素

【参考答案】C

【解析】胰岛素是体内唯一降低血糖的激素，促进葡萄糖摄取、利用和储存。胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素均升高血糖，属反调节激素，故选C。

5、甲状腺功能亢进最常见的病因是：

A.亚急性甲状腺炎；

B.结节性甲状腺肿；

C.Graves病；

D.甲状腺癌

【参考答案】C

【解析】Graves病是甲亢最常见病因，占80%以上，为自身免疫性疾病，表现为甲状腺弥漫性肿大、突眼、胫前黏液性水肿。其他选项非主要病因，故选C。

6、下列哪项检查对Graves病具有诊断价值？

A.TSH受体抗体（TRAb）；

B.甲状腺球蛋白（Tg）；

C.降钙素；

D.甲状旁腺激素

【参考答案】A

【解析】TRAb是Graves病的特异性抗体，阳性率可达90%以上，有助于确诊及判断复发风险。Tg、降钙素、PTH分别用于甲状腺炎、甲状腺髓样癌、钙代谢评估，故选A。

7、库欣综合征最常见的病因是：

A.肾上腺皮质腺癌；

B.异位ACTH综合征；

C.垂体ACTH瘤；

D.长期使用糖皮质激素

【参考答案】C

【解析】内源性库欣综合征中，垂体ACTH瘤（库欣病）占70%-80%，是最常见病因。外源性糖皮质激素使用虽常见，但题目指内源性病因，故选C。

8、下列哪项是原发性醛固酮增多症的典型表现？

A.高血压伴低血钾；

B.低血压伴高血钠；

C.皮肤色素沉着；

D.周期性瘫痪

【参考答案】A

【解析】原醛症因醛固酮分泌增多导致钠水潴留、高血压及排钾增多引起低血钾，典型表现为高血压+低血钾，周期性瘫痪为低钾后果之一，但非特有，故选A。

9、诊断嗜铬细胞瘤最常用的生化检查是：

A.血皮质醇；

B.尿儿茶酚胺及其代谢物；

C.血TSH；

D.血胰岛素

【参考答案】B

【解析】嗜铬细胞瘤分泌大量儿茶酚胺，检测24小时尿儿茶酚胺、MN（甲氧基肾上腺素）及其代谢物具高敏感性和特异性，为首选筛查方法，故选B。

10、下列哪项是糖尿病酮症酸中毒（DKA）的常见诱因？

A.胰岛素治疗过量；

B.严重感染；

C.高蛋白饮食；

D.运动过度

【参考答案】B

【解析】感染是DKA最常见诱因，其他包括胰岛素中断、应激、创伤等。胰岛素过量可致低血糖，运动过度一般不诱发DKA，高蛋白饮食无直接关联，故选B。

11、糖尿病肾病最早出现的临床表现是：

A.血肌酐升高；

B.大量蛋白尿；

C.微量白蛋白尿；

D.水肿

【参考答案】C

【解析】微量白蛋白尿（30-300mg/24h）是糖尿病肾病Ⅲ期标志，为最早可检测的临床表现。血肌酐升高提示肾功能已明显受损，属晚期表现，故选C。

12、下列哪种药物可用于治疗2型糖尿病且具有减重作用？

A.二甲双胍；

B.胰岛素；

C.磺脲类；

D.噻唑烷二酮类

【参考答案】A

【解析】二甲双胍能改善胰岛素敏感性，抑制肝糖输出，常导致体重轻度下降。胰岛素、磺脲类、TZDs均可能引起体重增加，故选A。

13、下列关于甲状腺功能减退症的描述，正确的是：

A.多见于男性；

B.TSH降低；

C.可表现为黏液性水肿；

D.代谢亢进

【参考答案】C

【解析】甲减患者TSH升高（原发性），代谢减低，表现为畏寒、乏力、体重增加、黏液性水肿。女性多见，故A、B、D错误，C正确。

14、下列哪项是甲状